logo

Osteokondropaatiat põhjustavad liigsed koormused ja sagedased vigastused (professionaalse spordi mängimine jne). Ka tänapäeva uuringud kinnitavad haiguse pärimise geneetilist tegurit. Osteokondropaatia ise ei oma spetsiifilisi sümptomeid ja selle ilminguid saab tuvastada ainult nekrootilise protsessi arenenud etappidega. Sellisel juhul on tervisehäire hästi konservatiivne, mille käigus patsiendile määratakse puhkust, füsioterapeutilisi protseduure ja raviprotseduure.

Mis on osteokondropaatia?

Osteokondropaatia on keeruline termin, mis hõlmab tervet rühma haigusi, mis põhjustavad luude alatoitumist ja nende järgnevat nekroosi (nekroos).

Osteokondropaatia esinemissageduse kohta on vähe statistilisi andmeid. Paljud teadlased märgivad siiski, et lapsed (eriti poisid) on vanuses 10–18 aastat, mis on seotud luu kudede kaasasündinud vereringehäiretega.

Täna osteokondropaatia viitab prognostiliselt soodsale. Siiski on varases staadiumis peaaegu võimatu diagnoosida nekrootilisi häireid. Seetõttu algab haiguse ravi hilisemates etappides, kui luu karkass on oluliselt nõrgenenud. Viimane on täis sagedaseid luumurde, mis võivad põhjustada lihased, kehamassi, krampe, oksendamist ja isegi köha.

Haiguse põhjused

Osteokondropaatia etioloogia on meditsiiniteaduses „valge punkt”. Arvatakse, et haiguse areng aitab kaasa skeleti süsteemi sagedasele traumale ja liigsele füüsilisele aktiivsusele.

Osteokondropaatia riskiteguriteks on:

  • geneetiline eelsoodumus (näiteks osteokondropaatia esinemissagedus haige vanemate lastel on mitu korda suurem kui tervetel peredel);
  • luukoe verevarustuse kaasasündinud häired;
  • metaboolsed häired (metaboolne sündroom X, millel on halvenenud süsivesikute, rasva ja puriini metabolism);
  • halb toitumine vitamiinide ja mikroelementide puudulikkusega (kaltsium, fosfor, magneesium jne);
  • pikaajalised söömishäired (anoreksia, buliimia);
  • seedetrakt (toit) või hormonaalne rasvumine;
  • bakteriaalsed ja viirusnakkused;
  • professionaalne sporditegevus, mis on seotud püsiva traumatiseerimisega ja mitte-anatoomilistes positsioonides (võimlemine, uisutamine, tsirkuse akrobaatika, piirded jne).

Kuidas see haigus areneb?

Osteokondropaatia kulg on krooniline ja lavastatud. Esimene etapp on esialgne mittepurustav luu nekroos (kestab kuni kuus kuud), mis on põhjustatud ülaltoodud etioloogilistest teguritest. Patsiendid kaebavad püsiva valu üle nekroosi piirkonnas, mida süvendab palpatsioon; jäsemete liikuvus on halvenenud. Samal ajal ei täheldata luukoe rikkumiste röntgenkiirte kujutist.

Teine etapp avaldab muljetavaldavat murdu, mis on tingitud “keha süvendamisest” oma keha kaalul või lihaspinge ajal. Etapp kestab mitu nädalat kuni aasta. On luude "vajumine" ja nende kiilumine üksteisesse. Muutused ilmuvad röntgenkuvatel: luude struktuur on määrdunud, kahjustatud piirkonnad on tumedamad ja liigesed lõhenevad.

Patoloogia arengu kolmanda etapi algust (kestab umbes kolm aastat) näitab luu tiheduse vähenemine: luu fragmentatsioon, nekrootiliste tsoonide resorptsioon ja asendamine uue (granuleeriva) koega. Röntgenuuringu puhul sarnaneb luu maletahvlile, kus on süstemaatiliselt välja lülitatud katkestused ja valgustus.

Neljas etapp on taastav ja kestab kuni poolteist aastat. Tavaliselt taastub tavaline luumoodus jäänud deformatsioonide (kõveruste) tekkimisega. Ka luukoe struktuur taastub normaalseks, mida võib täheldada regulaarse röntgenkuva põhjal.

Üldjuhul ei ole etappide kogukestus üle 4 aasta. Sellisel juhul on haiguse kulg healoomuline, kuid ravi puudumisel ei pruugi ilmneda mitte ainult luude jääkkaarust, vaid ka luumurdude ja deformeeruva artroosi vormis esinevaid protsesse.

Patoloogia tüübid

Kaasaegne klassifikatsioon määratleb neli osteokondropaatiate kategooriat laste ja puberteedi (noorukite) vanuses:

  1. Nekrootilised protsessid epifüüsiosades - torukujuliste luude laiendatud terminaalsed osad. Sellesse rühma kuuluvad reieluude ja metaarsete luude patoloogiad, klastikuli rinnaosa ja sõrmede phangangid.
  2. Torukujuliste luude düstrofilised häired: navikulaarne jalg, surnukeha ja navikulaarsed randmed, selgroolülid.
  3. Degeneratiivsed protsessid luu protsessides - apofüüsid: sääreluu ja kalkunikuid, samuti apofüüsilistes selgroolülites.
  4. Puudulik osteokondropaatia, mis kahjustab küünarnuki-, põlve- ja pahkluu liigeste liigesstruktuure.

Sümptomaatika

Igal märgistatud osteokondropaatial on oma lokaliseerimise, avaldumise ja kursuse tunnused.

Perthes haigus

Düststrofilised häired esinevad reieluu peaosas, osaline osalemine puusaliigese patoloogilises protsessis. Haigus avaldub tavaliselt 5-7 aasta vanuses, tavaliselt poiss. Provotseerivate tegurite hulgas on puusaliigeste vigastused ja düsplaasiad (arenguhäired).

Reeglina kurdavad patsiendid luuduse ilmnemise ja sellele järgneva valu lisamise eest puusaliigese ja põlve piirkonnas. Aja jooksul väheneb liigeste liikuvus: puusaliikumine ja selle pöörlemine on piiratud. Sageli on tuharad, reied ja alumine jalgade atroofia (ammendumine).

Mõnel juhul on võimalik haiguse komplikatsioon puusaliigese subluksatsiooniga, millega kaasneb jäsemete lühendamine ja sellele tuginemine.

Schlätteri tõbi

Patoloogia esineb vanuses 11 kuni 17 aastat (kõige sagedamini meestel) ja mõjutab sääreluu sääreluu. Sportlastele, eriti fenceridele, on vaja haigust, mis on seotud põlveliigese maksimaalse koormusega.

Osteokondropaatia avaldub õrnuses vasika ülemises kolmandikus, kui põlvitatakse, kükitatakse ja ronitakse üles. Sageli on kahjustatud piirkonnas turse. Sel juhul ei kannata põlve liikumiste amplituudi.

Kelleri tõbi

Sellel patoloogial on kaks tüüpi:

  • Suu jala luu lüüasaamine. Suhteliselt haruldane haigus, mida täheldatakse peamiselt 5-8-aastastel poistel. Jalgade sisepinnal ilmub valu, mida süvendab tunne ja kõndimine. Mõjutatud piirkond paisub sageli, sest see muudab lapse kõndimist, kes püüab astuda mitte kogu jalgale, vaid selle välisservale.
  • 2. ja 3. metaarsete luude nekroos. Probleem esineb kõige sagedamini puberteedieas. Jalgade teise ja kolmanda varba põhjas on valu. Valu suureneb palpatsiooniga, ronides sokkidele, jooksmine ja kõndimine. Mõjutatud piirkond on sageli paistes, mõnikord täheldatakse alajäseme teise ja kolmanda sõrme lühendamist.

