logo

JUHEND
ravimi meditsiinilisel kasutamisel

Registreerimisnumber: П N014123 / 01

Kaubanimi: Jodomarin® 200

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus või rühmitusnimi: kaaliumjodiid

Annusvorm: tabletid

1 tableti koostis
Toimeaine: kaaliumjodiid - 0,262 mg (mis vastab 0,2 mg joodile);
abiained: laktoosmonohüdraat, aluseline magneesiumkarbonaat, želatiin, karboksümetüül tärklise naatriumisool (tüüp A), kolloidne ränidioksiid, magneesiumstearaat.

Kirjeldus: ümmargused lame-silindrilised tabletid valge või peaaegu valge värviga, kaldu servadega, külgvaates ja ühekülgse riskiga.

Farmakoterapeutiline grupp: türoksiini sünteesi regulaator - joodi ravim

ATH kood: H03CA.

Farmakoloogilised omadused
Jood on oluline mikroelement, mis tagab kilpnäärme normaalse toimimise, mille hormoonid täidavad palju elutähtsaid funktsioone. Nad vastutavad valkude, rasvade, süsivesikute ja energia metabolismi eest organismis, reguleerivad aju, närvisüsteemi ja südame-veresoonkonna süsteemide, suguelundite ja piimanäärmete aktiivsust, samuti lapse kasvu ja arengut.
Joodi puudus on eriti ohtlik lastele, noorukitele, rasedatele ja imetavatele naistele.
Iodomarin® 200 kompenseerib joodi puudulikkuse organismis, ennetades joodi puudulikkuse häireid ja aidates kaasa kilpnäärme funktsiooni normaliseerumisele, mis on joodipuudulikkuse tõttu kahjustatud.

Näidustused

  • endeemilise struuma vältimine (eriti lastel, noorukitel, rasedatel ja imetavatel naistel);
  • goitri ägenemise ärahoidmine pärast kirurgilist eemaldamist või pärast ravi lõpetamist kilpnäärmehormoonidega;
  • lastele, noorukitele ja täiskasvanutele kuni 40-aastastele joodipuudusest tingitud difuusse eutüreoidne goiteri ravi. Vastunäidustused
  • hüpertüreoidism;
  • ülitundlikkus joodi suhtes;
  • kilpnäärme toksiline adenoom, nodulaarne struuma, kui seda kasutatakse annustes üle 300 mg päevas (välja arvatud enne operatsiooni ravi kilpnäärme blokeerimiseks);
  • Herpetiformise (seniili) dermatiit Dühring.
    Ravimit ei tohiks kasutada hüpotüreoidismiks, välja arvatud juhul, kui viimase areng on tingitud joodi tugevast puudusest.
    Ravimi eesmärki tuleks vältida radioaktiivse joodi ravi, kilpnäärmevähi esinemise või kahtluse korral. Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal
    Raseduse ja imetamise ajal suureneb vajadus joodi järele, mistõttu on eriti oluline kasutada piisavas annuses (200 µg / päevas), et tagada piisav joodisisaldus organismis.
    Ravim tungib läbi platsenta ja eritub rinnapiima, seega on ravimi kasutamine raseduse ja imetamise ajal võimalik ainult soovitatud annustes. Annustamine ja manustamine
    Endeemilise struuma ennetamine
    Lapsed (alates 1 aastast kuni 12 aastani):
    1/2 tabletti Iodomarina ® 200 päevas (mis vastab 100 μg joodile).
    Üle 12-aastased lapsed ja täiskasvanud:
    1 / 2-1 Iodomarina® 200 tabletti päevas (mis vastab 100-200 ug joodile).
    Raseduse ja imetamise periood:
    1 tablett Iodomarin® 200 päevas (mis vastab 200 μg joodile).
    Goiteri retsidiivi ennetamine
    1 / 2-1 Iodomarina® 200 tabletti päevas (mis vastab 100-200 ug joodile).
    Eutüreoid-goitri ravi
    Lapsed (alates 1 aastast kuni 18 aastani)
    1 / 2-1 Iodomarin® 200 tabletti päevas (mis vastab 100-200 μg joodile).
    Alla 40-aastased täiskasvanud:
    1½-2,5 tabletti Iodomarin® 200 (mis vastab 300-500 mcg joodile).
    Ravimit võetakse pärast sööki piisava koguse vedelikuga.
    Lastel soovitatakse ravimit enne piima või mahla lahustada.
    Ennetav vastuvõtt toimub mitme aasta jooksul, näidustuste olemasolu korral.
    Vastsündinute struuma raviks piisab keskmiselt 2-4 nädalast, lastel, noorukitel ja täiskasvanutel kulub tavaliselt 6-12 kuud, pikaajaline manustamine on võimalik.
    Ravi kestus määrab raviarst. Kõrvaltoimed
    Profülaktilisel kasutamisel igas vanuses, samuti eutüreoidkilbri ravis vastsündinutel, lastel ja noorukitel reeglina kõrvaltoimeid ei täheldata. Harvadel juhtudel võib ravimi pidev tarbimine kaasa tuua "iodismi" tekkimise, mis võib avaldada suu metallist maitset, limaskestade paistetust ja põletikku (nohu, konjunktiviit, bronhiit), "joodi palavikku", "joodi akne". Väga harva on angioödeemi, eksfoliatiivse dermatiidi teke. Kui ravimit kasutatakse annuses, mis ületab 150 µg / päevas, võib latentne hüpertüreoidism muutuda ilmseks. Ravimi pikaajalise kasutamise korral annuses, mis ületab 300 µg / päevas, on võimalik arendada joodi poolt indutseeritud türeotoksikoosi (eriti eakatel patsientidel, kes kannatavad pikema aja jooksul struuma, sõlme või difuusse toksilise struumi juuresolekul). Üleannustamine
    Sümptomid: limaskestade värvumine pruunis, refleks-oksendamises (tärklise sisaldavate koostisosade juuresolekul, oksendamine muutub siniseks), kõhuvalu ja kõhulahtisus (võib-olla melena). Rasketel juhtudel võib tekkida dehüdratsioon ja šokk. Harvadel juhtudel esinesid söögitoru stenoosid, "iodismi" nähtuse tekkimist (vt kõrvaltoimed).
    Ägeda mürgistuse ravi: mao pesemine tärklise, valgu või 5% naatriumtiosulfaadi lahusega, kuni kõik joodi jäljed eemaldatakse. Sümptomaatiline ravi veetasakaalu häirete, elektrolüütide tasakaalu, antishock-ravi korral.
    Kroonilise mürgistuse ravi: ravimi kaotamine.
    Joodi poolt põhjustatud hüpotüreoidismi ravi: ravimi kaotamine, metabolismi normaliseerimine kilpnäärme hormoonide abil.
    Joodi poolt indutseeritud türeotoksikoosi ravi: kerge vormiga ravi ei ole vajalik; raskete vormide korral on vajalik türeostaatiline ravi (mille toime on alati edasi lükatud). Rasketel juhtudel (türeotoksiline kriis) on vaja intensiivravi, plasma vahetust või kilpnäärme türeoidiat. Koostoimed teiste ravimitega
    Joodipuudus suureneb ja joodi liig vähendab hüpertüreoidismi ravi efektiivsust türeostaatiliste ainetega. Sellega seoses on enne või pärast hüpertüreoidismi ravi soovitatav võimaluse korral vältida joodi tarbimist. Teisest küljest inhibeerivad türeostaatilised ained joodi siirdamist kilpnääre orgaanilisse ühendisse ja võivad seega põhjustada struuma teket.
    Samaaegne ravi suurte joodi- ja liitiumisoolade annustega võib soodustada struuma ja hüpotüreoidismi. Ravimi suured annused koos kaaliumi säästvate diureetikumidega võivad põhjustada hüperkaleemiat. Erijuhised
    Iodomarin® 200 ei mõjuta sõidukite juhtimis- ja kontrollimehhanisme. Vormivorm
    Tabletid 200 mcg. 25 tabletti blistris (blister) [läbipaistmatu PVC kile / alumiiniumfoolium]. 2 või 4 blisterpakendis koos pakendijuhiga kartongpakendis. Ladustamistingimused
    Kuivas, pimedas kohas temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C.
    Hoida lastele kättesaamatus kohas! Kõlblikkusaeg
    3 aastat.
    Ärge rakendage pärast aegumiskuupäeva. Apteekide müügitingimused
    Loendur. Tootja
    Berlin-Chemie AG
    Glynicker Veg 125
    12489 Berliin, Saksamaa Avalduste esitamise aadress: Presnenskaya Embankment, 10, Moscow, 123317, Embankment Tower Business Center, plokk B

    http://medi.ru/instrukciya/jodomarin-200_152/

    Tüdrukud, abi.

