logo

Spermatilise nööri ja munandite veenilaiendid - üks levinumaid haigusi meestel. Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel on varicocele leitud 17% alla 30-aastastest meestest. Kõige sagedamini tehakse see diagnoos 14-15-aastastele noorukitele. Varicocele ei ole iseenesest tervisele ohtlik. Probleem on selle peamine tüsistus - viljatus.

Mürgiste veenilaevade laienemine ja spermatosid on meestel erinevatel põhjustel. Peamised riskitegurid on:

  • vööde ventiilide täielik puudumine munandites, t
  • suurenenud vaagna rõhk, t
  • intensiivne treening ja kaalu tõstmine
  • krooniline kõhukinnisus
  • suguelundite infektsioonid
  • vigastused
  • eesnäärme adenoom ja teised kasvajad.

Varicocele 30 aasta jooksul ei saa avalduda juba pikka aega. Patsiendid tunnevad tavaliselt muret:

  • kapsli laskumine kahjustuse küljest,
  • tunne tõmbamine munandites, mis süveneb kõndimise, füüsilise koormuse, seksuaalse erutuse, t
  • ühe suuruse vähenemine läheb nii munanditesse,
  • keerdunud veenide kontuurimine.

Sõltuvalt veenilaiendite raskusastmest on 4 astet varicocele. Üks etapp läheb väga harva. Määratletud diagnoosi selgitamiseks ja kinnitamiseks:

  • Kapslite ultraheli ja Doppleri veresooned - veenilaiendite laienemise diagnoosimiseks nähtavate muutuste puudumisel,
  • spermogramm - reproduktiivsüsteemi põhjalikuks hindamiseks.

Ravimeetodid

Eemaldage munandite veenilaiendid ja spermatosed võib olla ainult kirurgiliselt. Varicocele'i raviks on uroloogid-androloogid välja töötanud mitmed meetodid:

  • avatud,
  • minipöördusest
  • endoskoopiline,
  • mikrokirurgiline.

Alla 30-aastased ja vanemad patsiendid kõrvaldavad varicocele Marmara operatsiooni abil. Kirurgilisel sekkumisel minipöördusest on palju eeliseid. Nende hulgas on:

  • minimaalne koe trauma,
  • madalaim kordumismäär
  • arterite, närvilõpmete ja lümfisõlmede kahjustusi ei ole;
  • lühike rehabilitatsiooniperiood.

Kas teil on diagnoositud varicocele 30? Tahad probleemi radikaalselt lahendada? Androlog 03 spetsialistid on alati teie teenistuses. Toiminguid teostavad urlogistid ja kõrgelt kvalifitseeritud androloogid, kliinikus on varustatud vajaliku varustusega, luuakse kõik tingimused haigla mugavaks viibimiseks haiglas. Ootame teid!

http://www.androlog03.ru/articles-177/

Varicocele operatsiooni efektiivsus 30 aasta pärast

Varicocele diagnoosimine ja ravi meestel 30 aastat

Spermatilise nööri ja munandite veenilaiendid - üks levinumaid haigusi meestel. Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel on varicocele leitud 17% alla 30-aastastest meestest. Kõige sagedamini tehakse see diagnoos 14-15-aastastele noorukitele. Varicocele ei ole iseenesest tervisele ohtlik. Probleem on selle peamine tüsistus - viljatus.

Mürgiste veenilaevade laienemine ja spermatosid on meestel erinevatel põhjustel. Peamised riskitegurid on:

  • vööde ventiilide täielik puudumine munandites, t
  • suurenenud vaagna rõhk, t
  • intensiivne treening ja kaalu tõstmine
  • krooniline kõhukinnisus
  • suguelundite infektsioonid
  • vigastused
  • eesnäärme adenoom ja teised kasvajad.

Varicocele 30 aasta jooksul ei saa avalduda juba pikka aega. Patsiendid tunnevad tavaliselt muret:

  • kapsli laskumine kahjustuse küljest,
  • tunne tõmbamine munandites, mis süveneb kõndimise, füüsilise koormuse, seksuaalse erutuse, t
  • ühe suuruse vähenemine läheb nii munanditesse,
  • keerdunud veenide kontuurimine.

Sõltuvalt veenilaiendite raskusastmest on 4 astet varicocele. Üks etapp läheb väga harva. Määratletud diagnoosi selgitamiseks ja kinnitamiseks:

  • Kapslite ultraheli ja Doppleri veresooned - veenilaiendite laienemise diagnoosimiseks nähtavate muutuste puudumisel,
  • spermogramm - reproduktiivsüsteemi põhjalikuks hindamiseks.

Ravimeetodid

Eemaldage munandite veenilaiendid ja spermatosed võib olla ainult kirurgiliselt. Varicocele'i raviks on uroloogid-androloogid välja töötanud mitmed meetodid:

  • avatud,
  • minipöördusest
  • endoskoopiline,
  • mikrokirurgiline.

Alla 30-aastased ja vanemad patsiendid kõrvaldavad varicocele Marmara operatsiooni abil. Kirurgilisel sekkumisel minipöördusest on palju eeliseid. Nende hulgas on:

  • minimaalne koe trauma,
  • madalaim kordumismäär
  • arterite, närvilõpmete ja lümfisõlmede kahjustusi ei ole;
  • lühike rehabilitatsiooniperiood.