Schinzi tõbi

Surm on täheldatud kalkulaadi apofüüsi (mägi) tasemel. Haiguse kujunemine on täheldatud peamiselt noorukitel, kuid varajase kooliealistel lastel ei ole harva osteokondropaatia juhtumeid harva. Tavaliselt kurdavad patsiendid kalkulaadi valulikkust pärast jooksmist või hüppamist. Sageli esineb turse ilma põletikuliste tunnustega (naha punetus ja soojenemine).

Tüüpiline ilming on kõnnaku muutus, mis sõltub sõrmedest, et vähendada rõhku kontsadesse. Haiguse eristav tunnus on igasuguse ebamugavuse ja valu kadumine öösel.

Calvet'i tõbi

Patoloogiat iseloomustab selgroolülide nekrootiline kahjustus - platyspondilia. Haigus avaldub temperatuuri tõusuna subfebrilistele numbritele; selgroos on valu, mis on looduses paroksüsmaalsed. See valu kaldub levima alumistesse jäsemetesse seisvas asendis ja kaduma öise une ajal.

Selgroo uurimisel esineb mõningaid nekrootiliste selgroolülide spinousprotsesside sissehingamist. Selle piirkonna tunne põhjustab nii valu suurenemist kui ka kaitsva lihaspinge avastamist. Spinaalne liikuvus kahjustatud piirkonnas on sageli piiratud.

Scheuermann Mau haigus

Poiste puberteedi ajal ilmneb haigus. Tavaliselt on selgroolüli apofüüsi osteokondropaatia asümptomaatiline. Kuigi arsti juurde mineku põhjuseks on kehahoiakus - kyphosis (stoop). Seljaaju deformatsiooni ajaks ilmneb tema rindkere piirkonnas ebamugavustunne, mis suureneb pika istumisasendiga.

Koos haiguse progresseerumisega ilmuvad õlgade, nähtava kupli, samuti sensoorsete häirete (naha või anesteesia kipitusnähud) ja motoorse sfääri (lihasnõrkus või parees) häired.

Koenigi tõbi

Haigus viitab osteokondropaatiale, mis kahjustab liigeste luukonstruktsioone. Nekrootilise protsessi käigus eraldatakse luu liigendipinna kiilukujuline ala, muutudes nn intraartikulaarseks hiireks, mis liigub vabalt mööda liigeseõõnsust. Sama sagedusega haigust täheldatakse lastel ja täiskasvanutel. Tavaliselt katab kahjustus põlve, harvem õla ja pahkluu.

Kui fragment on muljutud, tekib terav valu sündroom, mida saab kõrvaldada jäseme ettevaatliku paindumise teel. „Intraartikulaarse hiire” olemasolu viib liigeste luu struktuuride püsivale traumeerumisele koos järgneva põletiku ja liigeste deformatsiooni arenguga.

Osteokondropaatia diagnoosimine

Osteokondropaatia diagnoosimine varases staadiumis on peaaegu võimatu kindlaks teha. Mõningatel juhtudel ei piisa haiguse kliinilistest ilmingutest ja ilmsetest kliinilistest ilmingutest, mille tõttu on vaja täiendavaid diagnostilisi meetodeid:

  • laborikatsed (vereloome, biokeemilised ja hormonaalsed uuringud);
  • instrumentaalne (radiograafia, ultraheli diagnostika ja magnetresonantstomograafia).

Kuidas osteokondropaatiat ravitakse?

Osteokondropaatia ravi koosneb konservatiivsest lähenemisviisist: kaitserežiimist, tagades ülejäänud keha kahjustatud osa ja haiguse (metaboolsed või hormonaalsed häired, infektsioon või mikrotoitainete puudused) ravi. Kirjutage ravimeid ainult raviarstile.

  1. Perthes haigus. Reieluu pea nekroosi ravitakse haiglas, kus on kinni immobiliseerimise režiimist. Mõningatel kliinilistel juhtudel kasutavad spetsialistid skeleti veojõudu. Patsiendile määratakse füsioterapeutilised protseduurid, võimlemine ja spaahooldus. Reieluu pea märkimisväärse hävimisega tehakse rekonstrueerivaid toiminguid.
  2. Schlätteri tõbi. Tibiaalse tuberosismi düstroofilise kahjustuse korral patsiendile kantakse põlve immobiliseerimiseks 1,5-2 kuud kipsplaat. Samuti määrati füsioteraapia kursused (parafiin, elektroforees jne).
  3. Kelleri tõbi. Patsientidel soovitatakse piirata jalgade koormust (va jooksmine, hüppamine, pikad jalutuskäigud). Märkimisväärse valu korral kantakse kipsi kott. Taastumisperioodil näidatakse füsioteraapiat ja ortopeediliste jalatsite valikut.
  4. Schinzi tõbi. Ägenemise ajal peab patsient kõrvaldama kreeni aksiaalse koormuse (kasutage suhkruroo või kargu). Füsioteraapiana kasutatakse kaltsiumelektroforeesi ja termilisi toimeid.
  5. Calvet'i tõbi. Narkootikumide nekroosi ravi viiakse läbi haiglas. Patsiendid peaksid järgima voodipesu, tegema füsioteraapiat ja treeninguid. Selgroolülide täielik taastamine võtab tavaliselt aega umbes 3 aastat.
  6. Scheuermann Mau haigus. Lülisamba apofüüside lüüasaamine viib selgroo püsivale kumerusele (kubeme ilmumine). Asendi taastamiseks on vaja ranget voodit. Püsiva valu korral võib kasutada kipsi tagakülge. Patsientidele näidatakse ka selja ja kõhu lihaste masseerimist. Taastumisperiood põhineb füsioteraapial.
  7. Koenigi tõbi. Artikulaarstruktuuride lüüasaamisega (enne luu fragmendi moodustumist) piisab sellest, et mõjutatud liigesele saaks anda mõningase puhkuse, et teha füsioteraapiat. Püsiva valu sündroomi korral on võimalik kasutada anesteetikumidega blokaate (Lidokaiin, Novocain). Kui moodustub “intraartikulaarne hiir”, on luu fragmendi eemaldamisel liigesõõnest vajalik artroskoopia.

Ennetamine

Osteokondropaatia tekke vältimiseks on vajalik:

  • jälgima hoolikalt lapsi, kellel on geneetiline eelsoodumus haiguse esinemisele (sündinud osteokondropaatiaga patsientide perekondades);
  • diagnoosida luukoe verevarustuse pärilikke häireid ja ainevahetushäireid (X metaboolne sündroom ebapiisava süsivesikute, rasva ja puriini ainevahetusega);
  • korrigeerida nõrk toitumine vitamiinide ja mikroelementide puudusega (kaltsium, fosfor, magneesium jne);
  • ravida haiglas pikaajalisi söömishäireid (anoreksia, buliimia);
  • kontrolli ja kõrvaldada seedetrakti (toit) või hormonaalset rasvumist;
  • teostada bakteriaalsete ja viirusinfektsioonide spetsiifilist diagnostikat ja ravi;
  • võimaluse korral kõrvaldada püsivate vigastustega seotud professionaalsed sporditegevused ja olla mitte-anatoomilistes asendites (võimlemine, uisutamine, tsirkuse akrobaatika jne).

