logo

Hüpertermia (kreeka keelest. Ύπερ- - „suurendada”, θερμε - „soojus”) on tüüpiline termoregulatsiooni rikkumine, mis tuleneb keskkonnategurite mõjust või soojuse tootmise sisemiste mehhanismide, soojusülekande rikkumisest.

Inimkeha on homoiothermny, mis suudab säilitada normaalset kehatemperatuuri, sõltumata keskkonna temperatuurist.

Stabiilsed temperatuuritingimused on võimalikud sõltumatute energiatootmise tõttu ning välja töötatud mehhanismid soojuse tootmise ja soojuse ülekande tasakaalustamiseks. Keha tekitatud soojus kantakse pidevalt väliskeskkonda, mis takistab keha struktuuride ülekuumenemist. Tavalises soojuse ülekandmises kasutatakse mitmeid mehhanisme:

  • soojuskuumutatud õhu liikumise ja liikumise kaudu keskkonda sattunud soojuse soojuskiirgus (konvektsioon);
  • soojusjuhtivus - otsene soojusülekanne objektidele, millega keha kokku puutub, kontaktis;
  • vee aurustamine naha pinnalt ja kopsudest hingamise ajal.

Äärmuslikes välistingimustes või soojuse tootmise ja (või) soojusülekande mehhanismide rikkumise korral tekib kehatemperatuuri tõus ja selle struktuuride ülekuumenemine, mis toob kaasa keha sisekeskkonna püsivuse muutumise (homeostaas) ja vallandab patoloogilised reaktsioonid.

Hüpertermia tuleb eristada palavikust. Need seisundid on ilmingutes sarnased, kuid erinevad oluliselt keha arengu, raskuse ja tekitatud muutuste mehhanismi poolest. Kui hüpertermia on termoreguleerimismehhanismide patoloogiline lagunemine, siis on palavik termoregulatiivse homeostaasi ajutine, pöörduv muutus, mis on pürogeenide (temperatuuri tõstvad ained) kõrgemal tasemel, säilitades samal ajal adekvaatsed homeotherm regulatsiooni mehhanismid.

Põhjused

Tavaliselt, kui ümbritseva õhu temperatuur langeb, on naha pindmised laevad kitsad ja (rasketel juhtudel) avatud arteriovenoossed anastomoosid. Need adaptiivsed mehhanismid soodustavad vereringe kontsentratsiooni keha sügavamates kihtides ja säilitavad hüpotermia tingimustes siseorganite temperatuuri sobival tasemel.

Kui ümbritseva õhu temperatuur on kõrge, toimub vastupidine reaktsioon: pindmised laevad laienevad, aktiveerub madalate kihtide verevool, mis aitab kaasa soojuse ülekandmisele konvektsiooniga, suureneb higi aurustamine ja hingamine muutub sagedasemaks.

Mitmesugustes patoloogilistes tingimustes lagunevad termoregulatsiooni mehhanismid, mis viib kehatemperatuuri tõusuni - hüpertermiale ja ülekuumenemisele.

Äärmuslikes välistingimustes või soojuse tootmise ja (või) soojusülekande mehhanismide rikkumise korral tekib kehatemperatuuri tõus ja selle struktuuride ülekuumenemine.

Termoregulatsiooni rikkumise sisemised (endogeensed) põhjused:

  • aju kahjustatud termoregulatsioonikeskuse kahjustused, mis on tingitud veresoontest veresoonte kudedes või trombemboolias (insult), traumaatilisest ajukahjustusest, kesknärvisüsteemi orgaanilistest kahjustustest;
  • ainevahetust stimuleerivate ainete üleannustamine;
  • liigse stimuleeriva toime koorekeskused hüpotalamuses asuvas termoregulatsioonikeskuses (intensiivne psühho-traumaatiline toime, hüsteroidireaktsioonid, vaimuhaigus jne);
  • äärmuslik lihaseline töö raske soojusülekande tingimustes (näiteks nn kuivatamine professionaalses spordis, kui intensiivne treenimine toimub soojusrõivas);
  • metabolismi aktiveerimine somaatilistes patoloogiates (kilpnäärme haiguste, neerupealiste, hüpofüüsi jne korral);
  • patoloogiline kontraktiilne termogenees (skeletilihaste tooniline pinge, millega kaasneb lihaste soojuse suurenemine koos teetanusega, mürgistus teatud ainetega);
  • oksüdatsiooni- ja fosforüülimisprotsesside dissotsiatsioon mitokondrites vabade soojuste vabanemisega pürogeensete ainete mõju all;
  • naha veresoonte spasmid või higistamise vähendamine antikoolinergiliste ravimitega, adrenomimeetikumidega.

Hüpertermia välised põhjused:

  • kõrge õhutemperatuur koos kõrge niiskusega;
  • töötada kuuma tootmise töörühmades;
  • pikk viibimine saunas, vannis;
  • riideid, mis on valmistatud soojusülekannet takistavatest kangastest (riide ja keha vaheline õhupilu on aurudega küllastunud, mis muudab raskemaks higistamise);
  • ruumide piisava ventilatsiooni puudumine (eriti siis, kui kuum ilm on suur hulk inimesi).

Esilekerkivate tegurite puhul:

  • endogeenne (sisemine) hüpertermia;
  • eksogeenne (väline) hüpertermia.

Vastavalt temperatuuritõusu suurenemise määrale:

  • subfebriil - 37 kuni 38 ºС;
  • palavik - 38 kuni 39 ºС;
  • püreetiline - 39 kuni 40 ºС;
  • hüperpüreetiline või ülemäärane - üle 40 ºС.

Raskuse järgi:

Väliste ilmingute kohaselt:

  • kahvatu (valge) hüpertermia;
  • punane (roosa) hüpertermia.

Eraldi eraldatakse kiiresti kiiresti arenev hüpertermia, kiire dekompenseerumine ja kehatemperatuuri tõus eluohtlikuks (42-43 ºС) - kuumarabandus.

Kuumarabanduse vormid (vastavalt domineerivatele ilmingutele):

  • asfüksia (hingamisteede häired);
  • hüpertermiline (peamine omadus - kehatemperatuuri kõrged numbrid);
  • aju (aju) (koos neuroloogiliste sümptomitega);
  • gastroenteroloogilised (esilekerkivad düspeptilised ilmingud).
Kuumrabanduse peamised eristavad tunnused on kiiresti kasvavad sümptomid, üldseisundi tõsidus ja väliste sadestavate tegurite eelnev mõju.

Märgid

Hüpertermial on järgmised ilmingud:

  • suurenenud higistamine;
  • tahhükardia;
  • naha hüpereemia, naha kuumaks muutumine;
  • märkimisväärne hingamise suurenemine;
  • peavalu, võimalik pearinglus, vilkuv kärbsed või silmade tumenemine;
  • iiveldus;
  • kuuma tunne, mõnikord kuumad hood;
  • hämmastav kõndimine;
  • lühikesed teadvusekaotuse episoodid;
  • neuroloogilised sümptomid rasketel juhtudel (hallutsinatsioonid, krambid, segasus, uimastamine).

Kahva hüpertermia iseloomulik tunnus on naha hüpereemia puudumine. Nahk ja nähtavad limaskestad on külmad, heledad, mõnikord tsüanootilised, marmormustriga kaetud. Eeldatavalt on selline hüpertermia kõige ebasoodsam, kuna pindmiste veresoonte spasmi tingimustes toimub sisemiste elutähtsate organite kiire ülekuumenemine.