Kas teil on diagnoositud varicocele 30? Tahad probleemi radikaalselt lahendada? Androlog 03 spetsialistid on alati teie teenistuses. Toiminguid teostavad urlogistid ja kõrgelt kvalifitseeritud androloogid, kliinikus on varustatud vajaliku varustusega, luuakse kõik tingimused haigla mugavaks viibimiseks haiglas. Ootame teid!

Varicocele ja meeste viljatus. Varicocele kirurgilise ravi efektiivsus patospermiaga meestel

Üheksateistkümnenda sajandi alguses tähendas mõiste varicocele naha närimiskoopa veenide laienemist ja see tingimus oli üsna haruldane. Termin "sacrocele" tähistab spermatilise nööri veenide laienemist. Umbes 150 aastat tagasi ühendati need mõisted ühte kontseptsiooni - varicocele. Varicocele esinemissagedus sõltub olulistest kõikumistest (2,3–30,7%) ja sõltub suuresti teadlaste subjektiivsusest. Russel J.K. (1957), uurides 650 abielupaari viljatusega, näitas varicocele 48 patsiendil (7,4%). Kokku tuvastati ejakulatsiooni patoloogilisi muutusi 195 (30%) uuritud meestest, millest ainult 29 (15%) näitasid varikotsüüli, s.t. 85% ejakulatsiooni muutustest meeste viljatuses ei seostatud varicocelega. Praegu võib viljakusega meestel olla varikokli suhteliselt kõrge esinemissagedus seletatav viljatusega. Samal ajal tuvastab arst sihikindlalt varicocele patsiendil ja kui puudub nähtav varicocele, diagnoositakse subkliinilisi vorme, ignoreerides sageli teisi viljatuse põhjuseid. Varicocele peamine toime fertiilsusele on seotud järgmiste teguritega:

• Suurenenud kapslite temperatuur
• Elundi hüpoksia (hapniku ekstraheerimine ja hüperkapnia veres, mis siseneb emakakaelale)
• Testosterooni taseme tõus vasakus veres, mis voolab vasakust munandist, võrreldes parempoolse venoosse verega
• Anti-sperma välimus AT
• oksüdatiivne kahjustus DNA ja spermamembraani struktuuridele

Kirjanduse kohaselt on varikotsüütidega patsientide ejakulatsioonis tuvastatud peamised muutused järgmised: oligosoospermia, astenosoospermia, akinoseospermia, teratosoospermia, nekroosospermia.

Eesmärk: hinnata varicocele mõju meeste viljakusele. Materjalid ja meetodid: perioodil 2008–2010 teostati 15 kuni 55-aastaste patsientide puhul 92 sekkumiskorda spermatosoidi veenilaiendite suhtes. Varicocelega patsientide struktuur oli järgmine: 78 (84,8%) esmase ja 14 (15,2%) korduva varicocele'ga patsienti; 90 (97,8%) patsientidel, kellel oli vasakpoolne varicocele II - III aste, üks patsient (1,1%) parempoolse varicocele ja 1 (1,1%) kahepoolse varicocele'ga. USDG järgi leiti esimene hemodünaamiline tüüp (renospermatic) 88 patsiendil (95,6%); teine ​​hemodünaamiline tüüp (ileosperma) 2 patsiendil (2,2%); segatüüpi 2 patsiendil (2,2%). Kõik patsiendid jagati nelja vanuserühma: 20 aastat ja alla 45-aastased (49%); 21 kuni 30 aastat vana - 35 inimest (38%); 31–40-aastased - 10 inimest (10,8%) ja üle 40-aastased - 2 patsienti (2,2%). 20-aastaste ja vanemate vanuserühma moodustasid patsiendid, kelle varicocele avastati RVC-s meditsiinikomisjoni läbimise ajal. Lisaks määrati kindlaks järgmised kaasnevad haigused: vasakpoolse munandite epideümmi pea tsüst - 5 patsienti, vasakult hüdrokleel 4 patsiendil ja üks patsient parema küünarliigese ja parema varicocele'iga. Peamised kaebused peaaegu kõigil patsientidel olid igav, näriv valu vasakus munandis või munandikeste vasakus pooles, mida raskendasid treening või kõndimine.

Kõik esmased patsiendid, kellel diagnoositi vasakpoolne varicocele. Esimene hemodünaamiline tüüp viidi läbi Ivanisevichi operatsiooniga. Ileosperma ja segatüüpi varicocele-tüüpi patsientide puhul - spermatilise juhtme subguinaalne resektsioon - Marmari operatsioon. Haigust põdevate patsientide (munanditüve, epididümmi tsüst, küünarliiges) korrigeerimine: Bergmani operatsioon, epideümmi tsüsti ekstsisioon, küünarliigese ja plastikust nõelakanal ja samal ajal sama Marmara operatsiooni.

Korduva varikotsüüniga patsientidel viidi läbi järgmised kirurgilised protseduurid: spermatosoidi subguinaalne resektsioon 3 patsiendil, Ivanisevitši operatsioon - üheksal patsiendil koos mittesidunud venoosse tüvega retroperitoneaalses ruumis. Kahel korduva varicocelega patsiendil toimus nii Ivanissevitši operatsioon kui ka spermatosoidi ninaosa resektsioon. Postoperatiivsel perioodil ei täheldatud komplikatsioone.