Pea meeles! Arvestades osteokondropaatia (koolis ja noorukieas) varajast arengut, lasub vastutus haiguse ennetamise eest lapse vanematel.

Väärib märkimist, et haigus on prognostiliselt soodne. Kuid tähelepanuta jäetud aseptiline nekroos võib põhjustada artroosi ja luumurdude deformeerumist. Viimane, kellel on tohutu luu degeneratsioon, on põhjustatud oksendamisest, lihaste spasmist ja isegi köha. Kuid sellised tüsistused on haruldased, kuid osteokondropaatia surmajuhtumeid ei ole siiani registreeritud.

http://artosustav.ru/osteokhondropatiya/

Osteokondropaatia

Haiguse lühikirjeldus

Osteokondropaatia on laste ja noorukite haigus, kus luustikus tekib degeneratiivne-düstroofiline protsess.

Osteokondropaatias mõjutavad kõige sagedamini kalkulaarset, reieluu luud, selgroolülide apofüüse ja sääreluu.

Põhjused

Praegu ei ole haiguse põhjuseid uuritud lõpuni, kuid on kindlaks tehtud mitmed otsustavad tegurid:

  • kaasasündinud või perekondlik eelsoodumus;
  • hormonaalsed tegurid - haigus areneb endokriinsete näärmete funktsiooni patoloogiatega patsientidel;
  • asendamatute ainete ainevahetushäired. Osteokondropaatia põhjustab sageli kaltsiumi imendumise ja vitamiinide rikkumist;
  • traumaatilised tegurid. Osteokondropaatia tekib pärast liigset füüsilist pingutust, sh. suurenenud lihaste kokkutõmbed, sagedased vigastused. Esialgu põhjustavad need tüüpi koormused progressiivset kokkusurumist ja seejärel väikeste lammaste väikeste anumate ahenemist, eriti suurima surve all olevatel aladel.

Osteokondropaatia sümptomid

Kalkaneeli osteokondropaatia (Haglund-Schinzi tõbi) areneb kõige sagedamini tüdrukutel 12-16l, mida iseloomustab järk-järgult suurenev või äge valu kalkulaatori kannas, mis tekib pärast treeningut. Achilleuse kõõluse kinnitamiskohas täheldati paistetust üle kaltsineeritud tuberkulli. Patsiendid hakkavad kõndima, sukelduma ja sportima, hüpates muutub füüsiliselt võimatuks.

Spinaalne osteokondropaatia (Scheuermann-Mau haigus) areneb kõige sagedamini noortel meestel 11-18. Esimest etappi iseloomustab suurenenud rindkere kyphosis (seljaosa kumerus selle ülemises osas), teine ​​on seljavalu (eriti pikema kõndimise, istumise ajal), seljaaju lihaste väsimus ja nõrkus, rindkere kyphosis suurenemine. Selgroo osteokondropaatia kolmandas etapis on apofüüsi ja selgroolülide täielik liitumine. Aja jooksul areneb osteokondroos üha suureneva valuga.

Reieluu osteokondropaatia (Legg-Calvet-Perthes'i haigus) areneb enamikul juhtudel poisid 4-12l. Haiguse alguses ei esine kaebusi, pärast seda, kui puusaliiges ilmneb valu, mis ulatub põlve. Pärast laadimist ja puhkust möödumist on valusid, mistõttu lapsed neid alati ei kaeba. Järk-järgult on puusaliigese liikumine piiratud, areneb lihaste atroofia ja puusalang kaotab kaalukaalu.

Tibiaalse tuberkuloosi osteokondropaatia (Schlatteri haigus) areneb poisid 12-16l, eriti balleti, sporditantsu ja spordiga tegelevate inimeste hulgas. Patsient kaebab patella all kannatava valu pärast, turse. Kui nelinurkne femoris pingutab, treppides trepist üles, suureneb valu.

Haiguse diagnoosimine

Kanna luu osteokondropaatia kindlakstegemiseks põhinevad need kliinilistel andmetel ja röntgenuuringute tulemustel (fragmenteerumine, apofüüsi konsolideerumine, nn kareduse karedus). Teostatakse ka osteokondropaatia diferentsiaaldiagnostika kandega (rohkem täiskasvanud patsiente) ja achillobursiit.

Selgroo osteokondropaatia diagnoos toimub inspekteerimisandmete (tõhustatud rindkere kyphosis) ja röntgenuuringute põhjal (piltidel on selge, et selgroolülide kuju muutub - nad muutuvad kiilukujuliseks).

Reieluu osteokondropaatia määrab ka röntgenkiirte kujutised. On tuvastatud viis reieluuna muutmise etappi.

Sääreluu tuberkuloosi osteokondropaatia määratakse kindlaks vastavalt kliinilisele pildile ja täpsustatakse pärast röntgenuuringut.

Osteokondropaatia ravi

Kalkulaadi osteokondropaatia ravi seisneb mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (kui nad kannatavad raskete valude all), füsioteraapia protseduuride ja kehalise aktiivsuse vähendamise teel. Kantluu koormuse leevendamiseks kasutage spetsiaalseid sisetaldasid.

Selgroo osteokondropaatiat ravitakse massaaži, ujumise, veealuse venitamise, füsioteraapiaga. Mõnel juhul, kui kehahoiak on tugevalt rikutud, on ette nähtud operatsioon.

Reieluu osteokondropaatia ravi võib olla kirurgiline ja konservatiivne. Sõltuvalt haiguse staadiumist on ette nähtud erinevad osteoplastilised operatsioonid. Konservatiivne osteokondropaatia ravi on kooskõlas voodirežiimiga (patsient ei saa istuda), teostades suu massaaži, füsioteraapiat. Praktika skeletilõikus mõlemale puusale.

Sääreluu tuberkuloosi osteokondropaatia raviks määratakse füsioteraapia protseduurid, soojus. Kui valu on raske, kandke kipsi. Mõnikord kasutavad nad operatsiooni - nad eemaldavad tuberositeetse fragmendi. Kahepoolsete femorislihaste koormused on välistatud.

Haiguste ennetamine

Kalkulaadi osteokondropaatia vältimiseks on soovitatav kanda lahtisi kingi.

Selgroo osteokondropaatia ennetamine on füüsilise teraapia kasutamine lihaskorseti loomiseks. Tugevdatud füüsiline aktiivsus peab olema piiratud. Korsetti kandmine selle haiguse vastu on ebaefektiivne.

Reieluu osteokondropaatia hea ennetamine on massaaž, ujumine.

Sääreluu osteokondropaatia vältimiseks soovitatakse sportlastel õmmelda treeningu ajal 2-4 cm paksuste vahukummipatjade kujul.

Artikliga seotud YouTube'i videod:

Teave on üldistatud ja seda antakse ainult teavitamise eesmärgil. Esimesel haiguse tunnusel pöörduge arsti poole. Enesehooldus on tervisele ohtlik!

http://www.neboleem.net/osteohondropatija.php

Osteokondropaatia - klassifikatsioon, põhjused, sümptomid, diagnoos, ravi

Traditsioonilise klassifikatsiooni järgi osteokondropaatia viitab liigeste haigustele. Nende sümptomid matkivad sageli erinevate lokaliseerumisega artriiti ja vajavad seetõttu õigeaegset diferentsiaaldiagnoosi.

