logo

Teatud ravimirühmad, mis võivad põhjustada intraokulaarse rõhu järsku hüppamist, on kategooriliselt vastunäidustatud glaukomatoossetele patsientidele. Nende hulka kuuluvad mitmesugused sulfopreparaadid, mille kõrvalmõju on eesmise kambri nurga vähenemine, millega kaasneb läätse turse. Keelu all on ka paljud antispasmoodikumid ja antihistamiinikumid, mis põhjustavad silma laienenud pupilli, mis raskendab liigse vedeliku väljavoolu silma. Kehv mõju silmade tervisele ja mitmesugused valuvaigistid, mille tõttu lääts paisub, ja silma eesmine kamber kitsenevad. Eriti on see reaktsioon iseloomulik populaarsele aspiriinile.

Paljusid teisi ravimeid kasutatakse glaukoomiga ettevaatlikult:

  • Suukaudsed rasestumisvastased vahendid - naishormoonid östrogeen ja progesteroon mõjutavad silmasisese rõhu teket, põhjustavad hormoonrütmide kõikumist.
  • Ravimid üld- ja lokaalanesteesiaks. Mõned neist võivad põhjustada silma rõhu suurenemist, seega teavitage kindlasti arsti oma diagnoosist enne operatsiooni.
  • Nitroglütseriin ja muud nitro-sisaldavad ravimid. Tavaliselt on nad ette nähtud südame isheemiatõve raviks. Peamine omadus on vererõhu järsk langus, mis võib põhjustada ajutist nägemiskaotust.
  • Ettevalmistused õpilase kokkutõmbumiseks ja laienemiseks. Need on eriti ohtlikud avatud nurga glaukoomiga patsientidele, sest need tekitavad IOP-i järsku tõusu.

Lühidalt öeldes peaks tuvastatud glaukoomiga isik hoolikalt lugema kõiki ravimeid käsitlevaid juhiseid, uurides, kuidas see mõjutab elundeid ja nägemist. Ja isegi parem - ärge võtke ravimeid ilma arsti juurde minemata.

http://www.glaukoma-glaza.ru/voprosy-i-otvety/kakie-est-lekarstva-protivopokazannye-pri-glaukome/

Glaukoomi vastunäidustused: mis on võimalik, mis on võimatu ja kuidas tervist säilitada

Kui teil on juba diagnoositud glaukoomi, siis tasub meeles pidada, et ainult kõige hoolikam arstide soovituste järgimine aitab vältida olukorra halvenemist.

Glaukoom on "kapriisne" haigus ja see on väärt ravi ja ennetusmeetmetest veidi ära minek, sest te võite kohe saada "hulga" hädasid ja selle haigusega on ikka veel väga pehme sõna. Seetõttu tuleb igal juhul vältida olukorda, mis võib põhjustada silmasisese rõhu suurenemist.

Mis on selleks vajalik, mis on võimalik ja mis mitte? Mida tasub hoiduda ja millist elustiili on selle haigusega parem juhtida? Millised on glaukoomi vastunäidustused? Mis on soovitustest kõrvalekaldumine? Proovime seda veelgi paremini välja mõelda.

Glaukoom, miks see nii ohtlik on?

Silmade rõhu pikaajaline suurenemine põhjustab silmakudede normaalse toitumise katkemist. See viib tüsistusteni:

  • kesk- ja perifeerse nägemise halvenemine;
  • pimedus.

Haiguse tüsistused tekivad õigeaegse silmahoolduse puudumise tõttu. Glaukoom moodustub järk-järgult mitme aasta jooksul, mis võib tekitada vale mulje nägemishäirete puudumisest.

Võrkkesta ja nägemisnärvi muutuste kasv põhjustab seisundi järkjärgulist halvenemist, visuaalsete põldude kadumist jne.

Terminaalne glaukoom on tõsine tüsistus, mis on haiguse ebasoodne tulemus. Seda iseloomustab kahjustatud silma pimedus.

Samal ajal areneb sarvkesta sündroom koos fotofoobiaga, silmalaugude valuliku spasmiga, lakkumisega.

Terminaalse glaukoomi valud võivad olla nii intensiivsed, et nad võtavad patsiendilt puhkuse ja magama. Glaukoomi tüsistuste raviks on palju raskem kui haiguse algstaadiumid.

Elundite säilitamine ei ole alati võimalik. Kui selline toiming on vastunäidustatud, on mõnel juhul vaja läbi viia silma enukleerimine, st selle eemaldamine.

Millised on glaukoomi piirangud?

Glaukoom on krooniline patoloogia ja kestab juba aastaid. Seda ei saa täielikult ravida, kuid pimedus tuleb ära hoida.

Isik peab elama silmamuna sees suurenenud rõhuga.

Selleks, et vältida survest tingitud survet ja vähendada nägemist, peaksid glaukomaatsed patsiendid järgima mõnda lihtsat elustiili juhtimise reeglit.

Ravimid

Iga inimene, kellel on fikseeritud glaukoom, õpetab ennast alati ravimi kasutusjuhiste uurimiseks.

Mõned ravimid suurendavad IOP-d ja on seetõttu vastunäidustatud kasutamiseks:

  1. atropiin;
  2. mõned antihüpertensiivsed ravimid;
  3. suukaudsed rasestumisvastased vahendid;
  4. vasodilaatorid;
  5. nitraadid;
  6. antihistamiinid - suprastiin, difenhüdramiin;
  7. mõned valuvaigistid.

Peaksime mainima ka nina tilka külmas. Kõige tavalisemaid neist ei soovitata glaukoomipatsientidele, kuna need põhjustavad lühiajalist hüpped IOP-s.

Seetõttu ei tohi te külma korral kasutada:

  • Ksülometasoliin (Renostop, Rinorus);
  • nafasoliin (Naphtyzinum);
  • fenüülefriin (Vibrocil);
  • oksümetasoliin (Nazivin, Afrin).

Neid saab asendada muude vahenditega. Tõhus pesemine sooja merevees - see niisutab limaskesta ja peseb lima ära.

Lubatud tilkadest ja pihustitest, tavaliselt kasutatavatest ravimitest koos antihistamiinikomponendiga, samuti kohalike hormonaalsete ainetega.

Nad ei aita nii kiiresti kui klassikaline vasokonstriktor, kuid need on glaukomaatsete patsientide jaoks ohutud:

Mõned anesteesia ajal kasutatavad ravimid on võimelised suurendama IOP-i. Seetõttu peaks operatsiooni planeerimisel teavitama anestesioloogi oma glaukoomi kohta.

Arst valib anesteesia tüübi, mis ei kahjusta silmi.

Hüpnootiliste ravimite hulgas on glaukoomi vahenditega ebasoovitavad inimesed. Nad blokeerivad vedeliku voolu, suurendades silmasisese rõhu.

Parem on mitte helistada une Eunis ja Donormil - need sisaldavad doksüülamiini, mis on glaukoomiga patsientidel keelatud.

Aga sa võid kasutada kaasaegseid unerohi - Ivadal või Sanval. Nende koostis sisaldab zolpideemi - kõrge IOP-ga.

Füüsiline harjutus

Kas füüsiline tegevus ja sport on lubatud? Milline peaks olema elutee selles nägemisorganite patoloogias?

Glaukoomiga patsient on vastunäidustatud nii manuaalse töö kui ka psühholoogiliselt. Stressirohketes olukordades on vaja rakendada palderjaniat.

Sellised patsiendid esitavad sageli küsimuse: kas aias on võimalik töötada aias, aias? Kui inimene töötab pikka aega oma peaga kallutatud, võib silma sees olev rõhk hüpata ja isegi võib tekkida ootamatu pimedus. Aias töötades kasutage spetsiaalset tooli.

Selle nähtuse põhjused on selged: kui hoiate oma pea pikka aega all, siis on läätse mõningane nihkumine, mis raskendab vedeliku silma sees liikumist ja rõhk kohe suureneb.