Kuumarabanduse tunnused ei ole iseloomulikud, peamised eristavad tunnused on kiiresti kasvavad sümptomid, üldseisundi tõsidus ja väliste sadestavate tegurite eelnev mõju.

Diagnostika

Hüpertermia diagnoos põhineb iseloomulistel sümptomitel, suurenenud kehatemperatuuril ja suurel arvul, resistentsus antipüreetikumide kasutamisel ja füüsikalised jahutusmeetodid (pühkimine, pakkimine).

Ravi

Hüpertermia peamiseks ravimeetodiks on palavikuvastaste ravimite (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, aniliidid) kasutamine, vajadusel koos valuvaigistitega, antihistamiinsete ravimitega.

Kahvlihüpertermia korral on vaja kasutada spasmolüüsi, vasodilataatoreid mikrotsirkulatsiooni parandamiseks ja perifeerse vasospasmi sümptomite leevendamiseks.

Ennetamine

Endogeense hüpertermia ennetamine on selle põhjustanud seisundite õigeaegne ja adekvaatne ravi. Eksogeense hüpertermia vältimiseks on vaja järgida kuuma töökoja tööreegleid, harrastada sportlikult, hügieeniriietust (kuuma ilmaga riided peaksid olema kerged, vabalt voolavast õhust) jne. Meetmed, mis takistavad keha ülekuumenemist.

Inimkeha on homoiothermny, mis suudab säilitada normaalset kehatemperatuuri, sõltumata keskkonna temperatuurist.

Tagajärjed ja tüsistused

Hüpertermia tüsistuste eluohtlik olemus:

  • termoregulatsioonikeskuse halvatus;
  • hingamisteede ja vasomotoorse keskuste halvatus;
  • äge neerupuudulikkus;
  • äge südamepuudulikkus;
  • äge progresseeruv mürgistus neerupuudulikkuse tõttu;
  • konvulsiivne sündroom;
  • aju turse;
  • neuronite termiline ülekuumenemine närvisüsteemi peamiste funktsionaalsete elementide kahjustamisega;
  • kooma, surm.

Artikliga seotud YouTube'i videod:

Haridus: kõrgem, 2004 (GOU VPO „Kurski Riiklik Meditsiiniülikool”), eriala “Üldmeditsiin”, kvalifikatsioon “Doktor”. 2008-2012 - SBEI HPE kliinilise farmakoloogia osakonna kraadiõppur "KSMU", meditsiini kandidaat (2013, eriala "Farmakoloogia, kliiniline farmakoloogia"). 2014-2015 - kutsealane ümberõpe, eriala "Haridus hariduses", FSBEI HPE "KSU".

Teave on üldistatud ja seda antakse ainult teavitamise eesmärgil. Esimesel haiguse tunnusel pöörduge arsti poole. Enesehooldus on tervisele ohtlik!

http://www.neboleem.net/gipertermija.php

Hüpertermia - mis see on, põhjused, sümptomid, liigid, oht inimestele ja esmaabi

Paljude haigustega kaasneb palavik. Kuid mitte igaüks ei tunne hüpertermia mõistet - mis see on ja kuidas eristada nakkusliku etioloogia kõrget temperatuuri pahaloomulistest. Patoloogia on inimorganismi termoregulatsiooni mehhanismide talitlushäire. Sõltuvalt seisundi põhjustest on erinevad sümptomid ja ravimeetodid igal juhul erinevad.

Mis on hüpertermia

Ladina keelest tähendab termin hüpertermia liigset kuumust. Hüpertermia sündroom lastel või täiskasvanutel areneb erinevatel põhjustel. See esindab liigse soojuse kuhjumist inimkehas ja kehatemperatuuri tõusu. Sarnast olukorda põhjustavad erinevad välised tegurid, mille tagajärjeks on soojusülekande raskus või välise soojuse juurdekasvu suurenemine. Haiguste rahvusvahelises klassifikatsioonis on selle patoloogia kood (ICD) M-10.

Haigus on keha kaitsev reaktsioon negatiivsetele välistele stiimulitele. Kehatemperatuuri reguleerivate mehhanismide maksimaalse pinge juures hakkab riik edasi liikuma. Indikaatorid võivad ulatuda 41 - 42 kraadi, mis on ohtlik inimeste tervisele ja elule. Riikega kaasneb ainevahetuse, vereringe, dehüdratsiooni puudumine. Selle tulemusena ei saa elutähtsad elundid hapnikku ega toitaineid. Patsient võib tekkida krambid.

Onkoloogilises ravis kasutatakse kunstlikku hüpertermiat. Tegemist on kuuma ravimi kasutuselevõtuga haiguse keskmes. Kui kohalik hüpertermia mõjutab kasvajat ka kütmise eesmärgil, vaid energiaallikate abil. Viidi läbi protseduurid vähirakkude hävitamiseks ja elundite vastuvõtlikkuse parandamiseks keemiaravile.

Märgid

Palavikku põhjustanud patoloogia ilmneb raskete sümptomitega patsientidel. Kui haigus progresseerub, võite täheldada järgmisi termoregulatsiooni rikkumise märke:

  • suurenenud higistamine;
  • tahhükardia;
  • kiire hingamine;
  • letargia, pisarikkus - kui laps on haige;
  • unisus või ärrituvus täiskasvanutel;
  • krambid;
  • teadvuse kaotus

Põhjused

Soojusülekande mehhanismide ebaõnnestumine toimub erinevatel põhjustel. Ravi alustamisel on vaja kindlaks määrata haiguse füsioloogilised ja patoloogilised tunnused. Oluline on eristada kõrgemat temperatuuri, mis on põhjustatud suurenenud aktiivsusest haiguse sümptomist. Eriti siis, kui tegemist on lapsega. Ebaõige diagnoosimine põhjustab ebamõistlikku ravi.

Tervel inimesel võib olla järgmised palaviku põhjused:

  • keha ülekuumenemine;
  • ülekuumenemine;
  • intensiivne treening;
  • stressi

Soojusšoki patogeneesi peamine seos on ülekuumenemine. Lisaks sellele võib juhtuda, kui inimene ei ole riietatud ilmaga, on pikka aega pikali või juua vähe vett. Kui keha ülekuumenemine tekitab sageli naha hüpertermiat. See häire on eriti iseloomulik sobimatu hooldusega vastsündinutele.

Harjutus tekitab ka lühiajalist hüpertermiat. Aktiivne aiandus või sporditegevus põhjustab lihaste soojenemist ja mõjutab kehatemperatuuri näitajaid. Sarnast toimet põhjustavad rasvased toidud. Stressist tingitud terav palavik, kuid normaliseerub koos inimese emotsionaalse olekuga. Kõigil neil juhtudel ei toimu ravi.

Palaviku patoloogilised põhjused (hüpertermia) on toodud allpool:

  • Bakteriaalsete või seenhaiguste nakkuslik infektsioon, helmintiasi, põletikulised haigused.
  • Vigastused, kuid sagedamini tõuseb nakkuslike tüsistustega temperatuur.
  • Mürgistus, eksogeensed või endogeensed toksiinid.
  • Pahaloomulised kasvajad (histiotsütoos, leukeemia, lümfoomid).
  • Immuunsüsteemi häire (kollagenoos, palavik ravi ajal).
  • Laevade kahjustamine. Palavik kaasneb sageli insultide ja südameinfarktidega.
  • Munandite väändumine (poistel või meestel). Selle haiguse taustal areneb lokaalne küünarlik hüpertermia.
  • Metaboolsed häired (türeotoksikoos, porfüüria, hüpertriglütserideemia).