Osteokondropaatia - apofüüside aseptiline nekroos, lühike ja peenete luude epifüüsi tekitav aine, mis tuleneb nende verevarustuse defektidest, millel on krooniline kulg ja mida sageli raskendab mikrokunst.

Artroos tekib sageli nende tulemustes. Haigus on sagedamini lastel ja noorukitel, eriti poiste puhul.

Osteokondropaatia ortopeedile juurdepääsu sagedus on kuni 3%. Kõige tavalisem on lastel ja noorukitel reieluu pea kaotamine, sääreluu tuberositeet ja selgroolülide apofüüs (üle 80% kõikidest osteokondropaatiatest).

Osteokondropaatia põhjused

Osteokondropaatia põhjus on kohalik vereringehäire mitmesuguste tegurite (kaasasündinud, metaboolne, traumaatiline ja teised) tõttu. St see mõjutab suurenenud staatilise ja funktsionaalse koormuse tingimustes asuvaid kondiga luu piirkondi.

Luude aseptilise nekroosi tekkeks on luukoe küpsemise aste. Aktiivselt kasvavad luupiirkonnad on lapse elu teatud perioodil kõige vastuvõtlikumad kahjustustele. Varases lapsepõlves on see koht epifüüsi, noorukieas - apofüüsides ja puberteedieas - mõned tärkplaatide tsoonid.

Selle tulemusena areneb luukoe hävitamine sekvestratsiooni ja sisemise luu struktuuri ümberkorraldamisega. Samal ajal ei muuda mitte ainult luu kahjustuste tsoon, vaid ka kogu liigese suurenev deformatsioon, mis rikub liigesepindade kongruentsust.

Osteokondropaatia etapid

Sõltuvalt anatoomilisest ja radioloogilisest pildist eristatakse järgmisi haiguse etappe:

  1. Aseptilise nekroosi staadium. Sel ajal on vaskulaarsete häirete tagajärjel häiritud apofüüside toitumine. Selles etapis ei ole sümptomeid. Võimalik on väikese osteoporoosi radioloogiline avastamine ja liigeseruumi laienemine (pinna kõhre paksenemise tõttu destruktiivsete muutuste tõttu).
  2. Imendumurd või vale osteoporoos. See esineb 3-4 kuu (kuni kuus kuud) möödumisel haiguse algusest. Radiograafiliselt tähistati inertsete talade kokkusurumisest tingitud nn "vale skleroosi". Trabekulaarse luu struktuuri on rikutud. Epifüüsi tihendatud koe kõrgus väheneb, selle kontuurid muutuvad laineliseks, haarduvad. Koormuste mõjul tekib liigeste pind deformatsioon. Etapp kestab kuni 6 kuud.
  3. Killustumise etapp. Luumurru tõttu esineb luu nekrootilisi piirkondi. Fragmentide vahel kasvab sidekude ja veresooned. Fibroblastid (sidekoe rakud) muundatakse rakkudeks, mis võivad toota luu. Radiograafil näib selline apofüüs koosnevat luu üksikutest osadest. Kõik need protsessid on omavahel seotud ja esinevad paralleelselt.
  4. Viimane etapp. Luude ümberkujundamise lõpp ja selle kuju taastamine. Tulemus sõltub sellest, kas ravi toimus ja kui õige ja õigeaegne oli. Kui ravi toimus hästi, siis on võimalik apofüüsi täielik taastamine, kui mitte, siis võib seda deformeerida. Seejärel toimub selles kohas sageli artroos.

Osteokondropaatia klassifikatsioon

Sõltuvalt patoloogilise protsessi paiknemisest luudes eristatakse nelja osteokondropaatia rühma (Reinberg SA, 1964):

  • Torukujuliste luude otsade osteokondropaatia epifüüsid:
  • reieluu pea (Legg-Calve-Peters'i haigus);
  • II ja / või III metatarsaalse luu pea (Keller'i haigus II);
  • krambri ahtri ots;
  • sõrmede phangangid;
  • alumise jala nurkvarju deformatsioon (proksimaalne sääreluu metaepiphüüs - nüri haigus).
  • Lühikesed spoonilised luud on osteokondropaatia:
  • scaphoid foot (Kelleri tõbi I);
  • käe lunate luu (Kinbeki haigus);
  • selgroolülid (Calvet'i haigus);
  • metatarsofalangeaalse liigese sesamoid I (Muller-Renander'i haigus).
  • Apofüüsi osteokondropaatiad:
  • sääreluu tuberositeet (Osgood-Schlatteri tõbi);
  • kaltsineeruvad mugulad (Schinz-Haglundi haigus);
  • apofüüsilised selgroolülid (Scheuermann-May haigus, juvenile kyphosis);
  • juveniilne epifüsiolüüs;
  • häbemeluu.
  • Liigeste pindade osteokondropaatia (osteokondriidi, Königi tõve dissekteerimine).

Riskitegurid

Osteokondropaatia riskitegurid on järgmised:

  • lapsed ja noorukid;
  • meessugu;
  • arenenud lihasmass;
  • ülekaaluline;
  • toitumise kuritarvitamine või alatoitumine (näiteks taimetoitlus);
  • pärilik (kaasasündinud või perekondlik) eelsoodumus;
  • endokriinne patoloogia;
  • metaboolsed häired (eriti vitamiinide ja kaltsiumi metabolism);
  • vigastused (sagedased vigastused, liigsed koormused, suurenenud lihaskontraktsioonid);
  • neurotroofilised häired;
  • süsteemsed sidekoe haigused;
  • kortikosteroidide võtmine.

Mida suurem on erinevate riskitegurite kombinatsioon, seda suurem on osteokondropaatia tekkimise tõenäosus.

Osteokondropaatia sümptomid

Igal osteokondropaatia tüübil on oma tunnused, kuid on mitmeid sarnaseid sümptomeid.

Üldised sümptomid on järgmised:

  • valu, mis võib teatud liikumiste või peaaegu pidevalt häirida;
  • tihti esineb turse ilma kahjustatud piirkonna põletikunähudeta;
  • kehahoiakude rikkumine seljaaju kahjustustega (kyphosis);
  • kõndimishäired, lamedus alumise jäseme lüüasaamisega;
  • raskused igapäevaste ülesannete täitmisel ülemise jäseme lüüasaamisega;
  • haiguse tagajärjel tekivad kontraktsioonid, lihaste raiskamine ja artroos.

Osteokondropaatia diagnoosimine

Osteokondropaatiat on raske diagnoosida, eriti haiguse varases staadiumis. Ja kuna haigus on üsna tõsine, võivad tagajärjed olla pettumused, kaasa arvatud liigesfunktsiooni ja puude kaotamine.

Peamine diagnostiline meetod on kahjustatud liigese radiograafia. Võrdluseks eemaldatakse tavaliselt teisest küljest sümmeetriline liigend. Pildil saab panna haiguse sobiva etapi.

Järjestikuste röntgeniuuringute vahelised intervallid sõltuvad haiguse staadiumist ja keskmiselt ühest kuni mitmest kuust II etapis, 6 kuust 1 aastani ja mõnikord rohkem - III ja IV etapis.