Operatsiooni ajal oli kõigist varicocele patsientidest abielus 33 inimest (35,9%). Kaebusi abielu viljatuse kohta üle 1 aasta esitasid 28 inimest (30,4%), 2008. aastal 10 patsienti; 2009. aastal 9 patsienti; 2010. aastal - 9 patsienti, neile saadetud kirjade ja küsimustike kaudu oli võimalik ühendust võtta 25 patsiendiga, hiljem analüüsiti seda patsiendirühma. Sperma enne operatsiooni määrati: - oligozoospermia - 5 (20%); -stenozoospermia-10 (40%); oligoasthenoosospermia - 10 (40%).

1) pärast operatsiooni paranes 19 spermaga patsiendi näitajad - 76%; suurendades spermatosoidide koguarvu - 7 patsienti - 36,8%; spermatosoidide liikuvuse suurendamisega - 9 patsienti - 47,4%. Mõlema parameetri paranemine 3 (15,8%).

2) sperma parameetrite parandamine võimaldas kahel paaril IVF-i teha esimesel aastal pärast operatsiooni;

3) raseduse esinemine toimus viiel abielupaaril (20%). Kolmes (12%) - esimese aasta jooksul pärast operatsiooni ja 2 (8%) pärast aasta;

4) sünnitus lõppes rasedusega ainult kolmel juhul (12%).

1) pärast varicocele kirurgilist ravi esimese aasta jooksul on mõningad spermogrammi näitajad paranenud (see puudutas peamiselt spermatosoidide koguarvu ja nende liikuvust), mõnel juhul subnormaalsete ja normaalväärtuste puhul;

2) raseduse algus esines sagedamini 6 kuud kuni 1 aasta pärast operatsiooni;

3) enamikel juhtudel ei põhjusta sperma parameetrite paranemine raseduse algust, mis võib viidata abielupaari täiendavate viljatuse tegurite esinemisele.

Autorid: VARICOCELE JA FERTILITY DISORDERS. Yu.Yu. Madykin, O.V. Zolotukhin, O.V. Firsov. GBOU VPO VGMA neid. N.N. Burdenko Venemaa tervishoiuministeerium. BUZ Voroneži piirkondlikus kliinilises haiglas №1.

Varicocele

Varicocele või spermatossi nabanööri veenilaiendid on üsna tavaline haigus - umbes 15% meestest kannatavad selle all. 80–98% -l juhtudest on varikocel vasakpoolne, 2,3-8,3% - parempoolne ja 2,48-12,2% juhtudest - kahepoolne.

Viimase sajandi jooksul on teadlased täheldanud viljakuse vähenemist varicocele'iga patsientidel ja viljakuse taastamist pärast kirurgilist korrigeerimist. Kapsli, apelsini ja spermatosoidi veenisüsteem moodustab ühe plexuse. Vere väljavool munandist toimub kahe venoosse võrgustiku kaudu, mis on tinglikult jagatud sügavateks ja pealiskaudseteks.

1. välimine nõgusus;

2. hüpogastriline veen;

3. välimine sisemine rõngas;

4. Creepiformne venoosne plexus;

5. munandiveen;

6. sisemine kumer rõngas;

7. alumine epigastraalne veen;

8. parem epigastraalne veen;

9. kõrgem ümbriku veen;

10. sügavad ja pealiskaudsed setted;

11. reieluu;

12. sisemine veen;

13. veeni lihaste tõstmine munand.

Sügav või sisemine süsteem koosneb toonilise plexuse veenidest ja vas deferens'i veenidest (tonsiformne venoosne plexus ja munandiveen). Inkinaalses kanalis ühendades moodustavad nad vasakpoolse munandiveeni, mis voolab vasakusse neeru veeni täisnurga all, mis on varicocele arengu eeltingimuseks just vasakule.

Välist või pealiskaudset võrku esindavad veenid, mis ei ole kubemesse kanalisse, mis voolavad reie suure pindmise veeni või luu veeni.

Varicocele uuringule pöörati erilist tähelepanu selle seosele viljatusega. Kuid see seos, kuigi ilmselge, ei ole lihtne, on varicocelega viljakasid patsiente. Samal ajal määratletakse viljatuse arsti juurde pöörduvate meeste hulgas varikotsüüt, sest palpatsioon on diagnoositud enam kui 30–40% juhtudest.

Sekundaarse viljatusega meestel (varem nad olid viljakad, siis muutusid nad viljatuks) esineb varicocele sagedusega kuni 80%.

Spermatogeneesi rikkumine varicocelel on tingitud nii venoosse staasi otsestest kui kaudsetest tagajärgedest või nõrgenenud venoosse väljavoolust munandist. By hävitavad tegurid hõlmavad hüpertermia (palavik) ja hüpoksia (hapnikupuudus) muna välimuse antisperm antikehad (spermide inaktiveeritud enda immuunsust), hemato-testikulaarbarjääri kahjustusi (kontakti puudumisel immuunrakkude vererakud ja spermatosoididega), halvenenud steroidgeneesi Leydig'i rakkude mõju neerupealiste ja neerude metaboliidid. Kõik see toob kaasa seemnerakkude kontsentratsiooni vähenemise ejakulatsioonis (oligozoospermia), nende liikuvuse vähenemise (asthenozoospermia) ja spermatosoidide (teratosoospermia) patoloogiliste vormide vähenemise tõttu.

Niisiis on varicocele tekkimise ja arengu aluseks patoloogiline vastupidine venoosne verevool munandite veenidesse.