Hüpertermia tüübid

See häire ilmneb erinevatel põhjustel, nii et arstid eristavad mitut tüüpi patoloogiat:

  1. Punane hüpertermia. Seda tüüpi nimetatakse tavapäraselt inimeste ohutumaks. Vereringe protsessi ei häirita, naha ja siseorganite veresooned ühtlaselt laienevad, mis viib soojuse tootmise suurenemiseni. Sel juhul on patsiendil punane ja kuum nahk ning ta tunneb tugevat palavikku. See seisund tekib elutähtsate organite ülekuumenemise vältimiseks. Kui normaalne jahutus ei toimi, võivad tekkida tõsised tüsistused, keha süsteemide katkemine, teadvuse kadu.
  2. Hale hüpertermia. See on inimestele väga ohtlik, kuna see tagab vereringe tsentraliseerimise. Perifeersete laevade spasm ja soojusülekande protsess puuduvad osaliselt või täielikult. Selle patoloogia sümptomid tekitavad aju ja kopsude paistetust, krampe, teadvuse kadu. Patsient on külm, nahal on valge toon, higistamine puudub.
  3. Neurogeenne. Selline rikkumine tekib pahaloomuliste või healoomuliste ajukasvajate, tõsiste peavigastuste, lokaalsete hemorraagiate, aneurüsmi korral.
  4. Endogeenne. See patoloogiline variant kaasneb sageli joobeseisundiga ja on kuumusele kogunemine kehas, mille võimetus selle täielikuks kõrvaldamiseks on.
  5. Eksogeenne hüpertermia. See haiguse vorm ilmub kuuma ilmaga või kuuma löögi taustal. Termoregulatsiooni protsesse ei riku, mistõttu patoloogia viitab füüsilistele tüüpidele. Manifestid on peavalu, punetus, iiveldus.

Pahaloomuline hüpertermia

See seisund on haruldane, kuid ohtlik inimeste tervisele ja elule. Reeglina edastatakse pahaloomulise hüpertermia kalduvus vanemate järeltulijatele autosomaalsel retsessiivsel viisil. Patoloogia areneb alles inhaleeritava anesteesia ajal ja võib põhjustada patsiendi surma õigeaegse abi osutamata jätmise korral. Haiguse progresseerumise põhjused on järgmised:

  • intensiivne füüsiline pingutus kuumas kliimas;
  • alkoholi kuritarvitamine;
  • neuroleptikumide pikaajalist kasutamist.

Pahaloomulise hüpertermia ilmnemisele võivad kaasa aidata järgmised haigused:

  • müotoonia kaasasündinud vorm;
  • lihasdüstroofia;
  • ensüümi puudus;
  • müotooniline müopaatia.

Teadmata päritoluga hüpertermia

Tundmatutel põhjustel ilmunud pidev või gallopeeruv hüpertermia viitab ebaselge sünteesi häiretele. Samal ajal võib kehatemperatuur mitu nädalat järjest ületada 38 kraadi. Ligikaudu pooltel kõigist haiguse juhtudest on põhjuseks põletikulised protsessid ja haigused (tuberkuloos, endokardiit, osteomüeliit).

Teine provokatiivne tegur võib olla varjatud abstsess. 10-20% sellist tüüpi hüpertermia juhtudest on seotud vähi ilmnemisega. Sidekoe patoloogiad (lupus erythematosus, reumatoidartriit, polüartriit) põhjustavad sellist rikkumist 15% juhtudest. Ebaselgete sünteeside hüpertermia harvemate põhjuste tõttu on võimalik kindlaks teha allergia ravimitele, kopsuemboolia ja keha metaboolsete protsesside halvenemine.

Oht kehale

Tõsiste tagajärgede vältimiseks on oluline alustada hüpertermia ravi õigeaegselt. Kui hüpertermia tekib koos tavalise jahutamise häiretega, tuleb arvestada, et keha on võimeline taluma kuumutamist kuni 44-44,5 kraadi. Eriti ohtlik patoloogia südame ja veresoonte haigustega inimestele. Nendel patsientidel võib tõsine palavik olla surmav.

Diagnostika

Arvestades hüpertermia sümptomite suurt mitmekesisust, on häire diagnoosimine ja selle põhjuste tuvastamine raske. Selleks rakendage erinevaid meetmeid. Katsed on suunatud põletikuliste protsesside ja infektsiooni tuvastamisele. Peamised meetmed haiguse diagnoosimiseks on toodud allpool:

  • patsiendi uurimine;
  • kaebuste kogumine;
  • üldised uriini ja vereanalüüsid;
  • rinna radiograafia (elektrokardiograafia või ehhokardiograafia);
  • otsida patoloogilisi (nakkuslikke, bakterioloogilisi, seroloogilisi, mädanikke) põletikulisi muutusi organismis.

Ravi

Kehatemperatuuri normaliseerimise protseduur ei võimalda haigust ravida. Kui patoloogia on põhjustatud ägedatest infektsioonidest, ei soovita arstid seda aktiivselt võidelda, et mitte lahkuda kehast ilma loomuliku kaitsemehhanismita. Kõik ravimeetodid tuleb valida, võttes arvesse haiguse etioloogiat ja patsiendi seisundit.

Kõrge kuumuse peamised tegevused on järgmised:

  • loobumine;
  • raske joomine;
  • ümbritseva keskkonna temperatuuri korrigeerimine (ruumi õhutamine, niiskuse normaliseerimine jne);
  • palavikuvastane tarbimine.

Kui haigus on tingitud pika viibimisest päikese käes, on soovitatav viia patsient õhku, eelistatavalt varjus. Harjutus on välistatud. Patsient peab andma palju jooke. Tingituna leevendamiseks saate suurtele arteritele ja veenidele külma kompressi rakendada. Kui patsiendil on oksendamine, hingamisprobleemid, teadvusekaotus, tuleb kutsuda kiirabi meeskond.

Esmaabi hüpertermiale

Kui patsiendil on kehatemperatuuri järsk tõus, siis on enne sündmuste alustamist oluline teada haiguse põhjuseid. Hüpertermia vajab kiiret jõudlust. Kuid esmaabi kahvatute, punaste, mürgiste tüüpide patoloogiate jaoks erineb haiguste erineva patogeneesi tõttu. Allpool on üksikasjalikud juhised selle haigusega patsientide esmaabi kohta.

Punase patoloogia tüübi puhul võetakse järgmised meetmed:

  1. Avage patsient.
  2. Toa tuba.
  3. Andke suur kogus vedelikku.
  4. Kehale kantakse külma suruõhu või jääkuubikuid (suuremate veenide ja arterite projektsioon).
  5. Kas vee klistiir ei ole kuumem kui 20 kraadi.
  6. Süstida intravenoosselt lahuseid jahutamiseks.
  7. Tee vanni veega kuni 32 kraadi.
  8. Andke mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.

Kahvlik hüpertermia:

  1. Andke patsiendile mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.
  2. Vasospasmi kõrvaldamiseks manustatakse ravimit No-shpa intramuskulaarselt.
  3. Hõõruge patsiendi nahk alkoholipõhise lahusega. Kuumaveepudelid kantakse alumisele jäsemele.
  4. Pärast kahvatu vormi üleminekut punaseks peetakse sündmusi teise tüüpi haiguse jaoks.

Mürgisel kujul võetakse järgmised meetmed: t

  1. Põhjustage patsiendi elustamine.
  2. Tagada venoosne juurdepääs.
  3. Võimaluse korral andke venoosne infusioon glükoosi, soolalahusega.
  4. Nad süstivad intramuskulaarselt antispasmoodikume ja antipüreetikume.
  5. Kui teised meetmed ei anna soovitud efekti, manustatakse droperidooli intravenoosselt.