    Seal on jodomariini annus 100 mg. Ja saada pooleks

    Kuigi olin aus, ei nõustu ma ka enam, keerulised oleksid piisavad

    Noh, fempeion 150-s ja lisaks saate selle ka toiduga.

    Iodiseeritud soola saab osta ja salateid soolata, jne.

    Kurat... kirjutas 200 mg päevas vajalikku kaarti. Nii et arst oli lihtsalt valesti?) Ei 200 mg, kuid 200 mcg?)))

    Ausalt öeldes ma ei mõista. Vaadake internetis päevamäära. Teoreetiliselt on selline mõõtühik, mis on kirjutatud femibionis. Ja siis, kui mkg selgub, et tapja annus on mg))))))

    Jah, jah) otsustas mitte enam juua

    Jah, vaid ühe tabletiga ainult 100 või 200 mikrogrammi. Ilmselt segas arst mcg ja mg.

    Ma juua pool, see tähendab, et ma jagan 200 pooleks. Ma juan vitrumi, seal on ka jood, 150, mul on arst ja määrasin rohkem + 100 yodomarina

    Kõik on fooliumis

    Soola jooditud osta ja järele jõuda

    Ka sellest juba mõelnud

    Midagi sa zamorochilis. Ma ei joo midagi kunstlikust.

    Iodomariinil on teistsugune annus, ma võtsin 100 ja murdsin selle pooleks ja jõin lisaks multivitamiinidele minu esimesel rasedusel, nüüd ma niidan multivitamiinidega, seega ma juua 200 tervet. Võtsin purgi pillid ja läksin otse seal, kogu iodomarina pakend murdis, see oli minu jaoks piisav

    seetõttu on vaja juua elelevit pronatalit... Günekoloog rääkis sellest ka kirjaplatsil

    http://www.baby.ru/blogs/post/484954117-466109593/

    Kui palju on vaja joodi inimese jaoks: märke, toimeid ja joodi puudulikkuse ennetamist

    Arstid ja teadlased kogu maailmas räägivad joodi eelistest inimestele. On teaduslikult tõestatud, et selle elemendi puudus võib põhjustada tõsiseid häireid inimkeha mitme süsteemi töös. Joodipuuduse oht seisneb selles, et erinevalt näiteks rauapuuduse aneemiast ei ilmne algselt selle patoloogia praktiliselt. Joodipuuduse negatiivsed mõjud on siiski väga märgatavad, eriti siis, kui tegemist on koolieelsete ja koolieelsete lastega ning rasedate naistega. Kui palju joodi inimene päevas tarbib, millised esimesed joodipuuduse märgid peaksid teid hoiatama ja millised tooted sisaldavad meie jaoks olulise perioodilise tabeli 53. osa? Proovime seda välja mõelda.

    Joodi bioloogiline roll

    Mikroelemendina esineb jood kõigis elusorganismides, loomades ja inimestes, see element on kilpnäärme poolt toodetud kilpnäärme hormoonide osa (türoksiin T4 ja trijodürooniin T3). Tavaliselt sisaldab täiskasvanu keha umbes 12 kuni 20 mg joodi (sõltuvalt kehakaalust). Pöörake tähelepanu: Joodi igapäevane vajadus sõltub inimese keha vanusest, kehakaalust ja füsioloogilisest seisundist. Lisaks on oluline arvestada elukohapiirkonda. On tõestatud, et mere ja ookeanide rannikul elavaid inimesi joodi puudulikkusega diagnoositakse harva. Türoksiini molekul sisaldab 4 joodi aatomit - see hormoon on toodetud kilpnäärmes ja on teatud hormoonide depoo. Perifeersetes kudedes muundatakse türoksiini triodotüroniiniks (1 T3 molekul sisaldab 3 joodi aatomit). See on trijodürooniin, mis mõjutab peaaegu kõiki inimorganeid ja süsteeme. See hormoon, nagu T4, võib olla toodetud ka kilpnäärmes, kuid nii T3 kui ka T4 normaalseks tootmiseks peab keha söögi teel (koos toiduga) saama piisava koguse joodi. Päeva jooksul võib inimpäritolu kilpnääre piisava koguse joodiga, mis väljub väljastpoolt, toota umbes 90-110 mcg T4 ja ainult 5-10 mcg T3. Joodi ebapiisava tarbimisega on keha sunnitud puudujääki kompenseerima, taastades hüpotalamuse-hüpofüüsi-kilpnäärme süsteemi. Selle tulemusena suureneb türosberiini ja kilpnääret stimuleeriva hormooni (TSH) süntees ning kilpnääre hakkab kilpnäärme hormoneid aktiivsemalt tootma. Kahjuks kaasneb selle protsessiga väga negatiivsed tagajärjed: TSH liigne stimuleerimine kutsub esile kilpnäärme rakkude kasvu - inimene arendab endeemilist struuma.

    Joodi puuduse tagajärjed

    Mõiste „joodipuudulikkuse häired” tutvustas Maailma Terviseorganisatsioon 1983. aastal ja 1990. aastal loodi WHOga spetsiaalne rahvusvaheline joodipuudulikkuse tõrje nõukogu. Maailma Terviseorganisatsiooni ekspertide hinnangul tarbis ligi kolmandik maailma elanikkonnast (umbes 2 miljardit elanikku) ebapiisavas koguses joodi, 1/3 neist - kooliealised lapsed. Joodi puudujäägiga kaasneb igal aastal 38 miljonit last. Lisaks endeemilisele struumale (kogu kilpnäärme mahu ühtlane laienemine või üksikute sõlmede levik) aitab ka joodi puudus organismis kaasa:

    • Kilpnäärme funktsiooni vähenemine (hüpotüreoidism) [i];
    • vaimse alaarengu (kretinismi) areng lastel;
    • laste ja noorukite vaimse, füüsilise ja seksuaalse arengu aeglustamine;
    • suurenenud naiste viljatuse, raseduse katkemise ja surnult sündinud sünnituse oht [ii];
    • joodipuudulikkusega emade lastel kaasasündinud väärarengute teke [iii];
    • suurendada imikute suremust.

    Joodi puuduse esimesed tunnused

    Kahjuks, nagu eespool mainitud, on joodi puuduse esimesed sümptomid väga hägused. Reeglina kurdavad inimesed:

    • Sagedased peavalud;
    • närvilisus ja ärrituvus;
    • väsimus, väsimus;
    • masendunud meeleolu;
    • mälu kahjustus;
    • intellekti nõrgenemine;
    • naha koorimine;
    • menstruatsiooni eiramine naistel;
    • apaatia.

    Joodipuuduse sekundaarsed tunnused kehas on märgatavamad: inimene suurendab vererõhku ja vähendab hemoglobiini taset (see ilmneb üldisest vereanalüüsist).

    Joodi vajadus raseduse ajal ja lastel

    Teadlased on näidanud, et loote jaoks on kogu emakasisene arenguperioodil vaja piisavat kilpnäärme hormoonide taset. Oluline on aga ajavahemik alates embrüo arengu esimesest kuni 12. nädalani: sel ajal moodustub platsenta ainult seetõttu, et lootele sõltub täielikult emast. Kui rase naine ei kasuta joodipreparaate, mereande ja jooditud soola, võib joodi puudus oma kehas kahjustada loote närvisüsteemi arengut. Hiina teadlaste läbiviidud uuringud on näidanud, et elanikkonna keskmine vaimne areng joodipuudusega piirkondades on keskmiselt 10–15% madalam kui ilma selleta [iv]. Joodide väärtuse mõistmiseks lastele tsiteerime rahvusvahelist lapse õiguste konventsiooni: „Igal rasedal naisel on õigus piisavale joodi tarbimisele, et tagada tema lapse normaalne vaimne areng. Igal lapsel on normaalse arengu tagamiseks õigus piisavale joodivarustusele. ”