Sellised vastunäidustatud füüsilise töö liigid hõlmavad järgmisi töid:

  • põllumajandus (umbrohutõrje, saagikoristus, hilling, maa kaevamine jne);
  • ehitus;
  • seotud raskete koormuste tõstmise ja kandmisega;
  • maja ümber, läbi pea kaldu tagurpidi jne.

Kaldenurgas töötamise vältimiseks peaksite ostma mugava tooli või muu seadme, mille kasutamine võimaldab teil teha igasuguseid füüsilisi töid istumisasendis, mis takistab pea pikka kaldu.

Vältige töötamist keerdunud peaga, kui kasutate tööriistu ja eriseadmeid, põllumajandus- ja kodumasinaid.

Kui arvestame kehalise kasvatusega, on nõuded samad:

  1. te ei saa torsot kallutada, eriti kiires tempos;
  2. peas ei soovitata teravaid kumerusi ja pöördeid;
  3. Ühe käega ei ole lubatud tõsta kaalu üle 2,5-3 kg.

Kutsealase spordi elukutse, mis on seotud mitte ainult füüsilise pingutusega, vaid ka emotsionaalse stressi ja stressiga, on rangelt keelatud.

Glaukoomiga patsientidel soovitatakse magada kõrgetel padjadel, et pea oleks püsti. Hommikul, kui töö inimene ärkab, on voodis olles vaja teha väike füüsiline treening, enne kui jõuad, et vältida silmasisese rõhu järsku suurenemist.

Emotsionaalne olek

Glaukoomiga isiku igapäevane rütm peab olema ebaühtlane ja korrektne.

Sarnane olukord tekib öösel vahetuste või igapäevaste vahetustega. Ebaregulaarne töögraafik paneb keha kriitilisse olukorda, mille tulemusena suureneb silma rõhk.

Rasedus

Raseduse planeerimisel on oluline sellest arstile teatada. Glaukoomi aktsepteeritud ravimid võivad kahjustada lapse emakasisest arengut.

Oftalmoloog valib sobiva raviravi. Günekoloog peaks olema teadlik ka glaukoomi esinemisest patsiendil.

Haigus on sageli pärilik, nii et pärast lapse sündi tuleks lapse silmaarstile uurida.

Saun

Glaukoomi korral esineb silmasisese rõhu tõus. Organismi stressiolukord võib mõjutada organismi taset. Sellised kahjulikud tegurid on hüpertensioon, temperatuuri järsk muutused (suurenemine või vähenemine), väljendunud emotsionaalne stress, stress.

Silmasisese rõhu tõusu tulemusena võib tekkida äge glaukoomi rünnak. Selline olukord on hädavajalik, sest see toob sageli kaasa nägemisnärvi katastroofilised tagajärjed.

Ägeda pimeduse vältimiseks ei soovitata glaukoomiga patsientidel vannis või saunas ujuma, kuna pikaajaline kokkupuude kõrgendatud temperatuuriga on neile kahjulik.

Patsiendid, kelle glaukoom on remissioonis, st on võimalik säilitada normaalne silmasisese rõhu tase ravimite kasutamise kaudu, on eriti oluline järgida ettevaatusabinõusid.

Selle põhjuseks on suur kordumise oht. Loomulikult ei saa sa vannisse külastada, kuid seda saab teha ainult hügieeniprotseduuride puhul. Oluline on tagada, et õhk ei oleks liiga kuum.

Piisavalt keskmine ahju küte, et end mugavalt tunda, kuid mitte üle kuumeneda. Samad reeglid kehtivad suplemise suhtes, glaukoomiga patsientidel on keelatud liiga kuumas vees aurutada.

Päikese- ja elektrivalgustus

Glaukoomiga isiku perioodiline särav valgus ei ole kahjulik. Kuid pärast pikaajalist tööd liiga valgustatud ruumis, arvuti või tahvelarvuti ekraaniga, suureneb EDC. Seetõttu ei ole soovitatav pikka aega töötada elektrooniliste seadmetega katkestusteta.

Glaukoomipatsiendid on öösel vahetustega töös vastunäidustatud. Hämarikus laieneb õpilane, mis takistab vedeliku väljavoolu silmakambritest. Sellises olukorras on silma siserõhu suurenemise oht.

Seega, kui varem oli töö öösel, siis pärast diagnoosi tuleks see loobuda.

TV ja arvuti

Täna on võimatu oma elu ilma arvutita ette kujutada. Paljude jaoks on töö temaga seotud ja sa pead istuma tunde ekraani ees. Küsimus selle kohta, kas on võimalik töötada arvutiga glaukoomiga koos nende inimestega, on eriti terav, sest samal ajal on inimese silmad pingelised.

Nad suurendavad alati survet isegi tervetel inimestel ja glaukoomiga, see juhtub palju kiiremini. Seega peaks selle haigusega isik olema eriti hoolikas, et jälgida õiget toimimisviisi.

Mida vältida:

  • Liiga pikk pidev töö - lisaks ekraani kiirgusele läheb ka silma liiga palju koormust, peate sellele puhkama;
  • Töötamisel ei tohiks ruumis olla tume - oluline on jälgida head valgustust. Vajadus töötada spetsiaalsetes klaasides;
  • Väikese tekstiga töötades ei tohiks te oma silmi pingutada, siis peaksite kasutama ekraani suurendajat.

Telerit vaadates peab olema lisavalgustus. Aeg-ajalt vaadates ei saa vaadata, et anda oma silmadele puhkus.

Sel ajal on kõige parem kasutada glaukoomiga inimestele roheliste klaasidega klaase.

Valgustus peaks olema piisavalt hele ja tagaosa taga. Niisiis ei valgusta silmad silma.

Alkohol ja suitsetamine

Alkohol kutsub esile haiguse arengut. Tugevad alkohoolsed joogid (viin, bränd) on glaukoomide puhul ohtlikud. Alkohol suurendab järsult veresooni, põhjustades vere voolamist pea.

Siis on vasospasm. Niisugused silmade rõhu tõusud võivad põhjustada haiguse progresseerumist. Lisaks kukuvad purjusid sageli oma peaga ja peavigastused kiirendavad haiguse kulgu.

Haigus võib tekkida suitsetamise tõttu. Sigarettides sisalduvad toksilised ained aitavad kaasa veresoonte ahenemisele, mis pärsib silmasisese niiskuse väljavoolu. Silma rõhk tõusis stabiilselt, mis viib haiguse tekkeni.

Nikotiin mõjutab negatiivselt nägemisnärvi. Sigaretisuits silmades on samuti ohtlik. Glaukoomiga võib liituda konjunktiviit, katarakt, võrkkesta kollane täpse düsfunktsioon.

Lennureisid

Kui lennukil lendav glaukoom on ohtlik. Kui lend on vajalik, konsulteerige spetsialistiga. Lõppude lõpuks, mida kõrgem on lennuk, seda rohkem langeb atmosfäärirõhk ja suureneb silma rõhk.

Üle 11 km kõrgusel tekib hapnikku väga vähe, mis mõjutab silma laeva. Haiguse rasketes etappides, kui võrkkesta irdumine on toimunud, tuleb lend loobuda.

Tuleb meeles pidada ajavööndite muutumist, millele keha peab kohanema. Kliimamuutus ja aeg mõjutavad vererõhku, mis võib vallandada glaukoomi rünnaku.

Autojuhtimine

Põhimõtteliselt ei häiri glaukoomi sõitmist, eriti haiguse alguses. Kuid selleks, et see ei edeneks, ei saa te ratta taga pimedas ja kui on väga särav päikesevalgus - see kõik aitab kaasa tugevale silmade koormusele ja nende rõhu suurenemisele.

Parim aeg sõita on hägune päev, kui pole udu. Sõidu ajal peaksite kandma glaukoomile spetsiaalseid klaase. Ja sõidu ajal iga tunni tagant 15-20 minutit, nii et silmad võivad puhata.

Magada ja puhata

Haigus kahandab keha, nõudes head puhkust öösel. Liigne stress (alla 8 tunni pikkune uni) viib rõhu suurenemiseni. Lisaks peab patsient une ajal võtma õige positsiooni.