Täiendavad meetodid on kompuutertomograafia, angiograafia.

Osteokondropaatia ravi

Enamasti konservatiivne. Kirurgilisi meetodeid kasutatakse harva tõsise valu või tüsistuste korral.

Ravi üldpõhimõtted on järgmised:

  • Säilitav raviskeem, mõnel juhul - kahjustatud liigese täielik puhkus, immobiliseerimine.
  • Abiseadmed: kargud, ortopeedilised kingad jt.
  • Füsioteraapia protseduurid.
  • Terapeutiline harjutus.
  • Taastav ravimravi (vitamiinid, kondrootorid ja muud ravimid).
  • Spa ravi.

Osteokondropaatia tüsistused ja prognoos

Enamiku osteokondropaatiate tulemuseks on liigese pindade luu deformatsioon või ebajärjekindlus, mis häirib liigese funktsiooni ja aitab kaasa düstroofilise protsessi progresseerumisele. Enamikul juhtudel moodustub artroos liigestes osteokondropaatiaga.

Luude struktuuri nõrgenemise tõttu võib tekkida luumurd. Lisaks võib nende päritolu seostada mitte ainult vigastustega, vaid ka oma keha raskusastmega, lihaskrampidega, füüsilise ülekoormusega.

http://artritu.net/osteohondropatiya

Mis on osteokondropaatia, põhjused, sümptomid ja ravi

Artiklis saate teada, milline on osteokondropaatia, miks see haigus lastel ilmneb, millised on esimesed sümptomid ja kuidas seda haigust ravida.

Üheks liigeste haiguseks, mida võib kõige sagedamini leida noorukitel, on osteokondropaatia. Haigus on seotud ainevahetushäiretega, mis tekivad liigese kudedes, mis on tingitud verevarustuse halvenemisest konkreetsesse piirkonda. Surnud luud moodustavad näiteks kehalise tegevuse ajal. Kui osteokondropaatia luud muutuvad habrasteks ja laps läbib spontaansed luumurrud, on väga oluline konsulteerida arstiga haiguse esimeste tunnuste puhul. Patoloogia peamiseks sümptomiks on valu kannatanud piirkonnas, laps muutub uniseks ja võib nõrgestada.

Osteokondropaatia peamised põhjused

Haiguse etioloogiat ei mõisteta täielikult, kuid arstid ütlevad, et osteokondropaatia põhineb järgmistel teguritel:

  • Pärilik eelsoodumus Kui pereliige on kannatanud luu patoloogiast, on lapsel suurem haigestumise oht.
  • Hormonaalsed häired. Sageli on osteokondropaatia seotud endokriinsüsteemi patoloogiaga.
  • Vigastused. Tundlikumad haigetele lastele, kes on sageli vigastatud, samuti minna spordile ja läbivad suure füüsilise koormuse.
  • Metaboolsed häired. Patoloogia tekitamiseks võib kehas olla kaltsiumi ja D-vitamiini, mistõttu on oluline jälgida lapse toitumist.
  • Vereringehäired. Sel juhul põhjustab toitumise puudumine luukoe nekroosi.

Haigus mõjutab kõige sagedamini jalgu, kuna neil on suurem osa koormusest. Haiguse ilmnemine praktiliselt ei ilmne, kuid esimeste sümptomite ilmnemisel on oluline konsulteerida arstiga. Pildistamisel võib spetsialist kindlaks teha kahjustuse ulatuse ja haiguse keerukuse. Tavaliselt võib ravi toimuda keerulisena (voodipesu, ravi, ravimid) ja toimivad.

Haiguse sümptomid

Luukoe kahjustuse ilmnemise esimesi märke saab määrata järgmiste tegurite abil:

  • Ödeem esineb vigastuse kohas, kuid põletikunähud võivad puududa.
  • On valu. See võib olla nii konstantne kui ka teatud koormuse all.
  • Sellise haiguse juures võib sageli esineda luumurde.
  • Asenduses on nähtavaid muutusi. Võib-olla lonks.

Hoolimata haiguse ohust võib seda võtta kontrolli all ja sellest täiesti vabaneda. Nõuetekohane ravi ja aeg luu deformatsiooni vältimiseks ning tulevikus ei teki täiendavaid raskusi.

Osteokondropaatia klassifikatsioon

Eristatakse järgmisi osteokondropaatia liike:

  • Lühike torukujuliste luude patoloogia. Seda tüüpi haigus hõlmab Koehler I, Kinbek, Calve, Pryzer haigusi.
  • Torukujuliste luude patoloogia. Teine tüüp hõlmab haigust Legg-Calve-Perthes ja Koehler II.
  • Apofüüsides. Sellist tüüpi on haigus Haglund-Schinz, Osgood-Schlatter, Scheuermann-Mau.
  • Liigeste pinna osteokondropaatia. Viimast tüüpi nimetatakse Köningi haiguseks.

Selgroolülide osteokondropaatia

Haigusi, kus selgroo on kahjustatud, nimetatakse Sherman-Mau haiguseks ja Calveti haiguseks. Sherman-Mau haigust iseloomustab selgroolülituste hävitamine, see haigus esineb kõige sagedamini noorukitel.

Antud juhul on sümptomid sageli puuduvad, patsiendid ei valu valul, kuid selgroo selgeks deformatsiooniks, seljapöördub. Selline riik sunnib vanemaid sageli konsulteerima spetsialistiga.

Calveti tõve korral mõjutab selgroo keha ja see haigus esineb tavaliselt enne 7-aastast vanust. Haigusega kaasneb valu selgroog ja laps muutub loiduks, nõrkaks, kapriisiks. Kui lülisamba osteokondropaatia ravi tuleb läbi viia haiglas, kuna patsient vajab täielikku puhkust.

Puusaliigese osteokondropaatia

Seda patoloogiat nimetatakse Perthes'i haiguseks, haigust esineb kõige sagedamini alla 9-aastastel poistel ja see mõjutab reieluu pea. Sageli tekib haigus pärast vaagna vigastust, laps hakkab äkitselt lonkama ja kaebab vaagna valu, mis loobub jalgast.

Haigus progresseerub järk-järgult, puusaliigese funktsiooni häiritakse ja motoorse aktiivsuse rikkumine, lihaste atroofia. Kui esineb puusaliigese subluxatsioon, võib kurguvalu muutuda lühemaks.

See patoloogia nõuab kohustuslikku ravi, vastasel juhul moodustub puusaliigese pea valesti, mis viib deformeeruva artroosi tekkeni. Enamikul juhtudel ravitakse haigust konservatiivselt, kuid patoloogia edasijõudnute etappidel võib olla vajalik kirurgiline sekkumine.

Sääreluu osteokondropaatia

Shlyattera osteokondropaatia on kõige sagedamini noorukitel, keda iseloomustab sääreluu valu.

Ebameeldivad tunded süvenevad, kui patsient tooli istudes üles tõuseb, või tõuseb trepist üles, samuti põlvili. Mõnikord võib olla põlveliigese talitlushäire.

Enamikul juhtudel ei jäta see patoloogia komplikatsioone, ravib haigusi ambulatoorselt, kirurgilisi meetodeid ei rakendata.