    WHO soovitatud joodi tarbimise juhised

    Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel on minimaalne füsioloogiline joodi tarbimine päevas 150 kuni 200 mikrogrammi, samas kui enamik Maa planeedi elanikest saab ainult 40 kuni 80 mikrogrammi joodi päevas. WHO ekspertide sõnul on joodi 1000 mcg annus ohutu. Tunnustatud 2000 mikrogrammi suurune ja potentsiaalselt kahjulik annus (19-aastastele ja vanematele inimestele). 2007. aasta lõpus avaldati WHO ja UNICEFi ekspertrühma soovitused joodipuuduse ennetamise kohta rasedatel ja imetavatel naistel ning alla 2-aastastel lastel ajakirjas Public Health Nutrition [v]. Eksperdirühm muutis joodi tarbimise soovitatavat taset nende suurendamise suunas. Kui varasematel rasedatel naistel soovitati kasutada 200 µg joodi, siis nüüd on see tõusnud 250 mcg-ni. Samal ajal jäid joodi tarbimise normid alla üheaastastele lastele muutumatuks: 90 mcg. Imetamine võtab kuni 300 mikrogrammi joodi päevas. Lisaks võeti kasutusele mõiste „rohkem kui piisav joodisisaldus” - see on künnis, mille ületamisel ei anna joodi täiendavad annused positiivset mõju. Rasedate naiste puhul on „rohkem kui piisav joodisisaldus” 500 mikrogrammi, esimese eluaasta laste puhul - 180 mcg. Igapäevane vajadus joodi järele vastavalt WHO-le:

    http://okeydoc.ru/skolko-joda-neobxodimo-cheloveku-priznaki-posledstviya-i-profilaktika-jododeficita/

    Iodomarin® 200 (Iodomarin® 200)

    Toimeaine:

    Sisu

    Farmakoloogiline rühm

    Noodoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)

    3D-pildid

    Koostis ja vabanemisvorm

    klaaspudelites 50 või 100 tk; kartongkarbis 1 pudel.

    blisterpakendis 25 tk; karbis 2 või 4 pakendis.

    Annustamisvormi kirjeldus

    Tahvelarvuti mõlemal küljel on lame valge või peaaegu valge värvusega, ühepoolne sälg jagamiseks.

    Iseloomulik

    Anorgaaniline joodipreparaat.

    Farmakoloogiline toime

    Häirib joodi puudulikkuse seisundite arengut, normaliseerib kilpnäärme funktsiooni, mida kahjustab joodi puudus.

    Farmakodünaamika

    Jood aitab kaasa kilpnäärme normaalsele aktiivsusele, mille hormoonid tagavad organismis nõuetekohase ainevahetuse, reguleerivad aju, närvisüsteemi ja südame-veresoonkonna süsteemi, suguelundite ja piimanäärmete aktiivsust, lapse kasvu ja arengut.

    Näidustused Iodomarin® 200

    Joodi puudulike haiguste ennetamine joodipuudusega piirkondades, peamiselt lastel, noorukitel, rasedatel ja imetavatel naistel, difuusse mittetoksilise ja eutüreoidse struuma ravi lastel (sealhulgas vastsündinutel ja noorukitel) ja täiskasvanutel.

    Vastunäidustused

    Ülitundlikkus joodi suhtes, kilpnäärme hüperfunktsioon, kilpnäärme mürgine adenoom, nodulaarne struuma, kasutades annuseid 300-1000 mikrogrammi päevas (välja arvatud preoperatiivne joodiravi), herpetiformise (seniili) dermatiit Dühring.

    Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

    Raseduse ja imetamise ajal on soovitatav kasutada annustes 200 mg päevas.

    Kõrvaltoimed

    Tavaliselt ei täheldata kõrvaltoimeid profülaktilisel kasutamisel igas vanuses, samuti terapeutilises kasutuses vastsündinutel, lastel ja noorukitel. Harvadel juhtudel võib ravimi pidev tarbimine kaasa tuua "iodismi" tekkimise, mis võib avaldada suu metallist maitset, limaskestade paistetust ja põletikku (nohu, konjunktiviit, bronhiit), "joodi palavikku", "joodi akne". Äärmiselt harv - angioödeem, eksfoliatiivne dermatiit. Ravimi kasutamisel annuses üle 150 µg päevas võib latentne hüpertüreoidism muutuda ilmseks. Kasutades annuseid vahemikus 300 kuni 1000 ug päevas, võib tekkida hüpertüreoidism (eriti eakatel patsientidel, kes kannatavad pikema aja jooksul struuma, nodulaarse või difuusse toksilise struumi juuresolekul).

    Koostoime

    Võimalik on tugevdada või nõrgendada toimet ja arendada kõrvaltoimeid koos liitiumisoolade, kaaliumi säästvate diureetikumide ja kilpnäärmehormoonide moodustumist pärssivate ainetega.

    Annustamine ja manustamine

    Sisse, pärast söömist, joomine palju vedelikke. Goitri ennetamiseks: täiskasvanud ja noorukid - 100-200 mg päevas; vastsündinud ja lapsed - 50-100 mg päevas; raseduse ja imetamise ajal - 200 mg päevas.

    Goiteri ägenemise ärahoidmine pärast struuma operatsiooni või poegade hormoonravi preparaatidega ravimise lõpetamist: 100-200 mg päevas.

    Ravimi profülaktiline manustamine peaks toimuma mitu aastat, sageli kogu elu jooksul.

    Goitri ravi: täiskasvanud kuni 45-aastased - 300-500 µg / päevas; vastsündinud, lapsed ja noorukid - 100-200 mg päevas; vastsündinute ravi - 2-4 nädalat; lastel, noorukitel ja täiskasvanutel - 6–12 kuud või rohkem (raviarsti otsusega).

    Tootja

    Berlin-Chemie AG / Menarini Group, Saksamaa.

    Ravimi Jodomarin® 200 säilitustingimused

    Hoida lastele kättesaamatus kohas.

    Ravimi Jodomarin® 200 säilivusaeg

    Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.

    http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_22922.htm

    Iodomarin® 200 (IODOMARIN ® 200) kasutusjuhised

    Registreerimistunnistuse omanik:

    Tootja:

    Kontaktandmed:

    Annuse vormid

    Vabastage vorm, pakend ja koostis Iodomarin ®

    Valged või peaaegu valge värvi tabletid, ümmargused, lamedad silindrilised, ühel küljel on kaldu ja riskantne.

    Abiained: laktoosmonohüdraat - 75,191 mg, aluseline magneesiumkarbonaat - 28,25 mg, želatiin - 4 mg, karboksümetüültärklisnaatrium (tüüp A) - 4,75 mg, kolloidne ränidioksiid - 1,75 mg, magneesiumstearaat - 1 mg.

    50 tk. - pudelid (1) - pakendid papist.
    100 tükki - pudelid (1) - pakendid papist.

    Valged või peaaegu valge värvi tabletid, ümmargused, lamedad silindrilised, ühel küljel on kaldu ja riskantne.

    Abiained: laktoosmonohüdraat - 150,238 mg, aluseline magneesiumkarbonaat - 56,5 mg, želatiin - 8 mg, karboksümetüültärklisnaatrium (tüüp A) - 9,5 mg, kolloidne ränidioksiid - 3,5 mg, magneesiumstearaat - 2 mg.

    25 tk. - villid (2) - pakendid papist.
    25 tk. - villid (4) - pakendid papist.

    Farmakoloogiline toime

    Joodipreparaat kilpnäärme haiguste raviks ja ennetamiseks. Jood on oluline element, mis on vajalik kilpnäärme normaalseks toimimiseks. Kilpnäärme hormoonid täidavad mitmeid olulisi funktsioone, sealhulgas reguleerida valkude, rasvade, süsivesikute ja energia metabolismi organismis, aju, närvisüsteemi ja südame-veresoonkonna süsteemide, suguelundite ja piimanäärmete aktiivsust, samuti lapse kasvu ja arengut.

    Iodomariini ® ravimi kasutamine täidab kehas joodi puudulikkuse, takistades joodi puudulikkuse tekkimist, aitab kaasa kilpnäärme funktsiooni normaliseerumisele, mis on eriti oluline nii lastele kui noorukitele, samuti raseduse ja imetamise ajal.

    Farmakokineetika

    Näidustused ravim iodomarin ®

    • endeemilise struuma vältimine (eriti lastel, noorukitel, naistel raseduse ajal ja imetamise ajal);
    • goitri ägenemise ärahoidmine pärast kirurgilist eemaldamist või pärast ravi lõpetamist kilpnäärmehormoonidega;
    • joodipuudulikkuse põhjustatud difuusse eutüreoidse struuma ravi lastel, noorukitel ja alla 40-aastastel täiskasvanutel.

    Annustamisrežiim

    Endeemilise struuma ennetamine

    Vastsündinud ja alla 12-aastased lapsed

    1 / 2-1 sakk. ravim Iodomarin ® 100 või 1/2 sakk. ravim Iodomarin® 200 päevas (mis vastab 50-100 ug joodile).

    Üle 12-aastased lapsed ja täiskasvanud

    1-2 vahekaart. ravim Iodomarin® 100 või 1 / 2-1. ravim Iodomarin® 200 päevas (mis vastab 100-200 ug joodile).