  1. Kõrge padi tagab silmasisese vedeliku õige ringluse. Selle reegli eiramine viib selle stagnatsiooni;
  2. Kui magate kõrgel padjal ebamugavalt, peaksite ostma spetsiaalse voodi, millel on tõstetud pea;
  3. Pärast ärkamist on vaja koheselt püsti tõusta, seeläbi stabiliseerides silmasisese rõhu. Ennetava meetmena soovitavad silmaarstid hommikusi.

Isegi päevase puhkuse ajal peab glaukoomi põdev isik hoidma oma pead ülestõstetud asendis. Veresoonte kinnitamine ei ole soovitatav. Halvimal juhul häiritakse silma verevarustust, mis viib hüpoksia.

Vedelik

Ärge tarbige lühikest aega palju vedelikke. Optimaalne annus on 1 tass, mitte rohkem. Päevas lubatud kogus umbes liitri kohta. Vedeliku kontseptsioon ei hõlma mitte ainult vett, vaid ka esimesi kursusi, teed, kohvi, piima, tarretisi, jogurtit.

Seetõttu oleks esimene kord kõige sobilikum hoida sülearvuti, milles tuleb märkida kõik päeva jooksul purjus olnud.

Kas ma saan kasutada kontaktläätsi?

Nägemisnärvi kukkumine glaukoomis toob paratamatult kaasa nägemisteravuse vähenemise. Seetõttu tekib varem või hiljem enne iga inimest, kellel oli diagnoositud glaukoomi, küsimus: kas on võimalik kasutada kontaktläätsi? Või peate kasutama klaase?

Glaukoomi kontaktläätsed ei ole vastunäidustatud, kuid nende valikut tuleb ravida suure tähelepanu all. See kehtib kõikidele objektiivide tüüpidele - nii pehmetele kui ka jäigadele gaasi läbilaskvatele objektiividele. Kui silmaarst määras silmatilgad, ei pruugi nende tilkadega ravi ajal olla soovitatav kasutada kandvat läätse.

See piirang on tingitud reaktsioonist, mida silmatilgad võivad siseneda lahendusega, mis hõlmab kontaktläätsede või nende pinnale kogunevat vedelikku.

Lisaks võivad mõned tüüpi pehmed läätsed neelata ja koguda aineid, mis sisalduvad silmatilkades, mis aja jooksul võivad läätse kahjustada või isegi silmamuna pinda kahjustada.

Mõned silmatilgad omakorda suurendavad silmade kuivust ja põhjustavad isegi kontaktläätsede kandmisel ärritust. Seetõttu on glaukoomi ja silmatilkade ravimisel vaja konsulteerida nende tilkade väljakirjutanud silmaarstiga, et valida õiged läätsed, mis sobivad kasutatava preparaadiga.

Muude piirangute hulka kuuluvad vajadus eemaldada läätsed enne mõnede silmatilkade kasutamist, samuti võimaliku nägemisteravuse muutus glaukoomi ravis, mis võib nõuda uute läätsede ostmist.

Tavalises instillatsioonis tungib silma ainult umbes 5% toimeainest. Samuti aitavad läätsed tagada sarvkesta täielikuma kokkupuute toimeainega.

Lisaks võib glaukoomi diagnoosimiseks kasutada spetsiaalseid kontaktläätsede kasutamist. Kõige tõhusam viis haiguse avastamiseks on silmasisese rõhu pidev jälgimine. Kuid mitte kõik ei saa pidevalt silmaarsti juurde minna.

Ja hõivatud inimeste jaoks, kes otsivad siiski oma tervise eest hoolitsemist, on välja töötatud ühepäevased silikoon-geelläätsed, mis aitavad silma siserõhku pidevalt jälgida.

Objektiivi sisse on paigaldatud väike sensor, mis võtab arvesse sarvkesta läbimõõdu muutust, mis tekib silmasisese vedeliku mahu suurenemisel.

Sisseehitatud mikroprotsessori abil edastatakse need andmed serverile ja saavad arsti ja patsiendi käsutusse.

Glaukoomi vastunäidustused, mis on rangelt keelatud?

Lisaks ülalmainitud glaukoomiga seotud elutingimustele on mitmeid keelde:

  • Kas eneseravim. Hoidke end sõprade või naabritega nõu pidades. See võib põhjustada haiguse halvenemist ja progresseerumist. Ravi ja ravimeid võib määrata ainult arst.
  • Muusika tegemine On vaja loobuda tuuleinstrumentide mängust, sest mängu ajal tekkinud stress mõjutab silmasisese rõhku.
  • Kontrollige kehakaalu. Selleks tuleb toitumisest eemaldada küpsetamine. Rasvumine võib põhjustada glaukoomi ja raskendada olemasolevat haigust.
  • Seedetrakti kontroll. Sagedane kõhukinnisus, kus inimene on tugevalt pingeline, suurendab silmasisese rõhku. Sa pead jälgima toitumist või konsulteerima arstiga, et hõlbustada roojamist.
  • Une ja puhkuse puudumine. See põhjustab keha väsimust üldiselt ja eriti silma. Peate magama vähemalt 8 tundi päevas kõrgetel padjadel ja tööl võtma 15-minutilisi vaheaegu iga tunni järel, eriti kui patsient istub arvuti juures.
  • Suvila tööpiirangud. Pange tagurpidi ja päikese käes koos glaukoomiga on ohtlik. Hüpertensiivsetel patsientidel võib see põhjustada hüpertensiivset kriisi. Kõik tegevused maapinnal tuleb läbi viia madalal pingil, ilma nende pead kallutamata. Kõige kuumem päev on parem varjuda. Samal põhjusel ei tohiks majapidamistöid teha kaldasendis või peaga alla.
  • Püsi pimedas. Kui patsient on suletud nurga glaukoomiga, laiendab pimedus õpilasi. Ja see toob kaasa suurenenud IOP.
  • Haiguste ägenemine. Sageli ilmneb diabeedi, südame-veresoonkonna süsteemi haiguste, ateroskleroosi taustal glaukoomi. On vaja kontrollida samaaegsete haiguste seisundit ja vältida ägenemisi.

Toit koos glaukoomiga

Glaukoomi ravimisel ei ole toitumine viimane tegur. Nõuetekohaselt valitud menüü koos vitamiinide ja mineraalide kompleksi vastuvõtmisega avaldab ravitulemusele positiivset mõju. A-, E- ja C-vitamiinid on glaukoomiga patsientidel kõige tähtsamad, need vitamiinid on võimelised haiguse arengut peatama.

  1. Lisaks tuntud tsitrusviljadele (sidrun, apelsin) sisaldavad C-vitamiin ka peet, punast pipart, kapsat, sparglit, spinati, tomatit ja maasikaid.
  2. A-vitamiin on "varjatud" toores porgandis, kartulis ja õunas. Seda võib leida ka peet, punast pipart, kapsat, salatit, aprikoose, tsitrusvilju ja banaane.
  3. Taimeõlid (oliiviõli, päevalill) sisaldavad E-vitamiini. Seda võib leida ka kodulindudest, merekaladest, värsketest rohelistest ja lehtköögiviljadest.

Glaukoomiga patsientidele on soovitatav kasutada looduslikke marju (mustikad, mustikad) ja punaseid viinamarju.

Lisaks ülaltoodud vitamiinidele peaksid glaukoomiga inimesed võtma B-vitamiine, mida leidub suurtes kogustes pähklites, lihas, kala, piimatoodetes, idandatud teraviljades ja õlle pärmis.

Soovitatav toit glaukoomiga patsientidele:

  • Keedetud vorstid ("arsti");
  • Piim ja piimatooted (kefiir, jogurt, kodujuust, juust);
  • Sojatooted;
  • Kaer, nisu ja tatartahlad;
  • Taimsed või tailiha supid, 2 korda nädalas;
  • Leib kuni 200 g päevas;
  • Köögiviljad ja puuviljad mõõdukalt;
  • Kaunviljad;
  • Vähene liha või kala.

Võimaluse korral vähendage hapukoore, või ja kergesti seeditavate süsivesikute (suhkur, mesi) sisaldust toidus. Joo mitte rohkem kui poolteist liitrit päevas.