Varicocele'i diagnoos

Varicocele'i diagnoosi saab teha lihtsa uurimise ja munanditõve uurimise teel. Kuid varicocele diagnoosimisel on „kuldstandard” ultraheliuuring, mis kasutab Doppleri efekti, mis hindab munandite mahtu, retrospektiivset venoosse verevoolu kiirust ja kestust.

Diagnoosi tulemusena on kindlaks tehtud varicocele kliinilised etapid:

I etapp - spermatilise nööri vastupidise venoosse verevoolu ja veenilaiendite patoloogiline impulss määratakse ainult köhimise ja pingutamise teel.

II etapp - need märgid määratakse ilma pingeteta.

III etapp - visuaalselt määratakse munandikeste veenilaiendid.

Varicocele nn subkliinilist või varaseimat etappi määrab ainult ultraheli ja Doppleri munandit.

Varicocele ravi

Varicocele-ravi võib olla ainult kirurgiline. Kuigi Marmari mikrokirurgiline varicocelectomy (mõned kirurgid teostavad seda Goldsteini modifikatsioonis) võtab tavaliselt kauem aega kui muud tüüpi operatsioonid, nõuab täiendav oskus ja varustus (kirurgiline mikroskoop ja spetsiaalsed kirurgilised instrumendid), enamik teadlasi eelistab seda juurdepääsu. lühem haiglaravi ja varane taastumine. Lisaks on eelised: madal retsidiivide ja tüsistuste protsent, sperma parameetrite oluline paranemine.

Mikrokirurgia etapid (varicocectomy):

1) Väikese sisselõike kaudu kubemesse (tavaliselt mitte üle 2 cm) eritub spermatiline juhe (moodustumine, mis sisaldab vask defereene, lümfikanaleid, arterit ja munandite veeni)

2) Järgnevalt, kirurgilise mikroskoobi all, eraldatakse spermatilise juhtme elemendid üksteisest.

3) veenilaiendusega veenide ligeerimine viiakse läbi eraldi, kahjustamata lümfikanaleid, arterit ja vasdeferensse (vältimaks munasarjade mürgisuse teket operatsioonijärgsel perioodil).

Mikrokirurgilise varicocectomiumi eelised on kiire taastusravi ajal, naases normaalsele elurütmile kõige lühematel tundidel pärast operatsiooni ja väljendunud valu puudumisel.

Mõnel juhul viiakse läbi munandiveeni laparoskoopiline ligeerimine. Meie praktikas teostame seda operatsiooni vastavalt kitsastele näidustustele, mis on reeglina varicocele'i kordumise ajal ja pärast veenilaevade asjakohaste uuringute (flebograafia) läbiviimist.

Varicocele kirurgilise ravi absoluutsed näidustused on praegu:

1. Täiskasvanud mehe olemasolu kinnitas abielus viljatust kombineerituna palpeeritud varicocelega, kus on rikutud vähemalt ühte sperma parameetreid ja kui partneril ei ole naise viljatust või see on ravitav.

2. Teismelise tülitseva varikotsüüdi olemasolu koos munandite atroofiaga (selle suuruse vähenemine rohkem kui 20% võrreldes vastasküljega) samal küljel.

Varicocele kirurgilise ravi suhtelised näidustused on:

1. Täiskasvanud meestel on valu kipsu- või androgeenipuudulikkuses, samuti selle varajase arengu ennetamine.

2. Täiskasvanud meessoost või aluspõhja palpeeritava varicocele olemasolu. Sellisel juhul toimub operatsioon ennetava eesmärgiga (nii et viljatus ei toimu).

Varicocele ravi tulemused

Hiljuti tõestas mikrokirurgilise varikotselektoomia absoluutset eelist võrreldes teiste varicocele ravimeetoditega, sealhulgas laparoskoopiliste meetoditega. Spermatogeneesi parameetrid paranevad sõltumata patsiendi vanusest 40–60% sagedusega. Varikotsüüli (II ja III) selgemate etappide ravimisel, kinnitatud kahepoolse varikotsüüli juuresolekul, annab mõlema poole operatsioon parema efekti kui operatsioon ühel küljel. Varicocelectomy üle 40-aastastel meestel aitab vältida meeste menopausi tekkimist ja üldiselt parandab meessuguhormooni - testosterooni tootmist. Varicocele mikrokirurgia kordumise määr kogenud kätes ei ületa 2–3%, võrreldes teiste operatsioonide 5–15% -ga.

Euroopa Meditsiinikeskuse Uroloogiakliinikus on varicocele kõige kaasaegsem ja tõhusam operatsioon Marmari järgi mikrokirurgiline varikotselektoomia, mida teevad kogenud kirurgid-uroloogid, kelle taga on sadu edukalt sooritatud sarnaseid operatsioone. Kirurgide, kõrgekvaliteediliste kirurgiliste instrumentide ja seadmete kogemus ja laitmatu kirurgiline tehnika (ennekõike uusima põlvkonna kirurgiline mikroskoop) on varicocele kirurgilise ravi kõrge efektiivsuse ja madala komplikatsiooniteguri võti EMC uroloogilises kliinikus.

http://varikozpro.ru/simptomy/effektivnost-operatsii-varikotsele-posle-30-let

Varicocele 30 aasta pärast

Veenide laienemine munanditele esineb igas vanuses, kuid diagnoositakse sagedamini noortel patsientidel ja noorukitel. Haigus kulgeb ilma nähtavate sümptomiteta, eriti varases staadiumis, nii et 30 aasta pärast ei häiri varicocele sageli patsiente ja ei avaldu pikka aega. Mõnikord tunneb mees, et see on küünte tõmbav valu intensiivse koormuse ajal. Ja deformeerunud veenid on märgatavad juba kolmanda ja neljanda astme patoloogias.