Jalgade osteokondropaatia

Koehleri ​​tõve korral hävitatakse II, 2 ja 3 metatarsaalset luud. Haigus esineb tütarlastel noorukieas sagedamini, areneb järk-järgult, haiguse esimesed sümptomid on kerge valu jalgades. Aja jooksul suureneb valu, lapse lööb, nahk ümbritseva piirkonna ümbruses paisub veidi.

Haigust on võimalik ravida kodus, selleks on ette nähtud jäseme immobiliseerimine ja seejärel füsioteraapia. Arstiga õigeaegse ravi korral on prognoos soodne.

Koehleri ​​tõve korral esineb scaphoid-luu, peamiselt poiste puhul kuni 7 aastat. Patoloogia sümptomid sarnanevad eelmisele sümptomile, lapse ründab ja valutab valu, seal on jalgade turse väljastpoolt.

Schinzi tõbi iseloomustab kaltsulaarse mugula kahjustus, 6–14-aastased lapsed on patoloogilised. Laps kurdab kanna valu, on kahjustatud piirkonna turse, patsient libiseb ja üritab kahjustatud kannu kaitsta.

Koenigi tõbi

Seda patoloogiat nimetatakse osteokondropaatia dissekteerimiseks, see on sagedamini noorukitel. Kui haigus mõjutab põlve- ja puusaliigeseid, mõjutab kõhre pind nekroosi ja koorib, mõnikord tungivad liigesesse fragmendid.

Patsiendid, kes seisavad silmitsi sellise diagnoosiga, on huvitatud sellest, kuidas artroos osteokondropaatiast erineb. Artrosiooni korral deformeerub liiges ja osteokondropaatiaga kõhre kudede hävimine.

Haigusega kaasnevad iseloomulikud sümptomid: valu liigeses, motoorse aktiivsuse vähenemine. Haiguse edasijõudnud faasi iseloomustab lihaskoe atroofia ja tüsistus deformeerib artroosi.

Kõige sagedamini tekitab suurenenud füüsiline koormus haigusi, samas kui mis tahes osa vereringet häiritakse ja selle hävimine toimub toitumise puudumise tõttu. Haigust ravitakse kirurgiliselt, kuna kõhre surnud osa tuleb eemaldada.

Haiguse etapid ja sümptomid

Eraldatakse järgmised osteokondropaatia etapid:

  1. Haigus algab luukoe järkjärgulise nekroosiga ja sümptomeid ei pruugi üldse täheldada, või kannatab kannatanud piirkond valuhaigust. Valu tunne suureneb liikumise ajal ja kahjustatud piirkonnale vajutamisel võib kahjustatud jäseme motoorne aktiivsus samuti häirida.
  2. Haiguse järgmises etapis tekib kahjustatud luu luumurd koos vastavate sümptomitega.
  3. Järgmises etapis imendub kahjustatud kude ja see asendatakse granuleerimisega.
  4. Viimasel etapil taastatakse luukoe. Ravi puudumisel ei toimu täielikku taastumist, komplikatsioone tekib kosmeetiliste defektide ja deformeeruva artroosi kujul.

Haiguse kestus on keskmiselt 3 kuni 4 aastat.

Osteokondropaatia kaja märgid

Ainult arst suudab haiguse diagnoosida õigesti, mistõttu on haiguse esimeste tunnuste juures vaja näidata last ortopeedile võimalikult kiiresti. Eksamil küsitleb arst patsienti ja uurib saadud andmete põhjal, et kogenud spetsialist saab kohe teha esialgse diagnoosi.

Patsiendi diagnoosi kinnitamiseks saadetakse röntgen- ja ultraheli- või arvutitomograafia. Haiguse algstaadiumis on röntgenikiirusega raske tuvastada patoloogiat ja ultraheli abil tuvastab arst haiguse tunnuseid isegi algstaadiumis.

Osteokondropaatia ravi

Osteokondropaatia raviks on kaks etappi. Esiteks määratakse patsiendile täielik puhke- ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, et peatada luukoe hävitamine ja leevendada valu. Järgmine etapp näitab patsiendile terapeutilist massaaži, füsioteraapiat, füsioteraapiat.

Tugeva valu korral võivad nad kanda krohvi ja kui jalg on mõjutatud, on näidatud spetsiaalsete ortopeediliste sisetallade kandmine. Operatsioon viiakse läbi selgroo või jäseme raske deformatsiooni korral ning puusaliigese kahjustuste korral võib olla näidatud skeleti veojõukontroll.

Ennetamine ja prognoosimine

Osteokondropaatia prognoos on soodne, kui patsient on külastanud spetsialisti õigeaegselt ja läbinud ravikuuri. Vastasel korral parandatakse luud valesti ja täheldatakse jäseme või selgroo deformatsiooni, mistõttu tekivad probleemid liigestega ja tekib selge kosmeetiline defekt.

Haiguste ennetamine on välistatud tegurid, mis võivad seda esile kutsuda. Kui laps on spordiga seotud, ei tohiks liigset füüsilist pingutust lubada, klassid tuleks läbi viia, võttes arvesse lapse vanust. Igasuguste vigastuste korral on hädavajalik pöörduda traumatoloogi poole ja läbida uurimine ja ravi.

Olulist rolli mängivad toitumine ja inimese elustiil, toit peaks sisaldama piisaval hulgal vitamiine ja mineraalaineid sisaldavaid toite. Kui laps ei mängi sporti, peaks ta oma keha tugevdamiseks tegema iga päev lihtsaid harjutusi.

http://sustavof.ru/osteohondropatiya

Osteokondropaatia

Osteokondropaatiad on luu degeneratsioonist tingitud patoloogilised muutused skeletis. Diagnoositakse tavaliselt lastel ja noorukitel, keda iseloomustab pikk healoomuline rada.

Haiguse põhjused

Osteokondropaatia tekib siis, kui mõnede luukoe segmentide vereringet häiritakse, mille tulemusena ilmnevad füüsilise aktiivsuse mõju hetkel aseptilise luu aseptilise nekroosi (nekroosi) piirkonnad.

Nende protsesside põhjused on järgmised:

  • geneetilised tegurid
  • metaboolne häire
  • vigastusi
  • infektsioonid
  • hormonaalsed kõrvalekalded
  • alatoitumus

Põletikuline protsess areneb torukujuliste luude, selgroolülide epifüüsis ja apofüüsides. Sagedamini asetatud koormuste tõttu mõjutavad sagedamini alumine osa.

Osteokondropaatia peamised tüübid ja sümptomid, nende diagnoosimine ja ravi

Iga haiguse tüüpi iseloomustab selle sümptomid, kuid mõned märgid on tavalised:

  • Valu - pidev või teatud liikumisest tulenev.
  • Paisumine üle kahjustatud piirkonna põletiku märke ilma.
  • Asendi ja kõndimise muutmine, luuduse välimus.
  • Lihaste rakulise toitumise katkestamine, vähendades nende tooni.
  • Luu struktuuri nõrgenemise tõttu tekivad luumurrud lihtsalt mitte ainult pärast füüsilist pingutust, vaid ka patsiendi enda kaalust.

Reieluu pea osteokondropaatia (Perthes'i haigus)

Haigus esineb sagedamini 4–13-aastastel poistel, esineb pärast vigastusi.