Välista täielikult oma menüüst:

  1. Erinevad kontsentreeritud supid ja puljongid;
  2. Vürtsid;
  3. Küpsetamine;
  4. Tugev tee ja kohv;
  5. Soolatud või marineeritud konservitooted (marineeritud kurgid);
  6. Seotud lihatooted (neerud, maks, kopsud);
  7. Alkohol

Veelgi enam, see nimekiri on ühtne, enne selle rakendamist konsulteerige oma arstiga, sest võib juhtuda, et teatud liiki tooteid välistatakse teie konkreetsel juhul.

Glaukoomi tüsistused

Krooniliselt suurenenud silmasisene rõhk, eriti piisavate ravi- ja ennetusmeetmete puudumisel, on täis ohtlikke komplikatsioone. Peamisteks on fondi kudede ja struktuuride trofismi (toitumine) rikkumised, mille tagajärjel tekivad düstroofilised ja atroofilised muutused, mis võivad viia nägemiskaotuseni.

Terminaalne valus (mõnikord nimetatakse seda “valulikuks”) glaukoomiks areneb protsessi hilisemates etappides ja sellega kaasneb, nagu nimigi ütleb, väljendunud valu sündroom, samuti fotofoobia, blefarospasm ja intensiivne rebimine.

Valulikud tunded on valusad ja püsivad; Terminaalse glaukoomi tulemus on pimedus.

On vaja rõhutada, et glaukoomiravi (nagu iga teine ​​haigus) on varases staadiumis palju efektiivsem ja paljulubavam kui paljude aastate hooletusseisundis ja kudedes esinevate suurte orgaaniliste muutuste korral.

Seega on nägemisnärvi atroofiast tingitud nägemise kaotus pöördumatu ja isegi sellistel juhtudel on operatsioon ainult palliatiivne, puhtalt sümptomaatiline ravi: eesmärk on kõrvaldada valu sündroom, mida enam ei peatata.

Samal ajal ei suuda iga olukord päästa silmamuna - enukleerimine toimub sageli.

Järeldus

Glaukoom võib jätta inimeselt palju rõõmu. See mitte ainult ei too endaga kaasa lõputuid mured (vajadus külastada arste, võtta ravimeid, mõnikord isegi operatsioone), kuid mõnikord ei võimalda meil näha, mis oli varem kättesaadav: näha looduse ilu, laste ja lapselaste nägu, isegi lugeda raamatuid ja vaadata televiisorit.

Et mitte lubada haigusel oma elu piirata, peate hoolitsema oma silmade eest, ei tohi olla laisk, et teha silmaharjutusi ja massaaži, järgige dieeti, külastage regulaarselt silmaarsti. Lihtsad ennetusmeetmed teevad mõnikord imet.

Seega ei ole iga peamine ülesanne jätta tähelepanuta arstide nõuanded, teha kõike oma võimuses, pöörata tähelepanu vähimatele silmahaiguse tunnustele. Ja siis isegi täiskasvanueas saate nautida kõiki selle maailma värve.

http://glazaexpert.ru/glaukoma/protivopokazaniya-pri-glaukome

Populaarsed glaukoomi tabletid - näidustused kasutamiseks

Glaukoom on haigus, mille silmasisese rõhu tõus tõuseb üle 25 mmHg. Art. Patoloogia raviks võib kasutada ravimeid tilkade ja tablettide kujul. Ravimata patsientidel võib tekkida tüsistusi - nägemisnärvi kahjustus, visuaalsete põldude ahenemine, pimedus.

Miks haigus esineb

Haigust iseloomustab pärilik eelsoodumus. Embrüogeneesi protsessis rikutakse silmakonstruktsioonide arengut (Schlemmi kanali ja skleraalveeni), mis vastutavad silmasisese vedeliku väljavoolu eest. Esimesed patoloogilised nähud ilmnevad pärast 40 aastat. Intraokulaarne vedelik koguneb silma eesmisesse kambrisse, põhjustades rõhu suurenemist.

Ennustavad tegurid võivad olla:

  • ateroskleroos;
  • hüpertensioon;
  • suhkurtõbi;
  • muud silmamuna patoloogiad;
  • emakakaela lülisamba osteokondroos.

Haiguse peamised ilmingud

Glaukoomi peamiseks sümptomiks on valu. Valusad tunded vajutavad, ei sõltu kellaajast, füüsilisest aktiivsusest. Valu tundub "silma taga", võib kiirgada templisse. Glaukoom võib esineda kahes variandis - kroonilises ja ägenemises. Kroonilises vormis on valulikud tunded püsivad. Kui haigus esineb ägeda rünnaku vormis, tekib valu järsku, häirib patsiendi une ja elutähtsa tegevuse.

Pikaajalise glaukoomi korral ilmneb järk-järgult nägemisnärvi kahjustus. See väljendub visuaalsete põldude vähenemises ja keskse nägemuse teravuse vähenemises. Nägemisnärvi kahjustused on pöördumatud. Ravimite võtmisega, kui nägemine on juba vähenenud või põldude kitsenemine, võib patsient ainult haiguse edasist arengut takistada.

Sel juhul on glaukoomi puhul vaja võtta tablette?

Glaukoomi ravimite tabletid on teisese tähtsusega. Mõned neist, näiteks Diakarb ja Furosemide, kasutatakse ägeda rünnaku ajal, võimaldades teil kiiresti vähendada silmasisese rõhku.

Glaukoomi ravi aluseks on tilgad. Tabletid on ette nähtud patogeenseks raviks. Nad parandavad silmasisese vedeliku väljavoolu või vähendavad selle moodustumist kaudselt. Lisaks sellele võivad tabletid vähendada glaukoomide arengut soodustavate tegurite tõsidust.

Vaadake peamisi tablette, mis on mõeldud glaukoomi raviks

Fezam

Fezam sisaldab kahte toimeainet - piratsetaami ja tsinnarisiini. Ravimil on tugev veresooni laiendav toime, mis parandab närvikoe taastumist. Pikaajalise sissepääsuga aitab kaasa silma scleral veenide laienemisele, parandab silmasisese vedeliku voolu silma eesmisest kambrist. See kaitseb nägemisnärvi rakke hapniku puudumisel kõrgendatud silmasisese rõhu all. Uuringud on näidanud ravimi positiivset toimet visuaalsele funktsioonile glaukoomiga patsientidel.

Picamilon

Picamilon parandab aju ja silmamuna veresoontes. See mõjutab närvirakke, kiirendades nende taastumist. Ravim ei vähenda rõhku ega mõjuta silmasisese vedeliku teket. Picamilon aitab kaasa normaalse rõhu glaukoomiga patsientide visuaalsete funktsioonide stabiliseerumisele. Sellise haiguse korral puudub silma siserõhu suurenemine, kuid nägemisnärvi pea uurimisel tuvastatakse glaukoomi iseloomulikud muutused (ketta limaskesta kaevandamine).

Ginkgo biloba

Ravim on bioloogiliselt aktiivne toidulisand (BAA) ja see ei ole ravim. Tabletid saadakse kahepoolse Ginkgo taime lehtedest. Ginkgo bilobal on tugev neuroprotektiivne toime. See kaitseb nägemisnärvi kahjustuste eest, vähendamata silmasisese rõhku. Tööriista kasutatakse glaukoomi kombinatsioonis teiste silmahaigustega (võrkkesta angiopaatia, diabeetiline retinopaatia).

Mildronaat

Mildronaadil või meldoonil on vasodilataator, antihüpoksiaga ja metaboolsed toimed. Ravim aktiveerib kogu oma organismi rakkudes oma metaboolselt aktiivsete ainete tootmist. Kui nägemisnärvi kahjustab silmasisese rõhu suurenemine, vähendab Mildronate oma kahjustuste pindala, suurendab visuaalsete funktsioonide taastumise kiirust.