Füüsiline jahutus

Keha jahutamiseks kõrgematel temperatuuridel on 2 meetodit. Näitajaid jälgitakse iga 20-30 minuti järel. Jääga jahutamise füüsiline meetod viiakse läbi järgmiste juhiste kohaselt:

  1. Kinnitage pea ja suurte arterite ja veenide vahele jääkuubik 2 cm kaugusele, asetage jää ja keha vahele kile.
  2. Kinnitage selline jääkompress 20-30 minutit
  3. Kuna jää sulab mullist sulatuna, tühjendavad nad vett ja lisavad jääd.

Alkoholi jahutamine toimub järgmiselt:

  1. Valmistage alkoholi 70 kraadi, külma vett, puuvillapadjakesi.
  2. Leota vatit alkoholis, protsessis: templid, kaenlaalused, unearter, küünarnukid ja kubeme voldid.
  3. Korrake pühkige värske tampooniga iga 10-15 minuti järel.

Antipüreetilised ravimid

Kui patsiendi kehatemperatuur on tõusnud üle 38,5 kraadi, on antipüreetikumide kasutamine lubatud. Reeglina kasutavad nad selliseid ravimeid nagu Paratsetamool, Ibuprofeen, Tsefekon D, Revalgin. Täiskasvanutele võib anda atsetüülsalitsüülhapet ja lapsepõlves seda ravimit ei maksa, kuna see põhjustab maksakahjustusi. Te ei saa vahelduda erinevate palavikuvastaste ravimitega. Ravimi annuste vaheline intervall peaks olema vähemalt 4 tundi.

Hüpertermia ja palavikuvastaste ravimitega ravimise eeskirjad on järgmised:

  1. Paratsetamool ja sellel põhinevad ravimid (Cefecone D) imenduvad kiiresti vereringesse, tagavad soojuse kõrvaldamise kuni 4 tunniks. Vastsündinud annavad ravimit siirupi kujul vähemalt 8-tunnise intervalliga. Päevane annus: kuni 60 kg 1 kg kohta.
  2. Ibuprofeen ja selle analoogid annavad kiire toime, kuid neil on rohkem vastunäidustusi. Neil on ette nähtud põletik ja valu, millega kaasneb tugev palavik ja palavik. Päevane annus ei ületa 40 mg 1 kg kehakaalu kohta.
  3. Revalgini ja teisi metamizoolnaatriumi sisaldavaid ravimeid määratakse krampide ja valulike tunnete jaoks, millega kaasneb kõrge palavik. Selle rühma ravimitel on palju vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid. Päevane annus: kuni 4 ml.

Tagajärjed ja tüsistused

Patsiendi elu võib ohustada järgmised äärmuslikule soojusele iseloomulikud tagajärjed ja tüsistused:

  • aju turse;
  • termoregulatsioonikeskuse halvatus;
  • äge neerupuudulikkus (ARF);
  • hingamiskeskuse halvatus;
  • südamepuudulikkus;
  • vasomotoorse keskuse halvatus;
  • äge neerupuudulikkus;
  • krambid;
  • kooma;
  • närvisüsteemi funktsionaalsete elementide kahjustamine ülekuumenemise taustal;
  • surmaga lõppenud.

Ennetamine

Patoloogia arengu vältimiseks peate järgima ennetavaid meetmeid:

  • järgima töökohtade eeskirju;
  • säilitada hügieen;
  • vältida kurnatust;
  • treeningu ajal keha üle koormata;
  • vältida stressiolukordi;
  • vali looduslikest kangast riided;
  • kandke kübarad kuuma ilmaga.
http://sovets.net/14897-gipertermiya-chto-eto-takoe.html

Mis on hüpertermia ja kuidas seda ravida?

Ülekuumenemine on protsess, millega iga isik võtab ühendust. Esimest korda kohtub inimene selle nähtusega esimesel päeval pärast sündi, kui kehatemperatuur võib ulatuda 37-38 kraadini. Hüpertermia on paljude haiguste ilmnemise peamine märk, mis võib areneda iseseisva haigena. Selles artiklis saate teada, mis on hüpertermia, haiguse sümptomid ja ravi.

Haiguse üldine kirjeldus, arengu etioloogia

Hüpertermia on liigse soojuse kogunemise protsess kehas, millega kaasneb kehatemperatuuri tõus. Hüpertermia võib tekkida haiguste, peamise sümptomina või see võib esineda iseseisvalt, kui termoregulatsiooni mehhanism on häiritud. Ülekuumenemisega kaasneb metaboolsete radade, vereringe protsesside rikkumine, vedeliku kadu. Vahel põhjustavad arstid kunstlikku hüpertermiat, mis aitab ravida haiguse kroonilisi vorme. Suurenenud kehatemperatuur ilmneb igas vanuses, soost inimestel.

Hüpertermia esinemise peamised põhjused:

  • erineva raskusastmega mehaanilised ajukahjustused;
  • hemorraagiline või isheemiline insult;
  • hingamisteede põletikulised haigused, nagu bronhiit, kopsupõletik;
  • toidu mürgistus;
  • patoloogilised protsessid, mis hõlmavad inimese neerusid, kuseteid;
  • ülemiste hingamisteede nakkushaigused - gripiviirus, parainfluensus, adenoviiruse infektsioon;
  • nõrgad nahahaigused, mis põhjustavad flegooni tekkimist, abstsessid, põhjustavad naha hüpertermiat;
  • retroperitoneaalsete organite põletikulised kahjustused, kõhuõõne.

Teabe saamiseks. Kui kehatemperatuur jõuab 37-37,5 kraadini, ei tohi te kohe võtta temperatuuri langetamiseks vahendeid. Kerge temperatuuri tõus mõjutab soodsalt organismi ensüümsüsteeme, mis kiirendavad organismis esinevaid keemilisi reaktsioone.

Hüpertermia tüübid

Hüpertermiline reaktsioon sõltub avaldumise kestusest:

  • efemer - 2 tundi - 2 päeva;
  • äge - kuni 15 päeva;
  • subakuut - kuni 45 päeva;
  • krooniline - rohkem kui 45 päeva.

Sõltuvalt temperatuuri säilitamisest samal tasemel jaguneb hüpertermia järgmiselt:

  • konstantne;
  • lahtistav;
  • tagastatav;
  • laineline;
  • kurnav;
  • ebakorrapärased (teravad ja olulised muutused temperatuurikõvera väärtustes).
  1. Punane Tingimuslikult kõige turvalisem. Ei põhjusta vereringehäireid, on keha jahutamise füsioloogilise protsessi ilming. Kaitsemehhanism on mõeldud kaitseks siseorganite ülekuumenemise eest. Näidatud nahavärvi muutumisega roosaks, punaseks. Inimese puudutamine võib tunda, et nahk on kuum. Mees ise on kuum, ta on higistanud.
  2. Valge See kujutab endast ohtu inimestele, millega kaasneb vereringe perifeersete veresoonte spasm, mille tõttu häiritakse soojusülekande mehhanisme. Pikaajaline kokkupuude toob kaasa aju, kopsude, teadvuse halvenemise, krampide esinemise. Isik tunneb külma, nahk muutub kahvatuks, võib olla sinakas varjund, higistamine ei suurene. Ei tohi segi ajada hüpotermiaga.
  3. Neurogeenne. Selle põhjuseks on mehaaniline ajukahjustus, healoomuline või pahaloomuline kasvaja, aneurüsm, lokaalne verejooks. See on ohtlik ülekuumenemise tüüp, nagu ka põhjused.
  4. Eksogeenne. Arengu põhjuseks on ümbritseva õhu temperatuuri märkimisväärne suurenemine, suure koguse soojuse sisenemine kehasse. Inimese termoregulatsiooni mehhanism ei ole katki. Manifestatsioonid: naha punetus, peavalu, pearinglus, iiveldus, oksendamine ja aeg-ajalt teadvuse halvenemine.
  5. Endogeenne. See toimub keha soojuse suurenemise tõttu selle kõrvaldamise võimatuse taustal. Ühine põhjus on toksilisatsioon.