Sellised haiguse etapid on:

  • Luukoe nekroos (surm). X-ray näitab osteoporoosi olemasolu.
  • Reieluu pea kuju muutumine, selle lamedus, mis tuleneb selle murdumisest pärast koormust.
  • Fragmentatsioon - surnud ja surnud luustikku sisaldava spongi järkjärguline imendumine.
  • Osteoskleroos - lameda pea regenereerimine nõuetekohase raviga.
  • Deformeeruv artroos - esineb õigeaegse ravi puudumisel; reieluu pea deformeerub, selle funktsioonid on halvenenud.

Haiguse algus on varjatud, ilma sümptomideta. Hiljem kurdavad patsiendid puusaliigese valu, mis ulatub põlveliigese. Valu läheb üleöö, nii et patsiendid ei otsita kohe abi. Järk-järgult on reie liikumise piirangud, jäsemete atroofia lihased veidi. Laboratoorsete uuringute käigus ei tuvastatud kõrvalekaldeid.

Haiguse diagnoosimisel mängib olulist rolli puusaliigese röntgen, mis on tehtud kahes projektsioonis. Sõltuvalt patoloogilise protsessi arenguastmest avastatakse radiograafil osteoporoos, deformatsioon ja reieluu pea vähenemine.

Perthes haiguse ravi on pikk, mõnikord umbes viis aastat. Ravi valik sõltub haiguse staadiumist. Rakenda kahte tüüpi ravi:

  • Konservatiiv - on kooskõlas voodipesu, puusaliigese mahalaadimisega manseti pikendusmeetodi abil. Nad teostavad ka massaaži, füsioteraapia protseduure (elektroforees, UHF, parafiinivannid).
  • Operatiivne - selle meetodid sõltuvad haiguse staadiumist ja reieluu pea deformatsioonist. Pärast operatsiooni on rehabilitatsioonikeskustes ja balneoloogilistes kuurortides patsientide rehabilitatsioon kohustuslik.

Lülisamba osteokondropaatia

  • Selgroolülide osteokondropaatia (Calvet'i haigus) - mõjutab rindkere alumist või ülemist nimmepiirkonda 7–14-aastastel poistel. Haiguse sümptomid on suurenenud valu kahjustatud selgroo piirkonnas; Röntgenuuringud näitavad selgroo keha lamedust koos samaaegse laienemisega.

Ravi on mitteoperatiivne, patsientidel on ette nähtud voodi puhkus, selg on fikseeritud krohvikorsetiga (krohvivoodi). Hiljem määrati korrigeeriv võimlemine, kus oli seljas korsett. Ravi kestab kaks kuni viis aastat. Kui selgroolülide deformatsioon edeneb, toimige.

  • Selgroo keha apofüüsi osteokondropaatia (Scheuermann-Mau haigus) on sagedamini 11-17-aastastel noorukitel. Haiguse sümptomid on seljavalu, väsimus ja selja lihaste toonuse vähenemine ning kehahoiakute muutused. Radiograafil on selgroo scoliootiline deformatsioon, selgroolülide kuju muutused, ristteede diskettide kõrguse vähenemine.

Ettenähtud konservatiivne ravi: reclinable võimlemine, ujumine, veealune massaaž ja veealune veojõud.

  • Kummeli tõbi (traumaatiline spondüliit) - esineb meestel pärast rindkere selgroo vigastusi. Sümptomid ei ilmu kohe: kui valu möödub pärast vigastust, kestab asümptomaatiline periood mitu kuud kuni mitu aastat. Seejärel hakkavad patsiendid tundma valu rindkere selgroos. Röntgenid tuvastavad vigastatud selgroolüli, osteoporoosi kiilukujulise deformatsiooni.

Ravi seisneb voodipesu jälgimises 4 nädala jooksul, korsetti kandmisel ja terapeutiliste harjutuste läbiviimisel.

Suu osteokondropaatia

  • Köhleri ​​tõbi Ι - suu navikulaarse luu osteokondropaatia. Haigus diagnoositakse 3–12-aastastel lastel. Sümptomaatika: suu seljapind paisub, kõndides on tugev valu. Radiograafil on kujutatud navikulaarse luu deformatsioon, luu struktuuri kokkusurumine.

Ravi viiakse läbi ilma operatsioonita, jäsemete ettenähtud mahalaadimine kipsi kasutamisega poolteist kuud. Hiljem - elektroforees, ortopeedilised kingad, terapeutiline massaaž.

  • Köhleri ​​tõbi ΙΙ - metatarsaalse luu pea osteokondropaatia. Patsiendid kaebavad metaarsete luude turse ja paljajalu kõndimisel tugevat valu. Kui haigust ei diagnoosita õigeaegselt, areneb metatarsofalangeaalliigese deformeeruv artroos.

Hoolitsus seisneb kipsi aluse paigaldamises. Soovitatav ka massaaž, hüdrosulfaatvannid, ultraheli, muda rakendused, treeningteraapia, ortopeedilised jalatsid. Ravi kestus on kuni kolm aastat. Artrosiooni deformeerimisel on ette nähtud kirurgiline operatsioon.

  • Haigus Haglund-North - kalkunõugete osteokondropaatia. See esineb peamiselt tüdrukutel vanuses 13–16. Sümptomid: valu kõndimisel, punetus ja turse Achilleuse kõõluse kinnituspiirkonnas. Suu konservatiivne ravi tagab täieliku liikumatuse, tulevikus on ette nähtud ortopeediliste jalatsite kandmine.

Põlve osteokondropaatia

  • Osgood-Schlatteri haigus - sääreluu tuberkuloosi aseptiline nekroos. Haigus on pärilik, esineb 13–18-aastastel poistel ja 10–11-aastastel tüdrukutel; on noorukite põlvevalu kõige levinum põhjus. Haiguse kulg on krooniline, äge periood kestab kuni 3 nädalat, mistõttu toimub haruldaste luupiirkondade skleroteraapia. Määrake põletikupiirkonnale külm, külm, ortopeedilised vahendid jäseme immobiliseerimiseks.
  • Königi tõbi on põlveliigese kahjustus. Enam levinud 18-aastastel noortel. Patsiendid tunnevad põlveliigese turset, piirates selle liikuvust. Kõige täpsem diagnoos - MRI (magnetresonantstomograafia) kasutamine. Ravi on kirurgiline ja teostatakse põlveliigese artroskoopia.

Osteokondropaatia ravimine

Erinevate osteokondropaatia tüüpide ravis määrake:

  • Põletikuvastased ravimid: ibuprofeen, naprokseen, diklofenak.
  • Tihendab dimexidiga (seda lahjendatakse keedetud ja jahutatud veega vahekorras 1: 4–5).
  • Elektroforeesiks kasutatakse 2% novokaiini lahuseid ja 5–10% kaltsiumglükonaati.
  • Vitamiinide ja mineraalide kompleksid.
  • Kondroprotektorid: Teraflex, Hondroksid (vanuse järgi).

Haiguse prognoos

Mõned osteokondropaatiad põhjustavad luude ja liigeste pindade deformatsiooni, kuid õigeaegse diagnoosimise ja nõuetekohase ravi korral on võimalik vältida olulist liigesefunktsiooni häireid ning mõnikord on võimalik saavutada luu struktuuri taastamine pärast lapse kasvu lõpetamist.

Ennetamine

Ennetusmeetmed koosnevad regulaarsetest võimlemist võimlemisest ja ujumisest, et tugevdada lihasüsteemi.

Kasvuperioodil on lastel ülemäärane kehaline aktiivsus vastunäidustatud. Kalkulaadi osteokondropaatia vältimiseks peaksid kingad olema mugavad, mitte pingelised.