Diakarb

Diakarb või atsetasoolamiid viitab diureetikumidele. Ravim inhibeerib tsellulaarse keha ensüüme, mis vastutavad silmasisese vedeliku tootmise eest. Selle tõttu väheneb selle moodustumine. Ravim ei mõjuta silmasisese vedeliku väljavoolu. Diakarbi ei ole näidustatud süsteemsete reaktsioonide tõttu pikaajaliseks kasutamiseks. Seda kasutatakse glaukoomi ja haiguse ägeda rünnakuga patsientide lühiajaliseks preoperatiivseks raviks.

Phenotropil

Fenotropiil viitab nootroopsetele ravimitele (närvikiudude töö parandamine). Pikaajaline kasutamine kaitseb nägemisnärvi rakke ja kiude kahjustuste eest. Patsiendid tähistavad visuaalsete väljade laienemist, heleduse ja nägemisteravuse suurenemist. Nõrga diureetilise toime tõttu väheneb vesivedeliku eritumine. Psühhole ja närvisüsteemile tervikuna avalduva märkimisväärse mõju tõttu kasutatakse ravimit harva glaukoomi (ainult teiste haigustega kombineeritult) raviks.

Cavinton

Cavinton või Vinpocetine aitab parandada aju vereringet. Ravimit kasutatakse sekundaarse glaukoomi tekkeks, mis on põhjustatud silma arterite või veenide ummistumisest emoli ja verehüüvete poolt. Cavinton vähendab silmasisese rõhu kahjulikku mõju nägemisnärvile.

Actovegin

Actovegin on vasikate verest saadud ravim. Metaboolne ravim, mis parandab nägemisnärvi verevoolu. See saavutab visuaalsete väljade suurenemise ja kõnealuste objektide selguse. Veenide mõningase laienemise tõttu tekib silmasisese vedeliku väljavoolu suurenemine. Hea mõju annab aktovegini ja Cavintoni nimetamise.

Furosemiid

Furosemiid viitab selgelt diureetilise toimega ravimitele. Vähendab vesilahuse teket ja suurendab selle eritumist. Tugeva ja pikaajalise diureetilise toime tõttu kasutatakse seda ainult erakorralise meditsiinina glaukoomiga ägeda valu korral. Ravimi kasutamisel on vaja kontrollida vere kaaliumisisaldust.

Amlodipiin

Ravimil on veresooni laiendav toime. Kaltsiumi vahetus mõjutab silmasisese vedeliku suurenenud eemaldamist. Amlodipiini võtmine glaukoomi tablettide jaoks on ebapraktiline, sest ravimi tilkade vormid on spetsiifilisemad.

Enamikul tableteeritud ravimitel on kaitsev mõju nägemisnärvi rakkudele ja kiududele.

http://glazalik.ru/preparaty/tabletki/ot-glaukomy/

Glaukoomiga vastunäidustatud ravimid

Tilgad, mis aitavad kaasa silmasisese vedeliku väljavoolule

See ravimirühm hõlmab kolinomimeetikume, prostaglandiine ja sümpatomimeetikume. Vaadake iga vaadet üksikasjalikumalt.

Kolinomimeetikumid

Seda glaukoomiravimite rühma kasutatakse silmasisese rõhu (st silmasisese rõhu või IOP) efektiivseks vähendamiseks. Nagu eespool mainitud, normaliseerivad nad ka vedeliku väljavoolu silma sees, mis on tingitud õpilase kitsenemisest.

Pilokarpiin

Peamine toimeaine: pilokarpiin.

Kuidas kasutada primaarset glaukoomi: matta kuni 6 korda päevas, 1 tilk.

Nurkade sulgemise ägeda rünnaku reeglid:

  • 1 tilk iga 15 minutilise pausi 2 tunni jooksul;
  • 3. ja 4. tunnil iga poole tunni järel;
  • ülejäänud rünnaku ajal - üks kord tunnis.

Jätkake rakendamist kuni rünnakute ja normaliseerumise täieliku kadumiseni.

Isoptocarbachol

Peamine toimeaine: karbakoliin.

Kasutusviis: paigaldatakse 2-4 korda kogu päeva jooksul koos nurga sulgemisega.

Aceclidine

Peamine toimeaine: aceclidine.

Kuidas kasutada: tilguta 1-2 tilka vähemalt 5 korda päevas.

Peamised vastunäidustused: allergia komponentide suhtes, tsellulaarse kehamembraani põletikulised protsessid, silmade iiris.

Kõrvaltoimed: kerge punetus, põletustunne, lühinägelikud lühinägelikud episoodid, peavalu, rebimine.

Prostaglandiinid

Prostaglandiinide ravimitõhusus on toimida teatud retseptorite suhtes, mis asuvad tsiliivsetes lihastes. Pärast nende paigaldamist toimib silma äravoolusüsteem paremini ja nende vedeliku väljavool normaliseerub. See efekt kestab kogu päeva, mis eristab prostaglandiine ülejäänud.

Xalatan, Glauprost, Xalatamax, Latanoprost

Peamine toimeaine: latanoprost.

Kasutusviis: 1 tilk üks kord päevas, eelistatavalt samal tunnil.

Travatan

Peamine toimeaine: travoprost.

Kuidas kasutada: 1 kord päevas, 1 tilk.

Taflotan

Peamine toimeaine: tafluprost.

Kasutusviis: maetud õhtul, igasse silma 1 kord.

Prostaglandiinide kasutamise vastunäidustused:

  • Patsiendi vanus, kuna neil ravimitel on lubatud nimetada ainult täiskasvanuid. See ei kehti latanoprosti sisaldavate kombineeritud ravimite kohta (me räägime neist allpool).
  • Rasedus ja söötmine.
  • Bronhiaalastma, läätse ja iirise haigused.
  • punetus;
  • sügelema
  • sarvkesta läbipaistmatus.
  • pikaajalise kasutusega on võimalik muuta iirise, lühiajalise lühinägelikkuse ja võõrkeha olemasolu.

Sümpatomimeetikumid

Selliste ravimite hulka kuuluvad: Glaucon, Epiprin ja Oftan-dipivefrin.

Oftan-dipivefriin

Toimeaine: dipivefriin.

See tööriist mõjutab silmasisese vedeliku kogust, selle suurenemise ajal ja seejärel oluliselt vähendades; laiendab õpilast.

Ravimi kasutamist soovitatakse: avatud nurga ja sekundaarse glaukoomi, samuti glaukoomi pärast katarakti operatsiooni.

  • ülitundlikkus põhikomponendi suhtes;
  • eesmise kambri nurga takistus;
  • raseduse ajal - ainult retsepti alusel söötmise ajal - hoolikalt, sest ravimi võimalik vabastamine piimaga.
  • silmade ärritus;
  • valu ja sügelus;
  • allergia (konjunktiviit);
  • hüpereemia.

Silmad, et vähendada silmasisese vedeliku teket

Nende ravimite hulka kuuluvad beetablokaatorid, alfa-adrenomimeetikumid, karboanhüdraasi inhibiitorid.

Beetablokaatorid

Nende ravimite peamised komponendid mõjutavad beeta-adrenergilisi retseptoreid. Nende aktiveerimise tõttu normaliseerub silma rõhk, silma sisemine niiskus väljub läbi drenaažisüsteemi ja selle tootmise.

Timolol, Arutimol, Okumed

Peamine toimeaine: timolool.

Kasutusviis: 2 korda päevas, 1 tilk 0,25% lahust. Kui efekti ei esine, siis rakendage 0,5% lahus. Kui teraapia ajal tekkis silma rõhu ravi, hakkab 0,25% ravim uuesti tilguma.

Beetaksolool, Betoptik, Xonef

Peamine toimeaine: betaksolool.

Kasutusviis: 1 tilk on maetud 2 korda päevas.

  • kroonilise vasomotoorse riniidiga lapsed, sarvkesta düstroofilised protsessid.
  • raseduse ajal ainult viimase abinõuna, kuna aktiivsete komponentide imendumine võib kahjustada lootele.
  • fotofoobia;
  • rebimine;
  • sügelus;
  • kerge punetus;
  • nägemise ajutine vähenemine;
  • harva on võimalik süsteemseid tüsistusi: uimasust, peavalu, südamelöögi aeglustumist;
  • allergilised reaktsioonid on võimalikud.