Ülekuumenemise põhjused on erinevad, mis määrab haiguse raviks kasutatavate ravimite valiku.

Kliiniline pilt, ravi

Raske põletikulise sündroomi, mitteinfektsiooniliste ja muude hüpertermiaga kaasnevate haiguste puhul ilmneb kliiniline pilt. Sümptomid on erineva vanusega inimestel sarnased:

  • suurenenud higistamine;
  • suurenenud hingamissagedus;
  • tahhükardia;
  • letargia, söömisest keeldumine, uimasus.
  • rasketel juhtudel krambid, laste teadvusekaotus kriitilises temperatuuril - teadvuse kaotus täiskasvanutel.

Tiheda tahhükardia korral on pikaajaline temperatuuri tõus, mida ravimid ei alanda, teadvuse kadu, krambid, on vaja helistada kiirabi.

Hädaabi osutamiseks kannatanule peate:

  • pange patsient voodisse;
  • eemaldada piinlik riietus patsiendilt;
  • temperatuuril 38 kraadi, võite kasutada alkoholi keha hõõruda, seejärel rakendada külma objekti kubeme piirkonnas;
  • temperatuuril 38-38,5 kraadi on vaja rakendada palavikuvastaseid ravimeid tablettide või rektaalsete suposiitide kujul;
  • kui temperatuur on üle 38,5 kraadi, tähendab see seda, et saate seda ainult süstide abil maha võtta. Dipürooni lahus, manustatuna intramuskulaarselt sobivaks.

Kriitilistel temperatuuridel tuleb kiirabi helistada kohe. Haiglasse paigutatud patsient haiglas leevendab hüpertermia sümptomeid, tuvastab selle põhjuse, kõrvaldab selle. Pidage meeles, et te peaksite olema tervisele tähelepanelik, pöörates tähelepanu isegi väikestele perioodilistele temperatuuri tõusudele.

http://idermatolog.ru/gipergidroz/chto-takoe-gipertermiya-i-kak-ee-lechit.html

Hüpertermia

Hüpertermia on kehatemperatuuri tõus, mis on seotud soojuse tootmise ja eritumise vahelise tasakaalustamatusega. Erinevalt palavikust ei ole see seotud mikroobide toksiinide mõjuga termoregulatsioonikeskusele ja ei ole vastunäidustatud palavikuvastaste ravimitega. Hüpertermia tekib kõige sagedamini alla 1-aastastel lastel ebatäiuslike termoregulatsioonimehhanismide tõttu.

Sisu

Üldine teave

Tavaliselt säilitab inimkeha kehatemperatuuri - maksa, südame, aju tasemel 37-37,5 kraadi. Sellised tingimused on optimaalsed biokeemiliste reaktsioonide voolamiseks rakkudes. Kõik keha kuded toodavad soojust, kuid see protsess on kõige tugevam skeletilihastes ja maksades.

Soojuse eemaldamiseks kehast vastutab:

  • Veresooned on need, mis sobivad otse nahale ja limaskestadele. Nende laienemine toob kaasa soojusülekande suurenemise ja vähenemise.
  • Nahk - nende salajased higinäärmed niisutavad oma pinda, mille tõttu nad suurendavad kuumenemist. Külma sile lihaskiudude mõjul vähenevad naha kiud ja karvad tõusevad - nad hoiavad kuumutatud õhukihi keha lähedal.
  • Kopsud - vedeliku aurustamine hingamisega vähendab kehatemperatuuri. See on otseselt proportsionaalne verevoolu intensiivsusega alveoolides.

Juhtudel, kus soojuse ülekanne on ülekaalus, areneb hüpertermia. Kehatemperatuuri tõus häirib keha normaalset toimimist ja vereringe süsteem kannatab kõigepealt. Levinud koagulatsiooni sündroom areneb (ICE) - verevalkud koaguleeruvad veresoontes ja selle vedel osa lahkub veresoontest, verejooks tekib erinevates organites. DIC sündroom on hüpertermia surma peamine põhjus.

Hüpertermia lastel ja täiskasvanutel areneb väliste ja sisemiste tegurite tõttu. Sellega seoses eristatakse järgmisi patoloogiliste seisundite vorme:

  • Endogeenne - keha temperatuur tõuseb organismi enda poolt toodetud ainete tõttu (kilpnäärme hormoonid ja neerupealiste hormoonid, progesteroon). Muudel juhtudel on soojuse vabanemise protsess vähenenud, näiteks 3-4 kraadi rasvumise ajal.
  • Eksogeensed - esinevad füüsiliste keskkonnategurite mõjul: kõrge temperatuur ja niiskus. Sageli seostub see inhaleeritava anesteesia ainetega - sel juhul areneb pahaloomuline hüpertermia.

Põhjused

Hüpertermia põhjused võivad olla välised ja sisemised. Endogeenne hüpertermia areneb:

  • Suurendab soojuse tootmist - normaalsetes rakkudes koguneb oksüdatsiooni- ja fosforüülimisreaktsioonide tõttu energia ATP molekulide kujul. Liigse kilpnäärme hormoonide, neerupealiste või corpus luteum katkestab selle protsessi ja kogu oksüdatiivsete reaktsioonide energia vabaneb soojusena.
  • Vähendatud soojusülekanne - see on seotud naha veresoonte ahenemisega sümpaatilise närvisüsteemi suurenenud tooni tõttu. Sel juhul areneb valge hüpertermia, mida nimetatakse inimese silmatorkava naha tõttu. Ülekaalulised rasvkoe nahaalused rasvad takistavad soojuse vabanemist. Sellel ei ole praktiliselt veresooni ja tal on madal soojusjuhtivus.

Hüpotalamuse kahjustusega peavigastus, mis on termoregulatsiooni keskpunkt, viib ühe vaadeldava mehhanismi hüpotermiani.

Eksogeenset hüpertermiat võib seostada:

  • Kõrge keskkonna temperatuur (käia vannis, puhkus kuumates riikides, töötamine tulekahju või kuumapoodides) - sel juhul ei saa keha sellest tulenevat soojust ja ülekuumenemist eemaldada.
  • Kõrge niiskus - sellistes tingimustes on higistamine võimatu, seega on üks peamisi jahutusmehhanisme välja lülitatud.
  • Sünteetiliste rõivaste kandmine kuuma ilmaga - see ei lase soojust ja niiskust, termoregulatsiooni mehhanismid muutuvad ebaefektiivseks.
  • Inhalatsioonianesteesia ettevalmistamine - mõned neist põhjustavad skeletilihaste liigset stimuleerimist soojuse tootmise järsu suurenemisega. Pahaloomulise hüpertermia tekkimise oht suurendab lihasrelaksantide sissetoomist anesteesia ajal.

Sümptomid

Hüpertermia sümptomid sõltuvad patoloogilise protsessi mehhanismist. Kuid kõikidel täheldatud juhtudel:

  • südame löögisageduse tõus;
  • hägusus või teadvuse kaotus;
  • progresseeruv palavik;
  • tugev nõrkus, nõrkus;
  • krambid;
  • raskus ja valu peaga;
  • kuumenemine;
  • valulik janu;
  • suurenenud närvisüsteemi ärrituvus (ärrituvus, eufooria).