    Raseduse ja imetamise ajal

    2 sakk. ravim Iodomarin ® 100 või 1 sakk. ravim Iodomarin® 200 päevas (mis vastab 200 ug joodile).

    Goiteri retsidiivi ennetamine

    1-2 vahekaart. ravim Iodomarin® 100 või 1 / 2-1. ravim Iodomarin® 200 päevas (mis vastab 100-200 ug joodile).

    Eutüreoid-goitri ravi

    Vastsündinud ja lapsed vanuses 1 aasta kuni 18 aastat

    1-2 vahekaart. ravim Iodomarin® 100 või 1 / 2-1. ravim Iodomarin® 200 päevas (mis vastab 100-200 ug joodile).

    Alla 40-aastased täiskasvanud

    3-5 sakk. ravim Iodomarin ® 100 päevas või 1 1 /2-2 1 /2 vahekaart. Iodomariin ® 200 päevas (mis vastab 300-500 μg joodile).

    Ravimit võetakse pärast sööki piisava koguse vedelikuga. Lastel kasutamisel on soovitatav ravim eelnevalt piima või mahla lahustada.

    Ennetav vastuvõtt toimub mitme aasta jooksul, näidustuste olemasolu korral.

    Vastsündinute struuma raviks piisab keskmiselt 2-4 nädalast; lapsed, noorukid ja täiskasvanud vajavad tavaliselt 6-12 kuud, on võimalik pikaajaline manustamine.

    Ravi kestus määrab raviarst.

    Kõrvaltoimed

    Iodomariini ® ravimi profülaktilise kasutamisega igas vanuses patsientidel ei täheldata reeglina kõrvaltoimeid.

    Endokriinsüsteemi puhul: kui ravimit kasutatakse annuses, mis on suurem kui 150 µg joodi päevas, võib latentne hüpertüreoidism muutuda ilmseks vormiks; kui ravimit kasutatakse annuses, mis ületab 300 ug joodi päevas, on võimalik välja töötada joodi poolt indutseeritud türeotoksikoos (eriti eakatel patsientidel, kes kannatavad pikka aega struuma, nodulaarse struuma või difuusse toksilise struumi juuresolekul).

    Allergilised reaktsioonid: harva - jood, mis väljendub suu metallist maitses, limaskestade turse ja põletik (joodi riniit, konjunktiviit, bronhiit), joodi palavik, joodi akne; mõnel juhul - angioödeem, eksfoliatiivne dermatiit.

    Vastunäidustused

    • hüpertüreoidism;
    • kilpnäärme toksiline adenoom, nodulaarne struuma, kui seda kasutatakse annustes üle 300 mg päevas (välja arvatud preoperatiivse jodoteraapia periood kilpnäärme funktsiooni blokeerimiseks);
    • herpetiformis (seniil) dermatiit dühring;
    • ülitundlikkus joodi suhtes.

    Ravimit ei tohiks kasutada hüpotüreoidismiks, välja arvatud juhul, kui viimase areng on tingitud joodi tugevast puudusest.

    On vaja vältida ravimi manustamist radioaktiivse joodiga ravi ajal, kilpnäärmevähi olemasolu või kahtlusega.

    Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

    Raseduse ja imetamise ajal suureneb vajadus joodi järele, mistõttu on eriti oluline kasutada ravimit Iodomarin ® piisavas annuses (200 µg / päevas), et tagada piisav joodisisaldus organismis.

    Ravimi Iodomarin ® kasutamine raseduse ja imetamise ajal (imetamine) on võimalik ainult soovitatud annustes toimeaine läbib platsenta ja eritub rinnapiima.

    Kasutamine lastel

    Võimalik kasutamine lastel vastavalt näidustustele.

    Erijuhised

    Mõju autojuhtimise ja juhtimismehhanismide juhtimisele

    Iodomarin® ei mõjuta autojuhtimise võimet ega muid potentsiaalselt ohtlikke tegevusi.

    Üleannustamine

    Sümptomid: limaskestade värvumine pruunis, refleks-oksendamine (toidulisandi sisaldava oksendamise korral muutub sinine värvus), kõhuvalu ja kõhulahtisus (võib-olla melena). Rasketel juhtudel võib tekkida dehüdratsioon ja šokk. Harvadel juhtudel täheldati söögitoru stenoosi, "iodismi" nähtust.

    Ravi: ägeda mürgistuse korral - ravimi eemaldamine, maoloputus tärklise, valgu või 5% naatriumtiosulfaadi lahusega, kuni kõik joodi jäljed eemaldatakse; kroonilise mürgistuse korral - ravimi ärajätmine. Sümptomaatiline ravi veetasakaalu häirete, elektrolüütide tasakaalu, antishock-ravi korral.

    Joodi poolt põhjustatud hüpotüreoidismi ravis - ravimi kaotamine, metabolismi normaliseerimine kilpnäärme hormoonide abil.

    Joodiga indutseeritud türeotoksikoosi ravis - nõrkade ravivormidega ei nõuta raskete vormide korral türeostaatilist ravi (mille toime on alati edasi lükatud). Rasketel juhtudel (türeotoksiline kriis) on vaja intensiivravi, plasma vahetust või kilpnäärme türeoidiat.

    Ravimi koostoimed

    Joodi puudulikkus suureneb ja joodi liig vähendab hüpertüreoidismi ravi efektiivsust türeostaatiliste ainetega (enne või pärast hüpertüreoidismi ravi, soovitatakse vältida joodi kasutamist, kui võimalik). Teisest küljest inhibeerivad türeostaatilised ained joodi siirdamist kilpnääre orgaanilisse ühendisse ja võivad seega põhjustada struuma teket.

    Samaaegne ravi suurte joodiannustega ja liitiumisoolade preparaatidega võib kaasa aidata struuma ja hüpotüreoidismile.

    Ravimi suured annused koos kaaliumi säästvate diureetikumidega võivad põhjustada hüperkaleemiat.

    Säilitamistingimused Iodomarin ®

    Ravimit tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas, kuivana, valguse eest kaitstult, temperatuuril mitte üle 25 ° C.

    Kõlblikkusaeg Jodomarin ®

    Rakendamise tingimused

    Ravim on heaks kiidetud kasutamiseks OTC vahendina.

    http://www.vidal.ru/drugs/iodomarin%20200__39860

    Iodomarin 100, Iodomarin 200 - kasutusjuhised, ülevaateid, hind, odavad analoogid. Kas ma võin raseduse ajal ravimit võtta? Kui palju tablette lastele juua?

    Jodomariin on joodiravim, mida kasutatakse joodipuuduse (nt endeemiline struuma) põhjustatud haiguste ennetamiseks ja raviks, samuti joodipuuduse ennetamiseks suurenenud vajadusega perioodidel (näiteks raseduse ja noorukieas). Lisaks kasutatakse jodomariini joodi puudulikkuse ja difuusse eutüreoidvormide raviks lastel ja täiskasvanutel.

    Sordid, nimed, koostised ja vabastamisvormid

    Praegu on Iodomariini saadaval Venemaal kahes sordis, mida nimetatakse jodomariin 100 ja jodomariin 200. Need sordid erinevad üksteisest ainult toimeaine nimetuses ja annuses. Iodomariini 100 ja jodomariini 200 vahel ei ole muid erinevusi, seega on need sordid sisuliselt sama ravim, millel on erinevad toimeainete annused ja erinevad nimetused. Olukorda jodomariini sortidega saab kirjeldada näiteks: kui omamaise toodangu paratsetamoolil, mis on toodetud annustes 200 mg ja 500 mg, oli iga annuse puhul erinevad nimetused - vastavalt paratsetamool 200 ja paratsetamool 500, siis oleks see sama olukord kui koos jodomariini 100 ja jodomariiniga 200.

    Kuid kuna ametlik ravimite register “Iodomarin 100” ja “Iodomarin 200” on registreeritud eraldi ravimitena, peame need klassifitseerima sama ravimi sortideks, kuigi tegelikult ei ole need sordid enam kui sama ravimi erinevad annused. Kuna Iodomariin 100 ja Iodomariin 200 on olemuselt üks ja sama toimeaine toimeainet sisaldav ravim, nimetame tulevikus mõlemad tüübid üldnimetusega "Iodomariin", mida kasutatakse igapäevaelus laialdaselt.