Alfa adrenomimeetikumid

Ravimite kasutamine selles rühmas põhjustab silmasisese niiskuse tootmisel pärssivaid protsesse. Kui see juhtub, siis silma rõhu pidev vähenemine. Narkootikumide kasutamise ajal ei avastata õpilaste arvu suurenemist ja veresoonte kokkutõmbumist.

Algselt kasutati alfa-adrenomimeetikumides toimeainena klonidiini (klonidiini), kuid nüüd seda ei kasutata, kuna see põhjustab suure hulga kõrvaltoimeid, mis on põhjustatud suurest kontsentratsioonist vereringesse sisenemisel.

Praegusel hetkel kasutatakse selle ravimirühma puhul ainult brimonidiini sama nimetuse komponendi alusel ja ainult spetsialiseeritud kliinikus.

Kasutusviis: 1 tilk 3 korda päevas (mõlemas silmis).

Vastunäidustused: on keelatud raseduse ajal, söötmisel ja kuni kahe aasta vanustel lastel.

Kõrvaltoimed on üsna haruldased, kuid võivad ilmneda unisuse, nägemise ähmastumise, blefariidi, konjunktiviidi, kuivuse ja põletamise, punetuse näol. Ravimi kasutamine võib põhjustada tahhükardiat ja madalat vererõhku.

Karboanhüdraasi inhibiitorid

Need ravimid mõjutavad spetsiaalset tsellulaarse keha poolt toodetud ensüümi. Ensüümide sünteesi protsesside muutmine viib silmasisese niiskuse tootmise aeglustumiseni.

Väga vajalik on kasutada suletud nurga glaukoomiga ravimeid, sest silma rõhu langus maskeerib nägemisorganite struktuuris mõningaid deformatsioone.

Trusopt

Peamine toimeaine: dorsolamiid.

Kasutusviis: kolm korda päevas, 1 tilk.

Azopt

Peamine toimeaine: brinzolamiid.

Kasutusviis: matke 1 tilk 2 korda päevas, enne raputamist.

Need ravimid on vastunäidustatud:

  • rasedad ja imetavad naised;
  • neeruhaigusega.
  • silmalaugude punetus,
  • kuiv tunne;
  • põletustunne.

Kombineeritud preparaadid

Kui esinevad keerulised glaukoomi tüübid, kasutage ravimeid, mille aluseks on mitu toimeainet.

Photilus

Peamised komponendid: timolool ja pilokarpiin.

Manustamisviis: 1 tilk 2 korda päevas (4 nädala pärast on vaja hinnata ravi efektiivsust, kui IOP ei vähene, määrab arst tavaliselt Fotil forte 1 tilga 2 korda päevas).

Näidatud avatud nurga, nurga sulgemisega ja sekundaarse glaukoomiga.

  • uveiit;
  • bronhiaalastma;
  • sinuse bradükardia;
  • vanus kuni 18 aastat;
  • operatsioonijärgne periood (samuti haigused, mille puhul õpilane on ebasoovitav);
  • ülitundlikkus komponentide suhtes;
  • krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK).

Ksalakom

Peamised komponendid: latanoprost, timolool.

Kasutusviis: 1 tilk üks kord päevas (ainult täiskasvanutele ja eakatele).

Ravim on näidustatud avatud nurga glaukoomi korral, mille ravi ei ole piisavalt efektiivne, kasutades ainult latanoprosti või timolooli.

  • reaktiivsed hingamisteede haigused;
  • sinuse bradükardia;
  • Raske KOK;
  • südamepuudulikkus;
  • laste vanus (kuni täiskasvanueani);
  • tundlikkus komponentide suhtes.

Duotrav

Peamised komponendid: timolool ja travoprost.

Kasutusviis: 1 tilk üks kord päevas (kas õhtul või hommikul, samal ajal).

See on oluline! Kui annust ei kasutata, ei tohi ravimit tilgutada kaks korda päevas, tuleb ravi jätkata alles järgmisel päeval, tilgutades ravimit 1 kord.

Näidatud avatud nurga glaukoomiga.

  • bronhiaalastma;
  • KOK (raske);
  • bronhiaalne hüperreaktiivsus;
  • sinuse bradükardia;
  • raske allergiline riniit;
  • kardiogeenne šokk;
  • rasedus;
  • söötmise periood;
  • sarvkesta düstroofia;
  • vanus kuni 18 aastat;
  • ülitundlikkus komponentide suhtes.

Muud kombineeritud ravimid:

  • Kosopt - sisaldab dorsolamiidi ja timolooli;
  • Dorzopt Plus - dorsolamiid ja timolool;
  • Azarga - brinsolamiid ja timolool.

Kõige olulisem on glaukoomi puhul mitte ise ravida ja konsulteerida arstiga õigeaegselt. Ainult silmaarst suudab õiged tilgad välja kirjutada, viies läbi kõik vajalikud uuringud ja määrates kindlaks haiguse liigi.

Haiguse arengu mehhanism

Kõrge silmade rõhk (IOP) põhjustab paratamatult nägemisnärvi kahjustamist. Glaukoomi korral võib see esineda kahel juhul:

  • Silmasisese vedeliku suurenenud moodustumine;
  • Selle väljavoolu rikkumine.

Ravi põhimõte on erinev sõltuvalt IOP suurendamise mehhanismist. Mõnikord saab mehhanisme kombineerida - sel juhul on vaja tegutseda mõlemal. Sellepärast on nii oluline teada, miks see haigus antud konkreetsel juhul välja kujunes - vastasel juhul on ravi lihtsalt ebaefektiivne.

TÄHTIS: Ainult silmaarst peaks pärast patsiendi uurimist otsustama, milline langus raviks valida. Kuid iga silma glaukoomiga patsiendi teadmine silma survest tulenevate tilkade nimetustest ja nende toimemehhanismis.

Vähendage vedeliku teket

Silma tilkade loetelu, mida kasutatakse koos silmasisese vedeliku suurenenud moodustumisega, hõlmab adrenoblokaatoreid, karboanhüdraasi inhibiitoreid ja alfa-adrenoretseptori agoniste.

Beetablokaatorid

Timolola maleaat. See mitteselektiivne beeta-blokaator on ravimi, mida kasutatakse silmasisese rõhu vähendamiseks, mis on tingitud vesilahuse liigsest tootmisest. See blokeerib tsellulaarse keha retseptoreid (kus toimub intraokulaarne vedelik), vähendades efektiivselt IOP-i.

Ravimit kasutatakse 2 korda päevas, 1 tilk. Kuid tilgad on vastunäidustatud obstruktiivsete kopsuhaiguste, kardiopulmonaalse puudulikkuse, astma, arütmia, bradükardia, arteriaalse hüpotensiooni korral. Hind - alla 40 rubla.

Beetaksolool on selektiivne beetablokaator. Toimemehhanism, annustamisskeem ja vastunäidustused on sarnased timolooliga. Lisaks näitavad mõned kliinilised uuringud ravimi võimalikku neuroprotektiivset toimet.

Karboanhüdraasi inhibiitorid

Drop Azopt, Brinzopt. Nende tilkade toimeaine - brinsolamiid - inhibeerib tsellulaarse keha protsessides ensüümi süsivesikuid. Seetõttu väheneb silmasisese vedeliku vabanemine, nagu ka IOP. Vastunäidustused: allergia ravimi suhtes, rasedus, imetamine, neerufunktsiooni kahjustus, lapsepõlv, CAG inhibiitorite võtmine. Ravimite maksumus on 520-830 rubla.

Diakarb (atsetasoolamiid) viitab süsteemsetele CAG inhibiitoritele.

TÄHTIS: Seda ei saa kasutada pidevaks raviks, mistõttu seda kasutatakse ainult keerulises teraapias nurgakinnituse glaukoomide ägeda rünnaku korral. Määratud 1 tabletile hommikul.

Vastunäidustatud neeru- ja maksapuudulikkuse, hüpokaleemia, atsidoosi, diabeedi, Addisoni tõve, uremia, raseduse ja imetamise korral.