Sageli arenevad patsiendid meelepettustel ja hallutsinatsioonidel, võivad tekkida iiveldus, oksendamine.

Valge hüpertermiaga on naha nahk hele, niiske ja külm. Kui suurenenud soojuse tootmine ja soojusülekande mehhanismid töötavad normaalselt, siis nahk on punane, kuum, kaetud higi tilkadega.

Pahaloomuline hüpertermia areneb operatsioonilauas või varases järgses perioodis. Üks selle esimestest sümptomitest on süsinikdioksiidi kontsentratsiooni suurenemine väljahingatavas õhus. Seda parameetrit kontrollib anestesioloog, kes on esimene, kes täheldab patoloogilise protsessi arengut.

Ravi

Esimesel ülekuumenemise märgil tuleb esmaabi anda ja kutsuda esile SMP brigaad. Hüpertermia hädaabi on järgmine:

  • eemaldada inimene soojusallikast, võtta varjus;
  • lahti riietada või avada patsient;
  • anda rohkelt jahedat jooki (valge hüpertermia jook peaks olema soe);
  • rakendada külma veesoojendi jääga, sügavkülmikust külmutatud toiduga, külma pudeli vedelikuga suurtesse laevadesse (kaenlaalused, kubeme, kaela külgpind). Jää tuleks pakendada lapiga, et vältida naha külmumist;
  • pühkige patsiendi nahka äädika või alkoholi nõrga lahusega;
  • panna inimene jahedasse veevanni.

Kui võimalik, suunake õhuvool patsiendile ventilaatoriga või asetage see avatud akna lähedusse. Valge hüpertermia puhul tuleb jäsemeid soojendada - see toob kaasa veresoonte laienemise ja normaliseerib soojusülekande. Selleks kandke kindaid ja sokke, hõõruge nahka, pange jalad ja käed sooja vette.

Hüpertermia ravi viiakse läbi ka jahutamise füüsikaliste meetoditega. Valge hüpertermia - vasodilataatorite (papaveriin, silokoonid) ja pahaloomulise vormi süstitakse intramuskulaarselt - dantroleeni intravenoosse infusiooni korral ravimit. Kehatemperatuuri vähendamiseks haiglas on võimalik:

  • lahjendatud lahuste intravenoosne manustamine;
  • ninaõõne pesemine jääveega.

Ravi ajal kontrollige kaaliumi ja veresuhkru taset, selle hüübimisvõimet. Oluline on võtta arvesse eritunud uriini kogust, vähendades seda mannitooli, furosemiidi. Patsiendi jahutamine peatatakse, kui kehatemperatuur on 38,5 ° C.

Pahaloomulise hüpertermiaga patsiendid saadetakse geneetiliseks uurimiseks - see on sageli seotud lihasrakkude membraanil päriliku kaltsiumikanalite patoloogiaga. Inhalatsiooni anesteesia on sellistele inimestele vastunäidustatud.

Hüpertermia areneb kõige sagedamini ebatäiusliku termoregulatsiooniga inimestel - need on kuni aastased ja vanad lapsed. Nad peaksid piirama oma viibimist päikese käes, külastades aurusaunasid ja vältima puhkamist kuumades riikides.

http://medinfa.ru/illnlist/04/gipertermiya/

Hüpertermia

Hüpertermia on inimese keha kaitsev ja adaptiivne reaktsioon, mis avaldub vastuseks erinevate stiimulite negatiivsetele mõjudele. Selle tulemusena muudetakse inimkehas termoregulatsiooni protsessid järk-järgult ümber ja see viib kehatemperatuuri tõusuni.

Hüpertermia hakkab arenema keha termoregulatsiooni mehhanismide maksimaalse pinge juures ja kui seda põhjustavad tõelised põhjused ei kõrvaldata õigeaegselt, tõuseb temperatuur kiiresti ja võib jõuda kriitilistesse väärtustesse (41–42 kraadi). Selline riik on ohtlik mitte ainult tervisele, vaid ka inimelule.

Üldise hüpertermiaga, nagu mis tahes muud liiki, kaasneb ainevahetuse rikkumine, vedeliku ja soola kadumine, vereringe rikkumine. Vereringehäirete, elutähtsate elundite, sealhulgas aju tõttu ei saa neid vajalikke toitaineid ja hapnikku. Selle tulemusena võib olla rikutud nende täielikku toimimist, krampe, teadvuse halvenemist. Väärib märkimist, et laste hüpertermia on palju raskem kui täiskasvanutel.

Hüpertermia progresseerumine suurendab tavaliselt soojuse tootmist, rikkudes termoregulatsiooni mehhanisme. Vahel arstid loovad kunstliku hüpertermia - seda kasutatakse teatud haiguste raviks kroonilises vormis. See patoloogiline seisund võib esineda igas vanuserühmas. Põrandal ei ole ka piiranguid.

Etioloogia

Hüpertermia on paljude tervisehäirete peamine sümptom, millega kaasneb põletikuline protsess või mille tagajärjel kahjustatakse aju termoregulatsioonikeskust. Selle patoloogilise seisundi kujunemisele aitavad kaasa järgmised tegurid:

  • erineva raskusastmega mehaaniline ajukahjustus;
  • põletikulise hingamisteede haigused, nagu bronhiit, kopsupõletik jne;
  • insult (hemorraagiline, isheemiline);
  • ülemiste hingamisteede organite põletikulised patoloogiad, näiteks keskkõrvapõletik, stenokardia, sinusiit jne;
  • äge mürgistus toiduga;
  • ülemiste hingamisteede ägedad viirusinfektsioonid - adenoviirusinfektsioon, gripp, parainfluensus ja teised;
  • naha ja nahaaluse rasvkoe haigused, millega kaasneb mädane protsess - tselluliit, abstsess;
  • retroperitoneaalse ruumi põletikulised haigused ja terava iseloomuga kõhuõõne - äge koletsüstiit, apenditsiit;
  • neerude ja kuseteede patoloogia.

Sordid

Temperatuurinäidikud:

  • madal kvaliteet;
  • madal palavik;
  • kõrge palavik;
  • hüpertermia.

Patoloogilise protsessi kestuse järgi:

  • efemer - kestab 2 tundi kuni 2 päeva;
  • äge - selle kestus on kuni 15 päeva;
  • subakuut - kuni 45 päeva;
  • krooniline - rohkem kui 45 päeva.