Täpseks diagnoosimiseks viiakse tavaliselt läbi ultraheli ja dopplograafia ning tehakse spermogramm. Viimane analüüs on vajalik reproduktiivsüsteemi seisundi hindamiseks, kuna 30-aastase peamise varikotsüütide oht on meeste viljatus. Probleemi saab lahendada kirurgiliselt, nii et uroloogid soovitavad alati operatsiooni.

Kuidas ravitakse varicocele 30 aasta pärast?

Spermatilise nööri veenilaiendite eemaldamiseks on välja töötatud erinevad meetodid - mikrokirurgilised, avatud, endoskoopilised ja muud tüüpi operatsioonid. Varicocele'iga patsiendid 30 aasta pärast määravad arstid Marmara operatsiooni minipöördusest. Selline ravi ja patsiendid ning arstid peavad kõige tõhusamat. Selle eelised on minimaalne koe trauma, vähim retsidiivide ja tüsistuste hulk, lihtne ja kiire rehabilitatsioon.

Meie keskuses teevad kogenud kirurgid kaasaegsete meditsiiniseadmete ja -vahendite abil Marmara operatsioone selle haigusega meestele. Selle 30-aastase varicocele-meeste ravi tulemus on verevoolu taastumine munandites ja sperma jõudluse paranemine. Kuid on soovitav katse uuesti teha mitu kuud pärast kirurgilist ravi. See aeg on vajalik, et taastada normaalne verevarustus munandites ja uue sperma küpsemine.

http://varicocele-clinic.ru/posledstviya/varikocele-posle-30-let.html

Varicocele operatsioon 27 aasta pärast. Kellel oli parandusi?

Ma lugesin siin. Ma näen, et selles vanuses ei soovita mõned arstid seda teha... Hirmu pärast mõtlen ma tulevastele spermogrammide kordustele. Kui parandusi ei ole, ei tea ma tegelikult, mida teha. Ökoloogiliselt ei nõustu ma ((

Mobiilne rakendus "Happy Mama" 4.7 Rakenduses suhtlemine on palju mugavam!

tema abikaasa viidi läbi 20-kohal (võimaliku maapiirkondade haiglas, kus oli figuurianesteesia, kuid kõik normaliseerus). miks ei ole pärast 27. aastat soovitatav?

Ma soovin teile õnne, kuid see ei aidanud meid, vaid nüüd on munand sageli valus, kuid enne seda tundus kõik hästi

kuradi... ja milline operatsioon see oli? marmara järgi? kui vana oli su abikaasa?

oh. Ma ei tea täpselt, millist tegevust. Mees oli 29 aastat

Mu abikaasa viidi läbi 27-aastaselt, sunnitud kandma lühikesed püksid ujumiskärudega, siis 3 kuud jõi Speman ja kõik on korras.

Ei, ei ole võimalik rasestuda, nad on leidnud bjaku, kuid me hoiame sperma abikaasat kantoli all

Kas 30 aasta jooksul

ja rasedus on tulnud?

Parem jõudlus, kuid mitte piisavalt raseduse jaoks

Enne operatsiooni Kontsentratsioon 1 ml-25 ml (norm üle 15), kogusumma -62 ml

A-0 V-2 S-38 D-60 morfoloogia - 52% normaalne

Pärast operatsiooni: Kontsentratsioon 1 ml-45 mln.

А-6 В-12 С-44 Д38 Morfoloogia - 65% norm

Ja kui vana oli operatsiooni ajal?

Kuid arst ei soovita meile seda operatsiooni teha, ütleb ta, et see ei ole fakt, et see on parem, võib-olla on see veel hullem ja taastumine võtab aega vähemalt pool aastat. Spergramgram ei pruugi olla halb, meil on eesnäärme põletik, on võimalik, et Zab... siin me läbime ravi, põletik läheb edasi ja läheb AI-le.

http://www.baby.ru/community/view/172797/forum/post/252320635/

Kasutage varicocele'i 38 aasta jooksul.

Nimekiri postitustest teema "tegutseda varicocele 38 aastat." Foorumi, mida ma tahan lapsest> Viljastamine in vitro

Siin on see, mida Kukharkina saidil leidis:

Samuti ärge unustage, et operatsioon varikocelil ei too kaasa spermatogeneesi otsest stimuleerimist, vaid on pigem tagasihoidlik ülesanne - peatada munandite talitlushäire progresseerumine, luua tingimused spermatogeneesi taastamiseks. Seega, kui operatsioon viiakse läbi munandite düsfunktsiooni taseme tõstmiseks, siis mõnel juhul on postoperatiivne spermogramm halvem kui preoperatiivne spermogramm, kuid isegi sel juhul lisatakse kontseptsiooni võimalused, sest pärast spermogrammi stabiliseerumist on operatsiooni järgsel perioodil teraapia stimuleerimise efektiivsus eeldatavalt kõrge.