Alfa-adrenoretseptori agonistid

Klonidiin (klonidiin). Ravim stimuleerib alfa2-adrenergilisi retseptoreid, vähendades seeläbi vesilahuse vabanemist. Kuidas korralikult matta: 3 korda päevas tilkhaaval, alustage ravimi väiksema kontsentratsiooniga.

Vastunäidustatud silma põletikulistel inimestel, kellel on bradükardia, hüpotensioon, ateroskleroos, aneurüsmid, endarteriit, samuti raseduse ja laste ajal. Ei saa kombineerida alkoholi ja antidepressantide tarbimisega. Hind - 30-50 rubla.

Alfagan P (brimonidiin). Antiglükoomivastane toime on väljendunud vesilahuse tootmise vähendamisel ja selle väljavoolu suurendamisel uveoskleraalsel teel. Annustamine - 1 tilk 3 korda päevas. Vastunäidustused: ülitundlikkus ravimi suhtes, võttes monoamiini oksüdaasi inhibiitoreid, vanus kuni 2 aastat, kaal kuni 20 kg, rasedus ja imetamine. Maksumus on umbes 700 rubla.

Voolu parandajad

See rühm hõlmab prostaglandiine ja M-kolinomimeetikume.

Prostaglandiinid

Kas esmane valikuvõimalus rikub vesivedelikku.

Latanoprost (Xalatan, Xalatamax, Trilaktan, Prolatan, Glaumaks, Glauprost), Travoprosti (Travatan). Toimemehhanism on FP retseptorite stimuleerimine silmaümbrises, uveoskleraalse väljavoolu paranemine ja IOP vähenemine. Pisaraid maeti kord päevas öösel. Vastunäidustatud lapsepõlves, noorukieas ja ka ainevahetuses. Latanoprosti hind on vahemikus 288 kuni 685 rubla, Travatani puhul on see 695 rubla ja kõrgem.

M-kolinomimeetikumid (parasümpatomimeetikumid).

Pilokarpiin stimuleerib tsiliaarse lihase M-kolinergilisi retseptoreid, mis põhjustab õpilase kokkutõmbumist ja eesmise kambri nurga suurenemist. Vesipihusti väljavool paraneb ja väheneb.

Vastunäidustatud silma põletikuliste haiguste, võrkkesta düstroofia, tuumade katarakti, sarvkesta haiguste, seedetrakti haiguste korral. Maksumus - 23-51 rubla.

Kombineeritud fondid

Glaukoomi ravi on kõige parem alustada ühe ravimi kasutamisega. Kahjuks lähevad patsiendid haiguse hilisemates etappides arsti juurde, kui üks tööriist enam ei aita. Sel juhul võib ette kirjutada mitu ravimit. Kuid see suurendab instillatsioonide arvu, mis on patsiendile ebamugav. Ka kõrvaltoimete arv suureneb, võib esineda segadust annuses, ühe ravimi leostumist teise poolt.

Nende probleemide vältimiseks on parem kasutada kombineeritud ravimeid. Need koosnevad kahest komponendist (sageli erinevatest farmakoloogilistest rühmadest). Need komponendid suurendavad üksteise tegevust - ja on kõige efektiivsemad IOP vähendamiseks.

Nende abinõude hulka kuuluvad:

  • Fotil, Fotil forte, Timpilo, Pilotimol, on timoloolmaleaadi ja pilokarpiini 2% ja 4% kombinatsioon. Võib kasutada nii suletud kui ka avatud nurga haigusega. Annustamisrežiim: 2 korda päevas. Maksumus 72-296 rubla.
  • Xalac - timoloolmaleaat + latanoprost. Seda kasutatakse intraokulaarse hüpertensiooni ja avatud nurga glaukoomi puhul 1 kord päevas. Hind on umbes 680 rubla.
  • Durotrav - timoloolmaleaat, travoprosti 0,004%. Näidustused ja annustamisskeem - sama mis Xalacom'il. Hind - umbes 740 rubla.
  • Azarga on brinsolamiidi ja timolooli kombinatsioon. Seda kasutatakse monoteraapia ebapiisava toimega. Näidatud silmasisese hüpertensiooni ja avatud nurga glaukoomi korral. Maetud 2 korda päevas. Vastunäidustatud nurga sulgemisega glaukoom, allergiad, kopsuhaigused, südamepuudulikkus, südamepuudulikkus, bradükardia, vanus kuni 18 aastat, rasedus ja imetamine. Hind - 855 kuni 1090 rubla.
  • Proksofeliin - proksodolool + klonidiin. Seda kasutatakse monoteraapia ebapiisava toime korral üksikute komponentidega. Annustamisrežiim: 2 korda päevas. Vastunäidustatud obstruktiivsete kopsuhaiguste, bradükardia, raseduse ja imetamise korral, madal vererõhk, südame AV-blokaad. Hind - umbes 250 rubla.
  • Gunfort - timoloolmaleaat + bimatoprost. Rõhu langus tekib tänu paranenud väljavoolule uveoskleraalsete ja trabekulaarsete radade vahel, samuti veehoidja tootmise vähenemisest. Rakenda 1 tilk 2 korda päevas. Hind - umbes 830 rubla.
  • Combigan - timoloolmaleaat + brimonidiin. Silmasisese vedeliku vabanemise kombineeritud vähenemine toob kaasa efektiivsema IOP vähenemise. Annustamisrežiim: 2 korda päevas. Maksumus on umbes 770 rubla.

Videol räägib silmaarst glaukoomi kõige tõhusamatest tilkadest:

Viide: Tuleb meeles pidada, et mitte ainult üksikute komponentide positiivne mõju, vaid ka kõrvaltoimed. Seetõttu on vaja neid vahendeid väga hoolikalt kasutada!

Mida valida?

Glaukoomiravi peamine eesmärk on patsiendi nägemuse säilitamine. Mida varem alustatakse, seda parem on tulemus.

Pärast "glaukoomi" diagnoosi peaks arst hindama kliinilist olukorda. See tähendab: haiguse kestus, staadium, nägemisnärvi kahjustuse progresseerumise kiirus, patsiendi vanus, kaasnevad haigused. See on väga oluline ravimite õige valiku jaoks. Need peavad olema tõhusad - vähendama survet sihttasemele ja ohutut - minimaalsete kõrvalmõjudega. Pärast seda kirjutab silmaarst retseptile tema arvates kõige sobivam.

Silmaarst peab patsienti regulaarselt jälgima, isegi kui rõhk on pikka aega normaalne. Ebapiisava IOP-i vähendamisega tuleb tilgad asendada või kombineeritud ravimit kasutada.

Kui rõhk on kõrge, teostatakse kirurgiline või laserravi.

Mis on ohtlik haigus

Suurenenud silma rõhk glaukoomas põhjustab paratamatult veresoonte vähenemist, mis on vajalik nii nägemisnärvi kui ka silmamuna kui terviku varustamiseks. Vastunäidustuste eiramine toob kaasa hapniku nälja tekkimise, mis omakorda tingib võrkkesta atroofia tekkimise. Samal ajal hukkuvad rakud, võrkkesta koorib ja inimene muutub pimedaks.

Elu glaukoomiga on asümptomaatiline. Isik ei kurta, näeb hästi, kuid ei märka, kuidas vaatevälja järk-järgult kitseneb. Kõigepealt kaob külgvaade ja seejärel keskne. Mõne aja pärast esineb absoluutne pimedus.

Mis ei ole glaukoomiga seotud

Kuidas elada glaukoomiga? Haiguse kujunemisega on vastus sisemisele dilemmale rangelt vastavate arstide vastunäidustuste järgimine. Oluline on meeles pidada, et eneseravim ei ole väljapääs. Ravimite võtmine ilma nõuetekohase kontrollita võib põhjustada kõrge silmasisese rõhu puhkemist.

Käsitsi käsikäes ravimitega

Haigusseisundi halvenemine võib põhjustada glaukoomiga vastunäidustatud ravimeid:

  • sulfoonamiidid, mis tekitavad silma eesmise kambri nurga vähenemist;
  • ravimid, mis pärsivad lihasspasme;
  • antihistamiinilised ravimid, mis laiendavad õpilast ("Irifrin");
  • Toidulisandid ja toksilisi aineid sisaldavad ravimid (belladonna);
  • valuvaigistid läätse suurendamiseks (sellel on "Aspiriin").