Temperatuurikõvera olemuse järgi:

  • konstantne;
  • lahtistav;
  • katkendlik;
  • tagastatav;
  • laineline;
  • kurnav;
  • vale.
  • punane hüpertermia. Tavaliselt võib öelda, et see liik on kõige ohutum. Punase hüpertermia korral ei häirita vereringet, veresooned ühtlaselt laienevad ja täheldatakse suurenenud soojusülekannet. See on keha jahutamise tavaline füsioloogiline protsess. Vereorganismide ülekuumenemise vältimiseks esineb punane hüpertermia. Kui see protsess on häiritud, siis tähendab see ohtlike tüsistuste tekkimist kuni elundite toimimise katkemiseni ja teadvuse halvenemiseni. Punase hüpertermia korral on patsiendi nahk punane või roosa värviga, kuuma puudutusega. Patsient ise on kuum ja on suurenenud higistamine;
  • valge hüpertermia. See seisund on inimkehale äärmiselt ohtlik, kuna vereringet tsentraliseeritakse. See viitab sellele, et perifeersete veresoonte spasm ja seetõttu ka soojusülekande protsess on märkimisväärselt halvenenud (see peaaegu puudub). Kõik see põhjustab eluohtlike seisundite nagu krampide, aju turse, kopsuturse, teadvuse halvenemise jne. Patsient märgib, et ta on külm. Nahk on kahvatu, mõnikord sinakas varjundiga, higi ei suurene;
  • neurogeenne hüpertermia. See patoloogiline vorm areneb tavaliselt ajukahjustuse, healoomulise või pahaloomulise kasvaja, kohaliku verejooksu, aneurüsmi jne tõttu.
  • eksogeenne hüpertermia. Selline haiguse vorm areneb koos keskkonnatemperatuuri olulise suurenemisega või suure kehavooluga inimkehasse (näiteks soojuse löögiga). Seda nimetatakse ka füüsiliseks, kuna termoregulatsiooni protsesse ei häirita. Näha on naha punetus, peavalu ja pearinglus, iiveldus ja gagging. Rasketel juhtudel on võimalik teadvuse halvenemine;
  • endogeenne hüpertermia. See areneb organismi soojuse tootmise suurenemise ja selle võimetuse tõttu seda täielikult eemaldada. Selle tingimuse edenemise peamiseks põhjuseks on suure koguse toksiinide kogunemine kehasse.

Eraldi on vaja eraldada pahaloomuline hüpertermia. See on üsna haruldane patoloogiline seisund, mis ähvardab mitte ainult tervist, vaid ka inimelu. Tavaliselt pärineb see autosoomse retsessiivse tüübi poolt. Pahaloomuline hüpertermia esineb patsientidel, kui inhaleeritav anesteetik tungib nende kehasse. Teiste haiguse progresseerumise põhjuste hulka kuuluvad:

  • tõhustatud füüsiline töö kõrge temperatuuri tingimustes;
  • alkohoolsete jookide ja neuroleptikumide kasutamine.

Haigused, mis võivad kaasa aidata pahaloomulise hüpertermia arengule:

  • Duchenne'i haigus;
  • kaasasündinud müotoonia;
  • adenülaadi kinaasi puudus;
  • müotooniline müopaatia koos lühikese kasvuga.

ICD-10 kood on T88.3. Samuti võib meditsiinilises kirjanduses leida pahaloomulise hüpertermia sünonüüme:

  • pahaloomuline hüperpürexia;
  • fulminantne hüperpüreksia.

Pahaloomuline hüpertermia on äärmiselt ohtlik seisund, mille progresseerumise korral on oluline alustada kiirabi osutamist nii kiiresti kui võimalik.

Sümptomaatika

Selle patoloogilise seisundi sümptomid täiskasvanutel ja lastel on väga väljendunud. Üldise hüpertermia progresseerumise korral täheldatakse järgmisi sümptomeid:

  • liigne higistamine;
  • hingamissageduse tõus;
  • patsiendi käitumine muutub. Kui lastel esineb hüpertermia, muutuvad nad tavaliselt uniseks, pisaraks, keelduvad söömast. Täiskasvanutel võib täheldada nii uimasust kui ärevust;
  • tahhükardia;
  • lastel on hüpertermia, krambid ja teadvusekaotus;
  • kui temperatuur tõuseb kriitilistele väärtustele, võib ka täiskasvanu kaotada teadvuse.

Kui ilmuvad esimesed patoloogilised sümptomid, peaksite kohe helistama kiirabi ja enne oma saabumist peaksite ennast patsiendile aitama.

Esmaabi

Hüpertermia hädaabi osutamise põhireeglid peaksid olema kõigile teada. Kasvavate temperatuurinäitajate korral on vajalik:

  • asetage patsient magama;
  • eemaldada või täielikult eemaldada riided, mis võivad seda takistada;
  • kui temperatuur on tõusnud 38 kraadini, kasutage sel juhul keha füüsilise jahutamise meetodeid. Nahk hõõrutakse alkoholiga, küünarnukipiirkondadele kantakse külma esemeid. Ravina saate sooled ja mao pesta toatemperatuuril veega;
  • kui temperatuur on vahemikus 38–38,5 kraadi, on soovitatav kasutada tabletitud antipüreetikume (paratsetamooli), rektaalseid suposiite, millel on sama mõju kui ravi;
  • temperatuuri vähendamiseks üle 38,5 on võimalik ainult süstide abil. Dipürooni süstelahus V / m.

Hädaabi arstid võivad patsiendile lüütilisi segusid või „Olfenit” sisse viia, et vähendada temperatuuri. Patsient on tavaliselt haiglasse edasiseks raviks. Tähtis on mitte ainult patoloogia sümptomite kõrvaldamine, vaid ka selle arengu põhjuste väljaselgitamine. Kui see on kehas arenev patoloogia, siis viiakse läbi ka selle ravi. Tuleb märkida, et ainult kõrge kvalifikatsiooniga spetsialist võib pärast täielikku diagnoosi määrata täieliku raviplaani.

http://simptomer.ru/bolezni/other/1422-gipertermiya-simptomy

Mis on hüpertermia: arengu põhjused ja sümptomid

Hüpertermia on keha kaitsev reaktsioon, mis avaldub vastuseks erinevate stiimulite kahjulikule mõjule. See toob kaasa termoregulatsiooni protsesside rikkumise, millega kaasneb kehatemperatuuri tõus kriitilisteks väärtusteks.

Patoloogiline seisund edeneb aktiivselt termoregulatsiooni mehhanismide äärmise stressiga. Kui hüpertermiat põhjustav põhjus ja / või tegurid ei ole õigeaegselt ühtlustatud, tõuseb temperatuur 41-43 kraadini, mis ohustab patsiendi tervist ja elu.

Üldist hüpertermiat, nagu ka teisi sorte, iseloomustab ainevahetusprotsesside halvenemine, dehüdratsioon, soolade intensiivne eritumine kehast, vereringe halvenemine. Verevarustuse häire tõttu mõjutatakse süsteeme ja organeid, sealhulgas aju, - tuvastatakse hüpoksia, kuna ajus on vähe hapnikku.

Vahel arstid loovad kunstliku hüpertermia - seda kasutatakse kroonilise kursi teatud haiguste raviks. Patoloogiline kehatemperatuuri tõus võib tekkida olenemata inimese vanusest ja soost. Kaaluge hädaolukorra meetodite põhjuseid ja sümptomeid.

Hüpertermia eetoloogia

Mis on hüpertermia? See on seisund, millega kaasneb kehatemperatuuri ebanormaalne ja kiire progresseerumine; on keha haiguse või välisteguri mõju tagajärg.

Tavaliselt väheneb ümbritseva õhu temperatuuri taustal naha pinnale lähemal asuvad veresooned. Selline adaptiivne mehhanism tagab keha sügavates kihtides täieliku vereringe ja hoiab hüpotermia tingimustes siseorganite normaalset temperatuuri.

Kui ümbritseva õhu temperatuur on kõrge, juhtub vastupidine: veresooned laienevad ja madalates kihtides verevool aktiveerub, mis tagab soojuse ülekande konvektsiooniga.

Erinevad haigused ja patoloogilised seisundid põhjustavad kirjeldatud ahelas rikke, mis viib keha temperatuuri režiimi pikenemise ja järkjärgulise suurenemiseni.

Kohalik hüpertermia - ainult üks kehaosa on kuumutatud. See võib tähendada põletikulist või mädanevat protsessi.