Osteokondropaatia korrektne ja õigeaegne ravi võimaldab taastada luukoe vereringet ja takistada patsiendi puudust.

http://nmedik.org/osteokhondropatiya.html

Osteokondropaatia - mis see haigus on?

Sisu:

Sageli on küsimus selles, mis see on ja kes avaldub? Kreeka keelest osteokondropaatia tähendab: osteo-luu, kondro-kõhre, patiat - haigusi, kannatusi. Osteokondropaatia on rida valulikke ilminguid, mis on sagedasemad nooremas põlvkonnas (lapsed, noorukid). Lihas-skeleti süsteemi luukoe muutus (näiteks lühikese torukujulise luude apofüüsil) muutub, luu deformeerub (kaotab oma tugevuse), rikkumine ja liigeste muutus. Isik, kellel on selline eelsoodumus, seisab tema käes, võib neid kergesti murda. Luud võivad oma kaalu all laguneda, isegi lihaste pingest.

Osteokondropaatia pea II metatarsaalne luu

Miks see haigus ilmub?

  • Edastatud geneetiliselt.
  • Hormoonide tasakaal on häiritud (eriti endokriinsete näärmete töös).
  • Kehv metabolism (raskesti seeditav Ca ja vitamiinid).
  • Vaskulaarse võrgustiku koostoime puudumine luukoega.
  • Muutused verevoolu reguleerimises, närvitrofismis.
  • Väga sageli puutub keha kokku mikrotuumadega.
  • Jäsemed ja selg ei ole loomulikus asendis (kõige sagedamini professionaalsete sportlaste seas).

Haiguse liigid

Seda haigust võib jagada tingimuslikult IV rühma, iga ilmingutüübil on oma iseloom ja individuaalsus.
Kuidas seda levitatakse?

1. Torukujulistes luudes (epifüüsis):

  • reieluu (pea) - Legg-Calve-Perthes'i haigus;
  • ars-ІІІ metatarsaalses luus (pea), klavikule (selle ahtri otsale), sõrmedele (nende phalanges) - b. Köhler II.

2. Lühikeses torukujulises luudes:

  • suu (navikulaarne luu) - Koehleri ​​I haigus;
  • harjas (lunate to.) - b. Kinbek;
  • randmes (scaphoid) b. Prizer;
  • selgroolüli kehas - b. Calvet.
  • sääreluu (selle tuberositeet) - b. Osgood - Schlatter;
  • kalkulaatoris (selle tuberkulli) - b. Haglunda - Shinza;
  • apofüüsilistes selgroolülites - b. Scheuermann - mai.

4. Liigeste pindadel - Königi tõbi.

Reieluu pea osteokondropaatia (b. Legg-Calve-Perthes) on puusaliigese kahjustus, mis on sagedamini kui tema parem pool. Tundub rohkem poisid (5-10 aastat). Võib esineda haiguse erinevaid etappe (I-V). See haigus avaldub kõigepealt ebamugavustunnetes jäsemetes, seejärel vaagna piirkonnas. Valu ei pruugi olla kahjustuse kohas, kuid põlveliigese puhul algab lonkamine. Selle haiguse ilmnemise keerulise vormiga häiritakse puusaliigese funktsiooni, millega kaasneb tugev valu, muutused reieluu peaga.

Tibiaalse tuberkuloosi osteokondropaatia (b. Osgood-Schlatter) on teatud liiki luu nekroos põlveliiges (nekroos). Esineb sageli pärast arvukaid vigastusi ja vigastusi selles piirkonnas (sagedamini spordiga tegelevate poiste puhul, vanuses 10–15 aastat). Põlves on valu, turse. Seda töödeldakse pikka aega, see kulgeb pärast kasvu täielikku peatamist.

Selgroo osteokondropaatia (b. Scheuermann - mai) on selgroo (ketaste, selgroolülide, endokriinsete plaatide) hävitamine. Rinnanäärme piirkond kannatab kõige sagedamini selle haiguse all (vanuses 11-18 aastat). Esiteks on seljas ebameeldivaid tundeid, seejärel intensiivistunud ja progresseeruva arenguga ilmub kyphosis (selgroo kõverus), intervertebraalne neuralgia.

Kalkulaadi osteokondropaatia (b. Haglund - Schinz) - see haigus avaldub ebameeldiva valu all Achilleuse suu, kanna, turse moodustumise piirkonnas. Tavaliselt avaldub tüdrukutel pärast pikka pingutust (vanuses 12–16 aastat).

Kui teie lapsed kurdavad ebameeldivaid valusid jalgade, põlve, selgroo, vaagna piirkonnas, siis peaksite sellele tähelepanu pöörama. Eriti kui valu suureneb, peate konsulteerima arstiga. Haigust on raske varajases staadiumis avastada, on parem mitte komplikatsioone lubada. Seda haigust ravitakse väga pikka aega ja see kaob täielikult, kui organismi kasv on peatunud. Parem on mitte ise ravida. Arst diagnoosib ja määrab ravi.

Kuidas saab seda haigust tuvastada?

Ettenähtud röntgeniuuring: radiograafia, tomograafia, angiograafia. Selle tõttu on selle haiguse 5 etappi. Esialgses etapis ilmneb ainult kõhre nekroos, viimasel - regenereerimismeetod (täielik taastumine) või edasine hävimine, võib tekkida artroos.

Kuidas seda ravitakse?

Ravi toimub arstide pideva kohalolekuga. Iga osteokondropaatia ilming, selle terapeutiline eesmärk. Näiteks põlveliigese osteokondropaatia (b. Osgood-Schlatter) puhul kõrvaldatakse alumise jäseme koormused (splintide reguleerimine), elektroforees määratakse P (fosfor) ja Ca (kaltsium), parafiini, hea keha vitamiinide abil. See haigus läbib pooleteise aasta jooksul.

Muide, võite olla huvitatud ka järgmistest TASUTA materjalidest:

  • Tasuta raamatud: "TOP 7 kahjulikud harjutused hommikuste harjutuste jaoks, mida sa peaksid vältima" "6 tõhusa ja ohutu venitamise reeglit"
  • Põlve- ja puusaliigeste taastamine artroosi korral - veebiseminari tasuta video, mille viis läbi treeningteraapia ja spordimeditsiini arst - Alexander Bonin
  • Tasuta õppetunnid sertifitseeritud füüsilise teraapia arsti seljavalu ravis. See arst on välja töötanud ainulaadse taastumissüsteemi selgroo kõikide osade jaoks ja aidanud juba üle 2000 kliendi, kellel on erinevad selja- ja kaelaprobleemid!
  • Kas soovite teada, kuidas istmikunärvi ravida? Seejärel jälgige seda linki hoolikalt.
  • 10 olulist toitevarustust tervetel selgrool - selles aruandes saate teada, mida peaks teie igapäevane toitumine olema nii, et teie ja teie selg oleksid alati tervislikus kehas ja vaimus. Väga kasulik teave!
  • Kas teil on osteokondroos? Seejärel soovitame uurida efektiivseid nimmepiirkonna, emakakaela ja rindkere osteokondroosi ravimeetodeid ilma ravimita.
http://vashaspina.ru/osteoxondropatiya-chto-predstavlyaet-soboj-eto-zabolevanie/
Up