Noh, esimesed 11 miljonit - see ei ole õudne SG,

teiseks, enne kui midagi radikaalset teha, konsulteerige mõne teise androloogiga. Mina isiklikult tean kahte tüdrukut, kelle abikaasad Kuharkin on varicocele, mida teised androloogid ei ole kinnitanud (muide, mõlemad on juba moms :-)).

http://eva.ru/static/forums/48/2006_10/770316.html

varicocele 30 aastat

TÄHTIS! Artiklite salvestamiseks järjehoidjatesse vajutage: CTRL + D

Küsige DOCTOR'ilt küsimus ja saage TASUTA VASTUS, saate täita meie vormil spetsiaalse vormi, kasutades seda linki >>>

Spermatilise nööri ja munandite veenilaiendid - üks levinumaid haigusi meestel. Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel on varicocele leitud 17% alla 30-aastastest meestest. Kõige sagedamini tehakse see diagnoos 14-15-aastastele noorukitele. Varicocele ei ole iseenesest tervisele ohtlik. Probleem on selle peamine tüsistus - viljatus.

Mürgiste veenilaevade laienemine ja spermatosid on meestel erinevatel põhjustel. Peamised riskitegurid on:

  • vööde ventiilide täielik puudumine munandites, t
  • suurenenud vaagna rõhk, t
  • intensiivne treening ja kaalu tõstmine
  • krooniline kõhukinnisus
  • suguelundite infektsioonid
  • vigastused
  • eesnäärme adenoom ja teised kasvajad.

Varicocele 30 aasta jooksul ei saa avalduda juba pikka aega. Patsiendid tunnevad tavaliselt muret:

  • kapsli laskumine kahjustuse küljest,
  • tunne tõmbamine munandites, mis süveneb kõndimise, füüsilise koormuse, seksuaalse erutuse, t
  • ühe suuruse vähenemine läheb nii munanditesse,
  • keerdunud veenide kontuurimine.

Sõltuvalt veenilaiendite raskusastmest on 4 astet varicocele. Üks etapp läheb väga harva. Määratletud diagnoosi selgitamiseks ja kinnitamiseks:

  • Kapslite ultraheli ja Doppleri veresooned - veenilaiendite laienemise diagnoosimiseks nähtavate muutuste puudumisel,
  • spermogramm - reproduktiivsüsteemi põhjalikuks hindamiseks.

Ravimeetodid

Eemaldage munandite veenilaiendid ja spermatosed võib olla ainult kirurgiliselt. Varicocele'i raviks on uroloogid-androloogid välja töötanud mitmed meetodid:

  • avatud,
  • minipöördusest
  • endoskoopiline,
  • mikrokirurgiline.

Alla 30-aastased ja vanemad patsiendid kõrvaldavad varicocele Marmara operatsiooni abil. Kirurgilisel sekkumisel minipöördusest on palju eeliseid. Nende hulgas on:

  • minimaalne koe trauma,
  • madalaim kordumismäär
  • arterite, närvilõpmete ja lümfisõlmede kahjustusi ei ole;
  • lühike rehabilitatsiooniperiood.

Kas teil on diagnoositud varicocele 30? Tahad probleemi radikaalselt lahendada? Androlog 03 spetsialistid on alati teie teenistuses. Toiminguid teostavad urlogistid ja kõrgelt kvalifitseeritud androloogid, kliinikus on varustatud vajaliku varustusega, luuakse kõik tingimused haigla mugavaks viibimiseks haiglas. Ootame teid!

Veenide laienemine munanditele esineb igas vanuses, kuid diagnoositakse sagedamini noortel patsientidel ja noorukitel. Haigus kulgeb ilma nähtavate sümptomiteta, eriti varases staadiumis, nii et 30 aasta pärast ei häiri varicocele sageli patsiente ja ei avaldu pikka aega. Mõnikord tunneb mees, et see on küünte tõmbav valu intensiivse koormuse ajal. Ja deformeerunud veenid on märgatavad juba kolmanda ja neljanda astme patoloogias.

Täpseks diagnoosimiseks viiakse tavaliselt läbi ultraheli ja dopplograafia ning tehakse spermogramm. Viimane analüüs on vajalik reproduktiivsüsteemi seisundi hindamiseks, kuna 30-aastase peamise varikotsüütide oht on meeste viljatus. Probleemi saab lahendada kirurgiliselt, nii et uroloogid soovitavad alati operatsiooni.

Kuidas ravitakse varicocele 30 aasta pärast?

Spermatilise nööri veenilaiendite eemaldamiseks on välja töötatud erinevad meetodid - mikrokirurgilised, avatud, endoskoopilised ja muud tüüpi operatsioonid. Varicocele'iga patsiendid 30 aasta pärast määravad arstid Marmara operatsiooni minipöördusest. Selline ravi ja patsiendid ning arstid peavad kõige tõhusamat. Selle eelised on minimaalne koe trauma, vähim retsidiivide ja tüsistuste hulk, lihtne ja kiire rehabilitatsioon.

Meie keskuses teevad kogenud kirurgid kaasaegsete meditsiiniseadmete ja -vahendite abil Marmara operatsioone selle haigusega meestele. Selle 30-aastase varicocele-meeste ravi tulemus on verevoolu taastumine munandites ja sperma jõudluse paranemine. Kuid on soovitav katse uuesti teha mitu kuud pärast kirurgilist ravi. See aeg on vajalik, et taastada normaalne verevarustus munandites ja uue sperma küpsemine.

Varikokleel või spermatossi paeluva peenise veenide laienemine - selline diagnoos tehakse kõige sagedamini, kui räägitakse meeste viljatusest.

Aga kas haigus on abielupaari karistus? Kas on võimalik saada varicocele'iga lapsi ja millistel tingimustel?