    Varem oli Venemaal veel üks narkootikumide tüüp - Laste Jodomariin, mis oli spetsiaalselt lastele mõeldud närimiskilp. Kuid praegu ei ole laste Jodomariin läbinud ümberregistreerimismenetlust, mille tulemusena puudub see kodumaise farmaatsiaturul. Põhimõtteliselt ei erine laste jodomariin Yodomarin 100 ja Yodomarin 200, välja arvatud toimeaine nimetus ja annus. Seetõttu võib kõiki jodomariini 100 ja jodomariini 200 omadusi ja omadusi laiendada ka laste jodomariinile.

    Jodomariin 100 ja jodomariin 200 on saadaval samas ja ainult ravimvormis - suukaudseks manustamiseks mõeldud tabletid. Mõlema iodomariini sordi tabletid on silindrikujulise ümmarguse kujuga, on värvitud valgeks või peaaegu valgeteks ning on ühelt poolt riskantsed ja viilutatud (tableti kaldnurk). Iodomariin 100 on saadaval 50 või 100 tk plastpudelites. Iodomariin 200 on saadaval blisterpakendites 50 või 100 tk pakendis.

    Iodomariini toimeainena sisaldab kaaliumjodiidi erinevates annustes. Iodomariin 100 sisaldab 131 µg kaaliumjodiidi tableti kohta, mis vastab 100 ug puhtale joodile. Iodomariin 200 sisaldab 262 ug kaaliumjodiidi tableti kohta, mis vastab 200 ug puhtale joodile.

    Mõlemad jodomariini liigid sisaldavad samu aineid kui abikomponente:

    • Ränidioksiid on väga hajutatud (kolloidne);
    • Želatiin;
    • Karboksümetüül-tärklise naatriumsool;
    • Laktoosmonohüdraat;
    • Magneesiumkarbonaadi põhivalgus;
    • Magneesiumstearaat.

    Yodomarina annus

    Praegu on Venemaa Iodomariini farmaatsiaturg saadaval kahes annuses - 100 mg ja 200 mg puhast joodi.

    Terapeutiline toime

    Jood on normaalseks eluks vajalik mikroelement, mida tuleb süüa koos toidu ja veega. Jood on vajalik kilpnäärme hormoonide (T3 - trijodürooniin ja T4 - türoksiin) tootmiseks, mis pakuvad normaalset ainevahetust, samuti reguleerivad aju, sugu (naiste munasarjad ja munandid) ja piimanäärmed, närvisüsteem ja kardiovaskulaarne süsteem.. Lisaks tagavad kilpnäärme hormoonid lapse normaalse kasvu ja arengu nii sünnitusjärgsel kui ka sünnijärgsel perioodil ja enne täiskasvanuea algust.

    Joodi puudulikkus põhjustab kilpnäärme haigusi ja seega kõigi organite ja süsteemide häireid, mille toimimist reguleerib kilpnäärme hormoonid (naiste munasarjad, meeste munandid, piimanäärmed, aju, närvisüsteem, süda ja veresooned). Joodi puudus on eriti ohtlik lastele, noorukitele, rasedatele ja imetavatele emadele. Seega põhjustab laste ja noorukite joodi puudus vanuse, arenguhäire, viletsad tulemused koolis, puberteedi langust, agressiivsust. Joodipuudulikkusega noorukitel on täheldatud menstruaalseid kõrvalekaldeid. Joodipuudus rasedatel naistel võib põhjustada loote surma, arenguhäireid, nurisünnitusi ja ka vaimselt aeglustunud lapse sündi. Joodipuudus rinnaga toitvatel emadel toob kaasa piimatootmise katkemise, munasarjade, südame, veresoonte, aju talitlushäired ja lapse arengu hilinemise.

    Jodomariini võtmise tulemusena kehasse sisenev jood kompenseerib joodi puudujäägi, mis on tingitud toidu madalast sisaldusest, takistades kilpnäärme ja teiste kilpnäärmehormoonide poolt kontrollitavate organite ennetatavaid haigusi. Selle tõttu normaliseeritakse kilpnäärme suurus ja toimimine, samuti teiste organite ja süsteemide töö sõltuvalt kilpnäärme hormoonide toimest.

    Täiskasvanud joodi päevane vajadus on 150 - 200 µg. Keskmiselt aga tarbivad Venemaa elanikud päevas ainult 40–60 mcg joodi, mille tulemusena on 80% elanikkonnast selle elementi puudujäägiga, mille ilmingud on üsna erinevad - alates struugist kuni kretinismi. Madal joodi tarbimine on tingitud joogivee ja toidu madalast sisaldusest. Seetõttu võib soovitada, et peaaegu kõik Venemaa elanikud võtaksid korrapäraselt joodipreparaate, et täita selle mikroelementide puudust kehas.

    Pärast allaneelamist imendub jood veres peaaegu täielikult peensoolest. Verest jood siseneb kõigisse keha kudedesse, kuid levib peamiselt kilpnäärmes, neerudes, maos, laktaalsetes ja süljenäärmetes. Nendes organites lisatakse mikroelement nende tööd reguleerivatesse ensüümidesse ja hormoonidesse. Samuti läbib jood platsentast lootele ja ema piima. Joodi liig eritub peamiselt uriiniga ja osaliselt süljega, bronhide ja higinäärmete saladusega. Kui joodi kogus kehas jõuab optimaalsele tasemele, on kõik selle liig, mis pärineb toidust või ravimitest, täielikult kõrvaldatud.

    Näidustused

    Jodomariin (jodomariin 100 ja jodomariin 200) - kasutusjuhised

    Iodomariini 100 ja jodomariini 200 kasutamise eeskirjad on samad, seega vaadake neid koos, tähistades mõlemat tüüpi ravimit sama nimetusega "jodomariin".

    Kuidas võtta?

    Tabletid iodomarina tuleb võtta pärast sööki, joomine neid piisava koguse gaseerimata puhta veega (vähemalt pool klaasi). Tabletid võib jaotada ja jagada pooleks vastavalt riskile, mis on ühel küljel, et saada vajalik annus. Tablett on soovitatav tervelt alla neelata, kuid kui see on mingil põhjusel võimatu, siis on parem mitte seda närida, kuid lahustada see piimas või mahlas, siis jooge valmistise ettevalmistatud lahus. Väikeste laste jaoks on optimaalse manustamisviisina soovitatav tableti lahustamine. Tablett on vedelikes kergesti lahustatav, nii et selleks, et anda imikule või täiskasvanutele ravimit, võib seda segada mis tahes joogiga (vesi, mahl, piim jne) või vedelas toidus (supp, kartulipuder, puljong, piim, piimasegu). jne)

    Jodomariini kogu ööpäevane annus tuleb võtta ühel hommikul. Parim on võtta tablette pärast hommikusööki, kuid kui see ei ole võimalik, võite juua ravimit igal ajal enne lõunat (kuni kella 12.00 - 13.00). Jodomariini võtmine pärastlõunal ja õhtutel on ebasoovitav, sest see võib põhjustada uinumisraskusi, kuna tal on kerge elavdav toime.

    Jodomariini annus sõltub ravimist, millelt see on võetud, samuti inimese vanusest ja füsioloogilisest seisundist (näiteks raseduse ajal, aktiivse kasvu ajal noorukieas jne). Mõtle iodomariini annust erinevatel vanustel inimestel erinevates tingimustes.

    Joodi puuduse ja struuma kasvu ennetamine. Yodomariini soovitatakse võtta järgmistes annustes:

    • Vastsündinud (lapsed alates sünnist kuni ühe aasta vanuseni) ja alla 12-aastased lapsed - soovitatakse anda 50-100 mc joodi (see vastab poolele või ühele tervele jodomariini tabletile 100 ja pool tableti jodomariinist 200) üks kord päevas;
    • Üle 12-aastased lapsed ja täiskasvanud (mehed ja naised, kes ei tooda rinnaga ja ei ole rasedad) - Soovitatav on võtta 100–200 mcg joodi (see vastab 1–2 tabletile Yodomarin 100 ja pool või üks terve jodomariini 200 tablett) üks kord päev;
    • Rasedad ja imetavad naised - soovitatakse võtta 200 µg joodi (see vastab kahele tabletile 100 jodomariini ja üks Iodomariini 200 tablett) üks kord päevas.

    Goiteri taastumise ennetamine pärast kirurgilist eemaldamist või edukat konservatiivset ravi. Iodomariini soovitatakse kasutada nii lastel kui ka täiskasvanutel, sõltumata nende vanusest, samas annuses 100 - 200 µg joodi (see vastab 1 - 2 tabletile 100 jodomariini ja pool või üks terve jodomariini 200 tablett).