Nimekiri pillid, mida ei saa kasutada, võib täiendada rasestumisvastaseid ravimeid, nitroglütseriini, narkoosi. Seetõttu ei tohi enne ravimi kasutamist konsulteerida ainult silmaarstiga, vaid ka hoolikalt kaaluda lõiget "Vastunäidustused".

Aju ja perifeerse vere ringluse akuutsete häirete korral on arstil õigus määrata ksantiinool-nikotinaat. Laevad, mis toidavad nägemisnärvi, laienevad, taastades kiududele juurdepääsu hapnikule ja toitainetele.

Lisaks lugege artiklit tilka kohta, mis on näidatud silmade glaukoomis.

Füüsiline harjutus

Glaukoomiga seotud eluviisi tuleb sageli muuta passiivsemaks. Kuid see ei tähenda füüsiliste harjutuste täielikku väljajätmist. Vastunäidustused puudutavad ainult pea kaldeid, ähvardades nihutada silma läätse ja ka koormusi. Meeste puhul ei tohiks tõstekaal ületada 2,5 kg. Sport koos glaukoomiga on vastunäidustatud kaalutõstjate jaoks ja keha asukoha muutmisel ruumis.

Kodutööde tegemisel on soovitatav vältida olukorda, kus vere pea kiirgab. Hommikune treening, kõndimine ja muud füüsilised tegevused koos glaukoomiga vertikaalasendis saavad kasu ainult.

Tervislik toit ja vedelikud

Igapäevane toit on sarnane tervisliku eluviisi säilitamisega.

  1. Rasvane ja vürtsikas toit jäetakse automaatselt välja. Ülekaalu esinemine mõjutab negatiivselt vererõhku.
  2. Kui glaukoom ei saa tugineda kondiitritoodetele ja jahu toodetele.
  3. Toonijooke ei soovitata kasutada, kuna adrenaliini sekretsioon suureneb, siis südamelöök suureneb ja vererõhk tõuseb.
  4. Eelistatakse vitamiine ja mineraalaineid sisaldavate toitude toitmist.

Glaukoomi toit peab olema rangelt kontrollitud, mitte rasvumise vältimiseks. Ebameeldivate tagajärgede vältimiseks aitab vedeliku tarbimine rohkem kui 200 ml. Tõhusad vahendid on puhas vesi, mis peab ühtlaselt imenduma. Päeva jooksul tuleb juua vähemalt 1,5 liitrit vedelikku.

Soolestiku normaalseks toimimiseks on soovitatav eelnevalt planeerida toitumine. Kõhukinnisus ja kõhulahtisus mõjutavad ka silmasisese vedeliku ringlust.

Valgustus

Visuaalsed koormused peaksid olema ühtsed. Ärge lugege ega istuge arvutil. Kuid mitte mitu tundi ja heas valguses. Silmi ei tohiks ületöötada.

Ärge lubage aktiivset heledat valgust või valgustatud ruumi, kus on värvilised värvid.

Temperatuuritingimused

Silmad on temperatuuri muutustele vastuvõtlikud. Seetõttu on hüpotermia vastunäidustatud:

  • ujumine auku;
  • külm dušš;
  • pikaajaline viibimine tänaval külmal aastaajal.

Sarnane olukord tekib temperatuuri tõusuga. Seega on suvel päikesekiirguse vältimiseks peapead. Vanni ja sauna külastamine peaks olema täielikult kõrvaldatud, samal ajal kui päevitus on võimalik ainult hommikul ja õhtul tund aega.

Sõitmine

Glikoomide korral keskmistel ja kergetel arengufaasidel ei ole autojuhtimine loomulikus valguses vastunäidustatud. On vaja ainult vältida otsest kokkupuudet päikesevalguse ja liigse pingega ratta taga. Selleks on soovitatav osta spetsiaalsed prillid roheliseks.

Öösel on glaukoomi põdev isik parem autoga mitte sõita. Sama kehtib patoloogilise protsessi raskete vormide kohta.

Suitsetamine ja alkohol

Halbad harjumused on glaukoomiga vastunäidustatud. Alkohoolsete jookide kasutamine rikub vedeliku eritumist ja väljavoolu orbiidi äravoolusüsteemi kaudu. See suurendab ohtu, et silmade sees tekib ajutine või pidev kõrgsurve mõju.

Lisaks soodustab etanool nägemisnärvi ärritust. Nende asjaolude põhjal on alkohoolsete jookide kasutamine ravi ajal rangelt keelatud.

On tavalisem harjumus - suitsetamine. Inimesed on harjunud tubakasuitsu sissehingamisega, et lõõgastuda ja suurendada kontsentratsiooni. Viimane saavutatakse veresoonte kitsendamisega, mis glaukoomi korral põhjustab nägemisnärvi hapniku nälga ja hüppab vererõhku. Tema järel suureneb silmasisese.

Suitsetamine ja alkohol põhjustavad keha mürgistust, põhjustades haiguse suurenemist.

Emotsionaalne olek

Glaukoomiga isiku igapäevane rütm peab olema ebaühtlane ja korrektne. Ebasoovitav on stressiolukordade tekkimine. Eriti kõrge tööpinge korral. Täieliku taaskasutamise jaoks peate sellega osa võtma või puhkama.

Sarnane olukord tekib öösel vahetuste või igapäevaste vahetustega. Ebaregulaarne töögraafik paneb keha kriitilisse olukorda, mille tulemusena suureneb silma rõhk.

Rasedus

Raseduse planeerimisel on oluline sellest arstile teatada. Glaukoomi aktsepteeritud ravimid võivad kahjustada lapse emakasisest arengut. Oftalmoloog valib sobiva raviravi.

Günekoloog peaks olema teadlik ka glaukoomi esinemisest patsiendil. Haigus on sageli pärilik, nii et pärast lapse sündi tuleks lapse silmaarstile uurida.

Magada ja puhata

Haigus kahandab keha, nõudes head puhkust öösel. Liigne stress (alla 8 tunni pikkune uni) viib rõhu suurenemiseni. Lisaks peab patsient une ajal võtma õige positsiooni.

  1. Kõrge padi tagab silmasisese vedeliku õige ringluse. Selle reegli eiramine viib selle stagnatsiooni.
  2. Kui te magate kõrgel padjal ebamugavalt, peaksite ostma spetsiaalse voodi, millel on tõstetud pea.
  3. Pärast ärkamist on vaja koheselt püsti tõusta, seeläbi stabiliseerides silmasisese rõhu. Ennetava meetmena soovitavad silmaarstid hommikusi.

Isegi päevase puhkuse ajal peab glaukoomi põdev isik hoidma oma pead ülestõstetud asendis. Veresoonte kinnitamine ei ole soovitatav. Halvimal juhul häiritakse silma verevarustust, mis viib hüpoksia.

Objektiivid ja klaasid

Glaukoomi päikeseprillid ei ole soovitatavad. Nende tekitatud hämarik aitab suurendada rõhku silma sees. Parim võimalus oleks osta spetsiaalset rohelist klaasi optika salongis.

Kasutage prillide kandmiseks klaase. Võimalik on nii pehmed kui ka kõvad tüübid. Silmaarstide silmaarstide väljakirjutamisel on soovitatav neid siiski tagasi lükata.

Tööjõud

Erilist tähelepanu tuleb pöörata inimeste tervisele, kelle töö on seotud nägemise kontsentratsiooni ja pingega. Arvuti töötamine ja lugemine peaks olema mõõdukas, lahjendades tötegevust väikeste katkestustega pool tundi.

Vabas õhus töötamine on ohtlik ülekuumenemise või ülekuumenemise korral, samas kui mootorsõidukite juhtidele ei soovitata kogu päeva ratta juures olla.

http://zdorovo.live/davlenie/preparaty-protivopokazannye-pri-glaukome.html
Up