Mõju kontseptsioonile ilma ravita

Maailma Terviseorganisatsioon tegi ettepaneku patoloogia klassifitseerimiseks:

  • I etapp - laienenud veenid ei ole nähtavad ega ole arusaadavad, laienemist täheldatakse Valsalva manöövri ajal (venitamine);
  • II etapp - laienenud veenid ei ole nähtavad, kuid on kontrollimise ajal nähtavad, juba ilma Valsalva manöövrita;
  • III etapp - veenide laienemine palja silmaga, plexus nihkub läbi naha, tundub, et ta on kootud paelade pall.

Inimese võimet lapse ette kujutada määrab spermatooside arv, mis esinevad ejakulatsioonis, nende omadused, vormid ja muud näitajad. Nad räägivad haiguse seosest viljatusega ainult siis, kui veenid on palpeeritud, st II ja III staadiumis.

Efektiivsus pärast operatsiooni

Operatsiooni nimetatakse varicocelectomyks. Mehed on soovitatav seda teha, kui spermatosoidide ejakulatsioonis ei ole rohkem kui 20 miljonit / ml.

Ühtegi arvamust operatsiooni tõhususe kohta ei ole. Selline töötlemine ei anna alati soovitud tulemust. Selle teemaga seotud uuringuid viidi läbi Hollandi teadlased. Selleks viidi läbi kümme testi.

Osalejad on üheksasada meest, kes ei saanud lapsi ette kujutada. Miks katsed ei õnnestunud, ei saanud arstid vastata. Sellisel juhul oli enamik meeste sperma halva kvaliteediga.

Erinevate uuringute käigus leiti, et pärast kõvenenud varicocele'd said lapse vaid 32 paari 100-st.

Sellest järeldub, et operatsioon ei ole imerohi. Samal ajal saavutas 16 paari edu ilma probleemi kirurgilise lahenduseta.

Varicocele eemaldamiseks on mitmeid meetodeid. Operatsioon viiakse läbi üld- või lokaalanesteesia all. Närviselgil teeb kirurg sisselõiked, seejärel sidab laienenud veenid, peatades seeläbi verevoolu nende kaudu.

Operatsiooniriskid on väikesed, kuid siiski olemas. Niisiis, 1 patsient 50-st areneb hüdrokliidist või munandist. Harva toimub organi või arteri kahjustamine. Samuti laieneb iga kümnend käitatud veenidest uuesti.

Ravi toimub võimalikult vara. On suur oht, et varicocele kolmandas etapis töötav patsient ei suuda taastada reproduktiivset funktsiooni.

Kui operatsioon on tehtud, millal alustada lapse kujutamist? Esimene kuu pärast operatsiooni, intiimne elu on vastunäidustatud. Seksuaalvahekord sel perioodil põhjustab kipsu valu ja võib põhjustada retsidiivi.

Sperma kvaliteedi parandamiseks kulub 3 kuni 6 kuud. Raseduse võimaluste suurendamiseks aitab partnerid pärast rehabilitatsiooniperioodi regulaarselt seksida.

Oluline on järgida ennetavaid meetmeid:

  • Toit peaks olema terve. Tooli probleemidega kaasneb puusaliigese veresoone stagnatsioon ja seda ei tohiks lubada.
  • Pikaajaline füüsiline stress on vastunäidustatud.
  • Patsient vajab rahu, puhkust.

Need eeskirjad suurendavad eduvõimalusi. Mida ütlevad arstid sellest:

Seos viljatusega

2/3 saavad isadeks, kuigi 35% -l juhtudest on varicocele põhjustanud viljatust alla 30-aastastel meestel, hiljem 85%. Mõningatel juhtudel ei ole haigust diagnoositud, mis süvendab olukorda.

Varicocelega viljatuse mehhanismi ei ole veel üksikasjalikult uuritud. Arvatakse, et munandikeste veenide laienemise tõttu häiritakse munandite termoregulatsiooni. Spermaasi toodetakse temperatuuril 2,5–3 kraadi normaalsest kehatemperatuurist madalamal. Ja veenide laienemisega muutub vere ümber munandid ümber aeglasemalt, stagnatsiooniks ja põhjustab ülekuumenemist.

Arstid ütlevad: katsed stimuleerida sperma tootmist haiguse taustal on ebaproduktiivsed ja vastunäidustatud. Lühikese aktiveerimise järel surutakse maha spermatogeneesi. Siis on võimalik asoospermia esinemine - patoloogiline seisund, milles sperma sperma ei ole.

Järgmises artiklis käsitletakse seda, mis on varicocele meestel, haiguse fotod kõigis kraadides, ravi tunnused ja palju muud.

Lisateavet varicocele konservatiivse ravi kohta - kas see on võimalik ja kui efektiivne?

Siin käsitletakse üksikasjalikult EKG parempoolse kimpude blokaadi ja selle diagnoosi tunnuseid.

Kuidas parandada ravimite sperma kvaliteeti

Lapse kujutamine aitab õiget toitumist ja tervislikku eluviisi. Toode on kasulik, kui see sisaldab C-vitamiini.

Vitamiin aktiveerib sperma ja suurendab sperma elujõudu. Seda leiti uuringute käigus, mis viidi läbi meeste seas, kes ei saanud järeltulijaid.

Spermatosoidide arv suurenes 60% võrra, kui selle vitamiini päevane tarbimine oli 2 kuud (annus - 1 g). See on palju igapäevaelus, eriti gastriidi, maohaavandite korral.