    Eutüreoid-difundeeruva struuma ravi lastel ja täiskasvanutel. Yodomariini soovitatakse erinevatel vanustel inimestel kasutada järgmistes annustes:

    • Vastsündinud (lapsed alates sünnist kuni ühe aastani) ja lapsed vanuses 1 kuni 18 aastat - soovitatav on võtta 100-200 µg joodi päevas (see vastab 1 kuni 2 tabletile 100 jodomariini ja pool või üks terve jodomariini 200 tablett);
    • 18 - 40-aastased täiskasvanud - soovitatav on võtta 300 kuni 500 mikrogrammi joodi (see vastab 3-5 tabletile 100 jodomariini ja 1,5 kuni 2,5 Iodomariini 200 tabletti) üks kord päevas.

    Kui palju juua Jodomarini?

    Jodomariini 100 ja jodomariini 200 vastuvõtt toimub mitme aasta jooksul pidevalt, et vältida järgmisi seisundeid: joodi defitsiit, primaarne struuma moodustumine ja sekundaarne struuma moodustumine (retsidiiv) pärast ravi (kirurgiline või terapeutiline). Kui inimene elab joodi piirkonnas, mis on puudulik (st vees ja toidus, mida kasvatatakse piirkonnas, kus kasutatakse kohalikku vett, madal joodisisaldus), võib Yodomarina 100 ja Iodomarina 200 profülaktilist manustamist jätkata kogu elu jooksul.

    Vaatamata joodipuudusele vees praktiliselt kogu Venemaa territooriumil, on siiski soovitatav hoolikalt võtta jodomariin 100 ja jodomariin 200, et vältida struuma teket ja struuma taastumist pärast ravi. Lõppude lõpuks, jood ei ole täiesti kahjutu element, mida saab võtta suurtes kogustes, lootes, et ülejääk eemaldatakse kehast ilma kahju ja tagajärgedeta. Seega võib joodipreparaatide pikaajaline kasutamine põhjustada selle liigset suurenemist organismis, mille tagajärjel tekivad nn „iodismi” nähtused, mis väljenduvad nohu, bronhiidi, gastroenteriidi, urtikaaria, palaviku, turse, suurenenud sülje, rebenduse ja akne tõttu nahal. See tähendab, et jodomariini profülaktilise manustamise ajal tuleb jälgida oma seisundit ja kui ilmnevad joodimärgid, tuleb ravim kohe katkestada. Mõne kuu pärast, kui joodi sümptomid mööduvad, võite uuesti alustada jodomariini 100 või jodomariini 200 kasutamist profülaktikaks.

    Üldiselt määratakse jodomariini 100 ja jodomariini 200 profülaktilise manustamise kestus optimaalselt mitte teoreetiliste arvutustega, vaid joodi kontsentratsiooni alusel veres. See tähendab, et iodomariini võtmise ajal umbes kord kolme kuu jooksul on soovitatav määrata joodi kontsentratsioon veres. Ja kui joodi kontsentratsioon jääb normaalseks ja ei lähenu normi ülemisele piirile, siis võite ohutult jätkata jodomariini 100 või jodomariini 200 kasutamist profülaktikaks. Aga kui joodi kontsentratsioon veres on üle normi või normi ülemise piiri piirkonnas, tuleks Yodomarini mitu kuud kaotada. Pärast 3-6-kuulist pausi on vaja uuesti määrata joodi kontsentratsioon veres ja kui see langeb normi alumisele piirile, siis võite uuesti alustada Yodomarin 100 või Iodomarin 200 profülaktilist manustamist.

    Jodomariini võtmise kestus difuusse eutüreoidse struuma raviks sõltub patsiendi vanusest. Seega on alla 1-aastaste vastsündinute struuma ravi kestus keskmiselt 2–4 nädalat ning noorukitel ja täiskasvanutel 6–12 kuud. Põhimõtteliselt määrab jodomariini 100 või jodomariini 200 manustamise kestus difuusse struuma raviks patsiendi endokrinoloog kilpnäärme seisundi alusel.

    Erijuhised

    Iodomariin 100 ja Iodomariin 200 tabletid sisaldavad ühe abiainena laktoosi. Seetõttu peaksid inimesed, kes põevad kaasasündinud talumatust galaktoosi, laktaasi puudulikkuse või glükoosi / galaktoosi malabsorptsiooni sündroomi suhtes, keelduma Yodomarina võtmisest.

    Üleannustamine

    Jodomariini 100 ja Yodomarin 200 üleannustamine on võimalik. Lisaks võib üleannustamine olla äge ja krooniline (pikk). Äge üleannustamine tekib siis, kui korraga manustatakse suurtes kogustes iodomariini ja krooniline - koos pikaajalise ravimi kasutamisega (näiteks mitu aastat järjest katkestusteta) tavaliste profülaktiliste annustega.

    Äge üleannustamine avaldub limaskestade pruuni värvimisel, refleks-oksendamisel (oksendamine võib olla sinine-violetne, kui toit sisaldab tärklist sisaldavaid toiduaineid, nagu näiteks kartul, leib, pasta jne) ja kõhuvalu kõhulahtisus (sageli verega). Raske mürgistuse korral võib kõhulahtisuse ja oksendamise ning šoki tõttu tekkida dehüdratsioon (dehüdratsioon). Samuti võib harvadel juhtudel ägeda üleannustamise korral tekkida söögitoru stenoos.

    Krooniline üleannustamine väljendub "iodismi" arengus, mida iseloomustavad järgmised sümptomid: metallist maitse suus, erinevate organite limaskestade paistetus ja põletik (nohu, konjunktiviit, gastroenteriit, bronhiit), urtikaaria, palavik, nahaverejooks, suurenenud süljevool, pisaravool, akne nahal, eksfoliatiivne dermatiit (mullide teke, millele järgneb koorimine). Varjatud nakkushaigusi (näiteks tuberkuloosi, mis esineb kustutatud kujul) "iodismiga" saab aktiveerida.

    Iodomariini 100 või jodomariini 200 ägeda üleannustamise ravi viiakse läbi järk-järgult. Kõigepealt pestakse mao valgu, tärklise või 5% naatriumtiosulfaadi lahusega, kuni joodi jäljed on täielikult eemaldatud. Seejärel viiakse läbi vee ja elektrolüütide tasakaalu häirete sümptomaatiline ravi (andke rehüdratatsioonilahused, näiteks Rehydron, Humana Electrolyte, Trisol jne) ja vajadusel anti-šokk.

    Kroonilise üleannustamise ja "iodismi" nähtuste ravi on jodomariini vastuvõtmise tühistamine.

    Lisaks nimetatakse joodi poolt indutseeritud hüpotüreoidismi ja joodi poolt põhjustatud hüpertüreoidismi ka kui jodomariini üleannustamise seisundit. Joodi poolt põhjustatud hüpotüreoidism on haigusseisund, kus jodomariini kasutamise tõttu langeb kilpnäärme hormoonide tase veres alla normaalse.

    Joodi poolt põhjustatud hüpertüreoidism on seisund, kus kilpnäärme hormoonide tase veres tõuseb üle normiini kasutamisest tingitud normi. Joodi poolt põhjustatud (joodi poolt põhjustatud) hüpertüreoidism ei ole Yodomarini üleannustamine sõna sõna otseses mõttes. Selline hüpertüreoidism on suhteline, sest see on tingitud joodi võtmisest koguses, mis on normaalne teistele inimestele, kuid need on selle inimese jaoks liiga kõrged.

    Joodi poolt põhjustatud hüpotüreoidismi (mis on põhjustatud joodi manustamisest) ravi seisneb jodomariini ja teiste joodipreparaatide katkestamises, millele järgneb kilpnäärme hormoonide kasutamine meditsiinilise järelevalve all.

    Joodi poolt indutseeritud hüpertüreoidismi ravi toimub sõltuvalt haigusseisundi tõsidusest. Kerge hüpertüreoidismi korral ei toimu ravi üldse, sest seisundi normaliseerumine toimub iseseisvalt, ilma meditsiinilise sekkumiseta. Joodiga tekitatud hüpertüreoidismi rasketes vormides viiakse läbi ravi kilpnäärme aktiivsuse pärssimiseks. Joodiga indutseeritud hüpertüreoidismi kõige raskema kulgemise korral viiakse intensiivravi läbi elustamine, plaseferees ja kilpnääre eemaldatakse kirurgiliselt.

    Mõju mehhanismide võimele

    Jodomariin 100 ja jodomariin 200 ei kahjusta mehhanismide juhtimise võimet, mistõttu võib inimene mõlema ravimi kasutamise taustal osaleda mis tahes tegevuses, kaasa arvatud need, mis nõuavad kiiret reaktsiooni ja kontsentratsiooni.