Meditsiinipraktikas on hüpertermia sisemisi põhjuseid:

  • Ajus paiknev termoregulatsiooni keskuse lüüasaamine;
  • Ainevahetusprotsesse stimuleerivate ravimite üleannustamine;
  • Kortikaalsete keskuste aktiivne mõju (patoloogiline) termoregulatsioonikeskuses (vaimne haigus, hüsteroidide reaktsioon);
  • Liiga suur koormus lihasele soojusülekande rikkumise osas (näiteks „kuivatamine“ kasutatakse professionaalses spordis, kui treenitakse spetsiaalsetes soojust hoidvates riietes);
  • Mõned somaatilised haigused viivad metaboolsete protsesside aktiveerumiseni, näiteks kilpnäärme patoloogia, hüpofüüsi, neerupealiste;
  • Naha veresoonte spasm või uimastite mürgistuse tõttu vähenenud higistamine.

Välised põhjused on töötamine kuuma kaupluses, pikaajaline vannituba / saun, kõrge ümbritseva õhu temperatuur kõrge niiskuse vastu, kangast riideid, mis takistavad soojusülekannet.

Patoloogilise seisundi sordid

Kui kehatemperatuur tõuseb kiiresti, tähendab see hüpertermia tekke avastamist. Meditsiinipraktikas on sümptomi esinemine tingitud erinevatest põhjustest, kõige sagedamini on etioloogia tõsine patoloogia.

Meditsiinipraktikas klassifitseeritakse seisund vastavalt etioloogilistele teguritele. Seal on sisemine ja väline hüpertermia. Sõltuvalt kehatemperatuurist eristuvad subfebriilsed, palavikud, püreetilised, liigsed. Hüpertermia on dekompensatsiooni ja kompensatsiooni staadiumis.

Väliste ilmingute kohaselt klassifitseeritakse hüpertermia kahvatuks (valge) ja punaseks (roosa). Eraldage kiiresti kiire hüpertermia - pahaloomuline. Seda iseloomustab kehatemperatuuri suurenemine üle 41 kraadi.

Lisateave riigi tüübi kohta:

  1. Valge hüpertermia täiskasvanutel. Tingimus on täis tõsiseid tüsistusi, kuna vereringet tsentraliseeritakse. Mis see on? See tähendab, et perifeersed veresooned on konstantsete spasmide seisundis, mis katkestab soojusülekande protsessi. Ravi puudumine ja aitab kaasa kopsude, aju, teadvuse halvenemise. Nahk on kahvatu, patsient on külm ja higi on normaalne.
  2. Punane hüpertermia. Tingimuslikult - ohutum liik. Vereringet ei häirita, laevad laienevad, soojuse suurenemine on suurenenud. Seisund areneb kaitsva reaktsioonina, takistades keha ülekuumenemist. Sümptomid: liigne higistamine, naha punetus, patsient on kuum.
  3. Neurogeenne sort. Kõige sagedasemad põhjused on: ajukahjustus, healoomulise või pahaloomulise kasvaja kasvajad, aneurüsm jne.
  4. Eksogeensed (füüsilised) liigid. Temperatuur tõuseb kõrge keskkonnatemperatuuri tõttu.
  5. Endogeenne vorm. Keha ei saa soojust täielikult eemaldada.

Eraldi eraldatud pahaloomuline vorm. Põhjuste hulka kuuluvad anesteetikumide tungimine kehasse operatsiooni ajal, füüsiline töö kõrge temperatuuri tingimustes, alkohoolsete jookide tarbimine, antipsühhootikumide kasutamine.

Pahaloomuline hüpertermia võib olla põhjustatud Duchenne'i haigusest, müotoonia kaasasündinud olemusest.

Sümptomid ja diagnoos

Kahva hüpertermia tunnuseks on naha punetuse puudumine. Nahk on külma, visuaalselt - kahvatu, mõnes maal on marmorist muster. Sellise seisundi prognoos on ebasoodne, sest pealispinna laevade spasmi taustal ülekuumenevad siseorganid, mis viib nende funktsionaalsuse rikkumiseni.

Hüpertermiaid iseloomustavad sümptomid: suurenenud higistamine, kiire südametegevus ja pulss, naha punetus - puudutus on kuum. Patsiendi hingamine muutub palju sagedasemaks, avastatakse peavalu, võimalik pearinglus. Visuaalne taju on häiritud: "laigud või kärbsed" silmade ees.

Patsient kaebab iivelduse, palaviku tunnete (mõnikord kuuma vilkumise) üle. Tiheda temperatuuri tõusuga ei välistata lühiajalist teadvusekaotust. Rasketel juhtudel on olemas neuroloogiline kliinik - konvulsiivne seisund, hallutsinatsioonid.

Hüpertermia diagnoos põhineb kliinilistel ilmingutel, resistentsusel palavikuvastaste ravimitega, füüsikaliste jahutusmeetoditega - külma pühkimisega, mähkimisega, jahedate duššidega jne.

Ravi ja hädaolukord

Kehatemperatuuri tõusu korral vajab patsient hädaabi. Punase hüpertermia taustal tuleb patsient panna voodisse, eemaldada ebamugavust tekitavad riided. Talle antakse jahedat vett, see on vajalik ruumi ventileerimiseks, mis võimaldab külma õhu liikumist. Kui mees on võimeline, võib ta võtta jahedat vanni või duši.

Patsiendi temperatuuri vähendamiseks annavad antipüreetilised ravimid. Näiteks paratsetamool. Kui see ei aita, on termomeeter juba 39 kraadi, siis on soovitatav helistada kiirabi.

Kahva hüpertermia korral kutsutakse viivitamatult meditsiinimeeskond, sest vereringe rikkumine on tõsiste tüsistustega. Enne arstide saabumist antakse patsiendile soe jook. Võite anda palavikuvastaseid ravimeid (ibuprofeeni). Naha, eriti alkoholi lahuste hõõrumine on keelatud.

Pahaloomuline hüpertermia tekib enamikul juhtudel anesteetikumide sissetoomise tõttu. Arstide tegevus on järgmine:

  • Tühista ravimi manustamine;
  • Võimaluse korral peatage operatsioon või sisestage mõni muu ravim;
  • Võtta kasutusele antidoot - dantroleeni lahus.

Patoloogilise seisundi ülejäänud sortide ravi on suunatud algallika kõrvaldamisele. Määratakse mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, mida mõnikord kombineeritakse valuvaigistite ja antihistamiiniliste ravimitega.

Kahvatuva sordi korral kasutatakse spasmolüütikume, vasodilataatorid aitavad parandada perifeersete veresoonte vereringet ja arreteerivad spasmid.

Võimalikud tüsistused ja ennetamine

Hüpertermiat ei ole soovitatav ravida ainult ravimitega või kasutada mittetraditsioonilisi ravimeetodeid. Erinevate tüsistuste tõenäosus on suur.

Hädaabiteenuse puudumine toob kaasa termoregulatsiooni keskuste halvenemise, kuumarabanduse, krambid, vasomotoorse keskuse halvatus.

42-43 kraadi juures tekib neerupuudulikkus, kardiovaskulaarse süsteemi töö, kesknärvisüsteem. Kõrge tserebraalse ödeemi oht hilisema surmaga.

Hüpertermia ennetamise erimeetmeid ei ole välja töötatud. Soovitatav on ravida kõiki haigusi, millega kaasneb kehatemperatuuri tõus. Välise vormi vältimiseks on vaja järgida kõrgetel temperatuuridel töötamise eeskirju, on mõistlik spordiga läheneda, valida õige riided - kuuma ilmaga peaksid nad olema kerged ja hingavad.

http://menshealth.help/sweating/gipertermiya
Up