Ohutu ja efektiivse annuse määrab ainult arst. Iga päev on soovitatav süüa 3 keskmist apelsinit, mis vastab 70 mg C-vitamiinile. Suitsetajatel suureneb vitamiinide vajadus 2 korda.

  • küüslauk - kaitseb sperma, suurendab seksuaalset soovi, reguleerib hormone, parandab vereringet;
  • pähklid - suurendab testosterooni (meessuguhormooni) taset, suurendab nii meeste kui ka nende partnerite viljakust;
  • banaanid - stimuleerivad keha sperma tootmiseks, aktiveerivad meessuguhormooni;
  • avokaado - parandab spermatosoidide liikuvust ja nende võimet tungida munarakku, reguleerib hormonaalset tausta;
  • spargel - aitab suurendada sperma arvu;
  • tomatid - sisaldavad lükopeeni (rohkem allikaid - arbuus, greip), mis suurendab sperma kogust;
  • õunad - suurendavad sperma kogust ja kvaliteeti;
  • kõrvitsaseemned - toetavad testosterooni taset;
  • austrid - ainult 15 grammi päevas seda toodet parandab sperma kvaliteet.
  • sagedane sugu - parandada sperma kvaliteeti;
  • kehakaalu stabiliseerimine - isasloomadel, kelle kilo on suurem, on seemnerakud väiksemad, rakud on vähem liikuvad;

  • piisava koguse joogivee joomine;
  • füüsiline aktiivsus, kuid mitte professionaalne sport, millel on sageli vastupidine mõju.

Riidekapist välistavad tihedad aluspesu, tihe teksad. Selline riietus põhjustab munandite ülekuumenemist, mille mõju on ülalmainitud.

Samal põhjusel ei soovitata soojustöötlust - saun, vann. Sülearvutit ja muid seadmeid ei saa hoida süles. Kui töö on istuv, võtke perioodiliselt vaheaegu, et positsiooni muuta, soojeneda.

Varicocele operatsiooni eesmärgiks on munandite veenilaiendite sidumine või ristamine, kõrvaldades seeläbi haiguse põhjuse ja taastades normaalse verevarustuse.
Varem kasutati selleks supraspace juurdepääsu (see tähendab ülalpool kanalit) - need on toimingud vastavalt Ivanisevitšile ja Palomole. Samal tasemel on veenide lõikumine ja laparoskoopiline kirurgia. Nende meetodite populaarsuse põhjuseks oli see, et sellel tasemel munandiveeni esindavad 1-3 üsna suurt tüki, mis reeglina seotakse üheainsa üksusena koos kaasnevate lümfisoonidega ja Palomo operatsiooni ajal - munandiarreliga.

Suhteliselt suur hulk retsidiive ja tüsistusi (turse moodustumine, munandite atroofia) pärast neid operatsioone sundisid meid otsima tõhusamaid ja ohutumaid meetodeid. Ja mikrokirurgiliste tehnikate arendamisega pakuti välja operatsioon, mis on nüüd saanud varicocele - Marmara operatsiooni "kuldstandardiks".
Selle operatsiooni käigus tehakse väikese kosmeetilise sisselõike all kubemekanali alla, kus munandiveen on jagatud 8-12 tüveks ja kasutades operatsioonimikroskoopi, eraldatakse iga vars eraldi ja ligeeritakse eraldi, vältides lümfiradade lõikumist.

Radiosurgilise dissektsiooni kasutamine võimaldab operatsiooni teostada peaaegu veretu ja minimaalsete traumadega ümbritsevatesse kudedesse. Loomulikult on see töömahukam töö, mis nõuab lisaks spetsiaalset varustust, kuid operatsiooni tulemused õigustavad kulutusi täielikult.

Varicocele'i (Marmara kirurgia) mikroskeemiline ravi viiakse tavaliselt läbi üld- või spinalanesteesia korral ning ka kohalik anesteesia. Igal juhul arutatakse varikotsüüdi operatsiooni anesteesia tüüpi patsiendiga eraldi.

Varicocele operatsiooni ettevalmistamine Marmaras on karvade karvade raseerimine ja munandit (õhtul enne operatsiooni või hommikul). Kui operatsioon on planeeritud üldise või spinaalse anesteesia all, siis tuleb kuue tunni jooksul välistada vedeliku ja toidu tarbimine (rangelt tühja kõhuga).

Pange tähele, et pärast Marmari operatsiooni varicocele jaoks on vaja kaks või kolm korda sattuda uuringusse sidemeid ja kontrollida haava paranemist. Õmblused eemaldatakse 8-10 päeva pärast operatsiooni.

Niisiis on Marmara järgi mikrokirurgilise varicocelectomy eelised:

  • Väike kosmeetiline sisselõige kubemesse, juuksekasvu tsoonis (arm on peaaegu nähtamatu)
  • Operatsiooni suurim tõhusus saavutatakse kirurgiliste binoklite ja mikrokirurgiliste instrumentide abil.
  • Madalaim retsidiivide ja tüsistuste protsent (vähem kui 5%)
  • Võime ambulatoorselt töötada ilma haiglaravita
  • Lühike ja lihtne operatsioonijärgne ja taastumisperiood

Pakun oma patsientidele ainult kõige kaasaegsemaid ja kõige tõhusamaid ravimeetodeid!

http://zdorovvarikoz.ru/varikotsele/varikotsele-30-let
Up