    Koostoimed teiste ravimitega

    Jodomariini kasutamine võib vähendada või suurendada hüpertüreoidismi raviks kasutatavate türeostaatiliste ravimite (tiamazool, tiotsüanaat, perkloraat jne) efektiivsust. Seega suurendab joodi kontsentratsiooni vähenemine veres (joodipuudus kehas) türeostaatiliste ravimite efektiivsust ning joodi kontsentratsiooni suurenemine veres üle normi, vastupidi, vähendab türeostaatiliste ravimite efektiivsust. Seetõttu on kogu kilpnäärme kasutamise perioodil vaja hoiduda jodomariini ja muude joodi sisaldavate preparaatide võtmisest.

    Treostostaatilised ravimid omakorda pärsivad joodi üleminekut orgaaniliseks ühendiks ja võivad seetõttu põhjustada struuma moodustumist. Seetõttu ei ole soovitatav kasutada samaaegselt türeostaatilisi ravimeid ja jodomariini.

    Liitiumpreparaate ei ole soovitatav manustada samaaegselt jodomariiniga, kuna nende kombinatsioon aitab kaasa struuma ja hüpotüreoidismi (seisund, kus kilpnäärme hormoonide tase veres on madalam).

    Jodomariini kasutamine koos kaaliumi säästvate diureetikumidega (Veroshpiron, Spironolactone jne) võib põhjustada hüperkaleemiat (kaaliumisisaldus veres on üle normi).

    Yodomariin raseduse ajal

    Jodomariin 100 ja Iodomariin 200 on heaks kiidetud ja soovitatavad kasutamiseks raseduse ja imetamise ajal kui ravimid, mis ennetavad ja kompenseerivad joodi puudust naistel keha suurenenud vajaduse ajal. Seetõttu on iodomarina võtmist soovitanud naistearstid peaaegu kõigil rasedatel naistel. Eriti oluline on võtta jodomariini või muid joodipreparaate raseduse ajal naistele, kes elavad joodipuudulistes piirkondades. Ja kuna umbes 80% Venemaa territooriumist on joodi puudulikud, peavad peaaegu kõik Venemaa Föderatsiooni rasedad raseduse ajal profülaktikaks võtma jodomariini.

    Jood on väga oluline mikroelement, mis tagab nii normaalse raseduse kui ka terve lapse sünni. Seega võib kehas joodi puudulikkusega kaduda rasedus (raseduse katkemine, enneaegne sünnitus, loote surm jne). Lisaks toob joodi defitsiit sageli kaasa vaimupuudega laste - kreetide - sündi. Joodipuuduse tõttu raseduse ajal tekkinud kretiini riski tõsidust võib illustreerida Šveitsi näitel.

    Juba 19. sajandil sündis Šveitsis üsna palju vaimupuudega lapsi - cretins. Seda olukorda täheldati asjaolu tõttu, et Šveits on joodi puudulik piirkond. See riik on maailma üks joodiaeg. See tähendab, et kohalikus vees on väga vähe joodi ja kohalikult kasvatatud toitu. Selle tulemusena ei saanud elanikud vajalikku kogust mikroelementi ja nad kannatasid kogu elu jooksul joodi puuduse all. Joodi puudulikkuse tõttu sünnitavad naised sageli ketiine, sest jood on vajalik loote normaalseks arenguks raseduse ajal. Kuid niipea kui 20. sajandil Šveitsis hakkas riik jätkama joodi puudujäägi täiendamise poliitikat, rikastades joogivett joodi, joodiva soola ja andes tingimata kaaliumjodiidi rasedatele, muutus olukord dramaatiliselt - krietide sünnist sai väga harva.

    Seega on ilmselge, et iodomarina võtmine raseduse ja imetamise ajal on väga oluline meeles lapse vaimse alaarengu ja tiinuse komplikatsioonide ennetamiseks. Seetõttu soovitavad arstid, et kõik rasedad ja imetavad naised võtaksid üks kord päevas 200 mg jodomariini (1 jodomariini tablett 200 või 2 tabletti jodomariini 100).

    Jodomariini annuse suurendamine rohkem kui 200 mikrogrammi päevas raseduse ja imetamise ajal ei ole seda väärt, sest see võib põhjustada lapse jaoks negatiivseid tagajärgi, sest jood läbib platsenta ja tungib rinnapiima ning selle liig on samuti kahjulik, samuti puudulik. 200 mcg annus on tasakaalustatud, sest see ei võimalda üleannustamist, sest WHO poolt määratud optimaalsed joodisisaldused on 150–300 mcg päevas. Ja isegi kui vesi ja tooted saavad lisaks 200 mikrogrammi joodile veel 100 mikrogrammi joodi, ei ületa see kogus WHO poolt määratud optimaalset väärtust.

    Ainus olukord, kus rasedad ja imetavad naised saavad ja peaksid suurendama jodomariini annust, on kiirgushaiguse ennetamine, mis toimub pärast õnnetusi tuumatehnoloogia leidmisel.

    Yodomarin lastele

    Kuna jood on vajalik kilpnäärme hormoonide tootmiseks, mis kontrollivad paljude elundite ja süsteemide tööd, on ilmne, et normaalseks kasvuks ja arenguks vajab laps selle mikroelemendi igapäevast tarbimist optimaalses koguses, mis vastab igapäevastele vajadustele. Ja kuna Venemaa on joodi puudulik piirkond, siis lapsel puudub sageli jood, mida ta vajab toidu ja veega. Tulemuseks on halb tuju, madal koolijõudlus, agressiivsus, meeleolumuutused, puberteedi protsessi häired, südame töö katkestused jne. Seetõttu soovitavad lastearstid ja endokrinoloogid lastele lastele ennetähtaegselt anda jodomariini või teisi joodi valmistisi Venemaal.
    Jodomariini annused erineva vanusega lastele mõeldud primaarse ja sekundaarse (ravijärgse taastumise) raviks on järgmised:

    • Vastsündinud (lapsed alates sünnist kuni ühe aastani) ja alla 12-aastased lapsed - soovitatakse anda 50-100 µg joodi (see vastab poolele või ühele tervele jodomariini tabletile 100 ja pool tableti jodomariinist 200) üks kord päevas;
    • Üle 12-aastased lapsed - soovitatav on võtta 100... 200 mikrogrammi joodi (see vastab 1 kuni 2 tabletile 100 jodomariini ja pool või üks terve jodomariini 200 tablett) üks kord päevas.

    Yodomarina vastuvõtmine profülaktikaks võib teoreetiliselt jätkuda, sealhulgas kogu elu jooksul. Kuid kogenud arstid soovitavad kasutada hoolikat lähenemist jodomariini võtmisele ja selle pideva ja pikaajalise kasutamise vältimisele, sest liigne jood kehas on sama ohtlik kui puudus, kuna see põhjustab kroonilise mürgistuse sümptomeid, mida nimetatakse "joodiks". "Joodism" avaldub palavikuna, mitmesuguste elundite limaskestade limaskesta, süljeerituses, paistetuses ja põletikus (bronhiit, riniit, konjunktiviit, gastroenteriit jne), samuti urtikaaria, akne.

    Seetõttu soovitavad kogenud arstid jodomariini profülaktilist võtmist, jälgides regulaarselt joodi sisaldust veres (kord kolme kuu jooksul). Kui joodi kontsentratsioon veres on normist kõrgem või normi ülemise piiri tasemel, tuleb jodomariini võtmine lõpetada 3-6 kuu jooksul. Pärast vaheaega peaksite uuesti määrama joodi kontsentratsiooni veres ja kui see langeb alla normi või normi alumise piiri, siis peaksite uuesti alustama jodomariini võtmist ennetamiseks.

    Eutüreoid-difundeerunud struuma raviks lastel soovitatakse jodomariini võtta 100-200 µg joodi päevas (see vastab 1 kuni 2 tabletile 100 jodomariini ja pool või üks terve jodomariini 200 tablett).

    Difuusse eutüreoidkilbri ravi kestus noorematel kui aasta vanustel lastel on 2 kuni 4 nädalat ja lastel vanemad kui aasta 6–12 kuud. Üldiselt määrab ravi kestuse kilpnäärme seisundi alusel arst.

    Yodomariin profülaktikaks

    Profülaktiline jodomariin on soovitatav kõigile inimestele, kes elavad piirkondades, kus puudub jood. Joodipuudusega piirkonnad on piirkonnad, kus vees on vähe joodi ja kohaliku veega kasvatatud tooteid. Venemaal on 80% piirkondadest joodi puudulikud.

    Kui elate joodivälistes piirkondades, siis võtke iodomariini abil selle mikroelemendi puudus toidust ja veest ning antakse kehale vajalikku kogust. Seetõttu soovitatakse kõigil Venemaa elanikel perioodiliselt võtta jodomariini profülaktikaks pikkade kursustega. Üks profülaktiline kursus võib kesta 6 - 12 kuud, pärast mida on soovitatav paariks kuuks pausi võtta, siis jooge Yodomarini uuesti ja nii edasi kogu elu jooksul.

    On väiteid, et profülaktilist jodomariini saab kogu elu jooksul pidevalt, katkestusteta võtta. Teoreetiliselt on see võimalik. Kogenud arstid ja teadlased soovitavad siiski sellisest praktikast loobuda, sest see võib põhjustada kehas joodi liia, mis on sama kahjulik kui selle mikroelemendi puudumine. Lõppude lõpuks võib joodi ülejääk tekitada "iodismi" nähtusi, mis väljenduvad palavikuna, erinevate organite limaskestade turse ja põletikuna (riniit, gastroenteriit, konjunktiviit, bronhiit jne), süljevool, pisaravool, akne, urtikaaria jne. Jodomariin profülaktikaks katkestustega.

    Üldiselt on optimaalne jodomariini profülaktiline manustamine juhinduda joodi sisaldusest veres, mis määratakse ravimi kasutamise ajal iga kolme kuu järel. Kui joodi kontsentratsioon veres oli normi ülemisest piirist või üle normi, tuleb ravim mitu kuud peatada. Jodomariini korduv tarbimine algab siis, kui joodi kontsentratsioon veres langeb normi alumisele piirile või alla normi.

    Lisaks peate enne profülaktikaks kasutama jodomariini võtmist hoolikalt uurima hetkel aktsepteeritavate multivitamiinikomplekside koostist. Kui jood on kompleksis juba olemas, siis ei pruugi iodomariini üldse vaja minna või seda võib vaja minna palju väiksema annusega. Sellisel juhul vähendatakse jodomariini soovitatavat annust multivitamiinikompleksis oleva µg koguse võrra.

    Kõrvaltoimed

    Jodomariini profülaktilise ja terapeutilise kasutamise korral igas vanuses ei täheldata reeglina kõrvaltoimeid, sest ravim on hästi talutav. Siiski, harvadel juhtudel, kui jodomariini manustatakse soovitatud annustes või oluliselt sagedamini, kui ravimit võetakse soovitatust suuremateks annusteks, võivad kõrvaltoimetena tekkida „iodismi” nähtused. "Iodism" väljendub järgmistes sümptomites:

    • Erinevate organite limaskestade turse ja põletik (nohu, bronhiit, konjunktiviit, gastroenteriit jne);
    • Suurenenud kehatemperatuur ("joodi palavik");
    • Akne nahal ("joodi akne");
    • Metallist maitse suus;
    • Urtikaria;
    • Verejooks nahas;
    • Suurenenud süljeeritus;
    • Tearing.

    Lisaks võib väga harvadel juhtudel kõrvaltoimetena põhjustada jodomariini:
    • Eksfoliatiivne dermatiit;
    • Angioödeem;
    • Hüpotüreoidism või hüpertüreoidism (kilpnäärme düsfunktsioon).

    Hüpotüreoidism või hüpertüreoidism tekib tavaliselt iodomariini võtmisel eakatel patsientidel, kes kannatavad struuma pikka aega.

    Vastunäidustused

    Iodomariin 100 ja jodomariin 200 on vastunäidustatud kasutamiseks, kui täiskasvanud või lapsel on järgmised haigused või seisundid:

    • Individuaalne ülitundlikkus või allergilised reaktsioonid ravimite mis tahes koostisosade suhtes;
    • Ilmne hüpertüreoidism (kilpnäärme hormoonide tase veres on normaalsest kõrgem), mis ilmneb kliinilistest sümptomitest;
    • Varjatud hüpertüreoidism (ei avaldu kliinilistes sümptomites) - jodomariini võtmine annustes, mis on suuremad kui 150 µg päevas, on vastunäidustatud;
    • Kilpnäärme ja nodulaarse struuma toksiline adenoom (jodomariini kasutamine annustes üle 300 mikrogrammi päevas on vastunäidustatud), välja arvatud preoperatiivse jodoteraapia puhul, mille eesmärk on Plummeri kilpnäärme blokeerimine;
    • Vana dermatiit Dühring.

    Lisaks ei tohi kasutada jodomariini hüpotüreoidismiks (kilpnäärme hormoonide tase veres on alla normaalse), välja arvatud juhul, kui see on tekkinud selge joodi puudulikkuse tõttu.

    Samuti on vaja vältida jodomariini kasutamist radioaktiivse joodiga ravimisel ja kilpnäärmevähi kahtluse korral.

    Iodomariin: toime, annus, kõrvaltoimed, vastunäidustused, kasutamine rasedatel, lastel (arsti soovitus) - video

    Ravimi analoogid

    Jodomariini analoogid on ainult ravimid, mis sisaldavad toimeainena joodi. Seega on kõik jodomariini analoogid preparaadid - sünonüümid, mis sisaldavad sama toimeainet.

    Praegu on siseriiklikul farmaatsiaturul järgmised jodomariini narkootikumide analoogid:

    • 9 kuud kaaliumjodiidi tabletid;
    • Anti-strumin tabletid;
    • Jood Vitrum tabletid;
    • Jood Vitrum laste närimistabletitele;
    • Yodandini tabletid;
    • Yodbalans'i pillid;
    • Kaaliumjodiidi tabletid;
    • Mikrojodiidi tabletid.

    Analoog odavam Yodomarina

    Kahjuks pole praegu analooge, mis oleksid märkimisväärselt odavamad kui Yodomarin kodumaise farmaatsiaturul. Mõnevõrra odavam kui Yodomarina - ainult kaaliumjodiidi tabletid (umbes 20–30% odavamad kui Yodomarin) ja Jodbalans (10–20% odavamad kui Yodomarin).

    Arvustused

    Suurem osa jodomariini ülevaatustest (üle 85%) on positiivsed, kuna ravim on märgatavalt mõjutatud, kasutusmugavus ja mugavus on samuti praktilised.

    Ülevaates märgitakse, et iodomariini võtmine aitas kõrvaldada uimasust, ebakõla, paranenud mälu, kontsentratsiooni, juuste ja küünte seisundit ning andis ka jõudu ja tugevust. Selle tulemusena kasvasid nii täiskasvanud kui ka lapsed, kes seetõttu töötasid ja õppisid paremini, nii taustal kui ka pärast jodomariini võtmist.

    Lisaks näitavad ülevaated, et jodomariin tõhusalt ravis endeemilist difuusilist goitrit, mis on põhjustatud dieedi joodipuudusest. Ravi efektiivsus määrati mitte ainult nägemise, vaid uuringute tulemuste põhjal (kilpnäärme ultraheliuuring).

    Samuti on ülevaates märgitud, et paljud naised võtsid Jodomarini raseduse ja rinnaga toitmise ajal ning olid rahul oma mõjuga, kuna ravim aitas säilitada elujõudu, andis jõudu, kõrvaldas unisust ja halb, "depressiivne" meeleolu.

    Yodomarini kohta on vähe negatiivseid kommentaare ning peaaegu kõik neist tulenevad mitte niivõrd valmistise omadustest, vaid erinevatest retsepti tingimustest. Seega pidasid paljud ebaseaduslikuks anda neile Yodomariini ennetamiseks ilma ultrahelita ja kilpnäärme hormoonide testid, mis jättis ravimi kohta negatiivse ülevaate, mis näitab, et see ei ole "ohutu" jne. Selliseid ülevaatusi ei saa siiski pidada otseselt Jodomarini sihtmärgiks, sest nad on tõenäolisemalt arstiga rahulolematusega. Lisaks sellele on negatiivseid kommentaare Yodomarini kohta, kuna akne ilmneb vastuseks selle vastuvõtule.

    Mis on parem kui Yodomarina?

    Jodomariin on kvaliteetne joodipreparaat, mistõttu on üsna raske öelda, et see on parem kui see. Yodomarina hea kvaliteediga ja teisaldatavaks analoogiks on Jodbalans ja tavaline kaaliumjodiid. Kuna aga igal inimesel on individuaalsed omadused, on võimatu ennustada, milline konkreetne ravim on tema jaoks parim. Ligikaudu samasuguse kvaliteediga preparaatide puhul on proovivõtu meetodi abil võimalik leida see, mis on selle isiku jaoks parim.

    Autor: Nasedkina A.K. Biomeditsiiniliste probleemide uurimise spetsialist.

    http://www.tiensmed.ru/news/iodomarin-ab1.html
  • Up